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養(yǎng)成良好的習(xí)慣以預(yù)防脊柱及脊柱相關(guān)疾???

2018-04-25 來源:脊柱微創(chuàng)神經(jīng)外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:另一種有害物質(zhì)一氧化碳,則置換血液紅細(xì)胞內(nèi)的氧,使腰椎間盤本來就不充足的營養(yǎng)更加減少,促使退變過程加重。在此基礎(chǔ)上,可發(fā)生椎間盤突出癥,引起腰腿疼痛,并伴有麻木和跛行,這就是許多人熟知的坐骨神經(jīng)痛。

 如何養(yǎng)成良好的習(xí)慣以預(yù)防脊柱及脊柱相關(guān)疾???

(1)吸煙不利脊椎健康
 
煙葉中許多有害物質(zhì)可以影響椎間盤的代謝。吸煙時,許多有害物質(zhì),尤其是尼古丁,被吸收進(jìn)入血液,使小血管收縮痙攣,口徑變細(xì),減少血液供應(yīng)。另一種有害物質(zhì)一氧化碳,則置換血液紅細(xì)胞內(nèi)的氧,使腰椎間盤本來就不充足的營養(yǎng)更加減少,促使退變過程加重。在此基礎(chǔ)上,可發(fā)生椎間盤突出癥,引起腰腿疼痛,并伴有麻木和跛行,這就是許多人熟知的坐骨神經(jīng)痛。
 
吸煙引起的慢性咳嗽可以誘發(fā)椎間盤突出引起腰腿痛。嗜煙還可引起慢性支氣管炎,引起經(jīng)??人?,咳嗽時,腰椎間盤受到的壓力增加,誘發(fā)腰椎間盤突出,這也是腰椎間盤退化的一個誘發(fā)因素。臨床觀察發(fā)現(xiàn),腰椎間盤突出癥患者吸煙的比例較高,其癥狀也往往較重。
 
(2)看電視忠告
 
生活中,人們看電視所花費(fèi)的時間比率大得驚人。盡管我不怎么看電視,但對著電腦或者看DVD的時候比普通人看電視的時間還久??措娨暤臅r候,有些人喜歡橫躺在沙發(fā)、倚靠著沙發(fā)、半起半靠在床頭,這些不良的姿勢持續(xù)過久,加之被精彩的電視節(jié)目所吸引,活動很少,不能及時很好地調(diào)整腰部姿勢,加重了腰部負(fù)擔(dān),造成腰痛。尤其少年兒童,身體正處于生長發(fā)育階段,長期以不良的姿勢看電視,就有可能造成駝背或脊柱側(cè)彎等疾病;老年人腰椎已有不同程度的退行性改變,再加之長時間不良的姿勢看電視,其后果是相當(dāng)嚴(yán)重的。?
 
(3)穿著忠告
1.高跟鞋
 
穿高跟鞋后,因?yàn)楣桥璧那皟A增強(qiáng),重力線通過骨盆的后方,使腰部為支撐體重而增加負(fù)擔(dān),隨之后伸增強(qiáng)。這種過度的腰椎后伸可使連接椎間關(guān)節(jié)之間的關(guān)節(jié)囊處于緊張狀態(tài),長期持續(xù),就會造成腰背肌的過度收縮而導(dǎo)致腰痛。鞋跟的高度增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收縮就會成倍地增加許多,這樣,腰痛的機(jī)會也就會大大增加。??
 
2.胸罩
 
在門診室中,經(jīng)常有一些女病人訴說自己肩部不適,尤其是肩背部酸痛、胸悶、頭暈、惡心、上肢麻木、頭頸部旋轉(zhuǎn)時有針刺感。通過檢查發(fā)現(xiàn),肩、背局部肌肉,如背闊肌、提肩胛肌、胸鎖乳突肌呈不同程度的老化,X線檢查則表現(xiàn)為頸椎肥大性改變。臨床上稱這類癥狀為“胸罩綜合癥”.引起“胸罩綜合癥”是由于長期使用窄帶式的胸罩或胸罩尺寸偏小,穿戴過緊引起的。這樣的胸罩使皮膚好像戴上了一道細(xì)鐵絲,當(dāng)人體連續(xù)活動時,上肢肩部肌肉不斷運(yùn)動,而胸罩則在肌膚的很小范圍內(nèi)頻繁地摩擦,時間長了,就可使這些肌肉過度疲勞,血液循環(huán)障礙而發(fā)生老化。此外,過緊的胸罩帶限制了呼吸肌的運(yùn)動,胸廓收縮舒張不暢,從而影響呼吸功能。致使兩肺換氣不足,產(chǎn)生胸悶、氣促等癥狀。還有,胸罩帶過緊可壓迫頸部肌肉、血管、神經(jīng),使其受累,可誘發(fā)頸椎病,產(chǎn)生上肢麻木、頸部酸痛、頭暈、惡心等癥狀。??
 
3.領(lǐng)帶
 
如果領(lǐng)帶系得過緊,會壓迫頸動脈竇。頸動脈受壓后,心臟輸出的血液就會減少,影響大腦和頭面部器官的血液供應(yīng),引起視力下降、頭暈、心慌等癥狀,穿衣服的時候,注意衣服的領(lǐng)口要寬松,領(lǐng)帶也不能系得過緊。?
 
(4)按摩忠告
 
不少人鐘情于到“按摩院”、“洗腳屋”去疏筋松骨,在此我提醒大家,身體健康者大可不必隨意“按摩”,胡亂的“按摩”非但于己無補(bǔ),亂摸亂捏還可能給身體帶來危害,甚至弄出人命。如果的確需要按摩,應(yīng)該:
 
1.到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行按摩。現(xiàn)在許多名稱不一的按摩機(jī)構(gòu),魚龍混雜。大多與真正意義上的按摩相距甚遠(yuǎn)。按摩是中醫(yī)的一種有針對性的治療手段,是物理治療的一種治療方式。只有具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能開展此項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。
 
2.確定按摩治療是否符合自己的身體情況。一般在發(fā)熱情況下不適宜按摩,患有牛皮癬皮炎、血友病、血小板減少癥等特異性體質(zhì)的病人是不能進(jìn)行按摩的,患有傳染病的人進(jìn)行按摩,也可能帶來危險。
 
3.讓有資質(zhì)的按摩師給自己按摩。按摩技術(shù)需要專業(yè)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),施行這一治療手段的人必須掌握有關(guān)生理解剖、神經(jīng)肌肉走行等有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識。在施行前必須對接受者進(jìn)行“辨癥認(rèn)知”,確定是否適合按摩治療和如何進(jìn)行按摩治療。讓一個不懂醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人給你按摩,可能會帶來不可預(yù)測的不良后果,這種風(fēng)險絕對不值得去承擔(dān)。
 
4.按摩過程中手法不能過粗暴。現(xiàn)在不少地方在按摩時力量重且手法不當(dāng),這很容易造成被按摩者軟組織損傷、關(guān)節(jié)脫位,大幅地旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)還可能導(dǎo)致骨折。對于有些按摩機(jī)構(gòu)經(jīng)常使用刺激性的藥物作治療進(jìn)行按摩,在使用一些諸如酒類、酊類、藥膏等按摩介質(zhì)時,如果適應(yīng)癥掌握不好,往往容易引起皮膚燒傷、挫傷,嚴(yán)重的則會出現(xiàn)皮膚潰瘍。
 
5.慎重使用“踩背”動作。“踩背”是時下頗為流行的一種按摩方式,其基本原理是正確的。但“踩背”是按摩中的高難動作,進(jìn)行時一旦力量沒掌握好,就有可能發(fā)生脊椎、肋骨等骨折,還會引起肝脾破裂、胸椎、腰椎、關(guān)節(jié)錯位,甚至可能導(dǎo)致生命危險。按摩不是消遣,一定要科學(xué)、審慎行事,切不可貪一時舒服而不顧后果。
 
(5)睡眠忠告
 
人的一生當(dāng)中,大約有1/4~1/3的時間是在睡眠中度過的,也就是說睡眠代表了一個人1/4~1/3的生活質(zhì)量。
 
1.姿勢篇
 
人的睡眠姿勢大致有三種:仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位。
 
仰臥位時,只要床舒適,四肢保持自然伸展,可使全身肌肉放松,并使腰椎間隙壓力明顯降低,減輕腰椎間盤后突,對于患有腰椎間盤突出癥的患者是最佳體位。
 
側(cè)臥位時,一般認(rèn)為右側(cè)臥位最好,原因是右側(cè)臥位不會壓迫心臟,而且不會影響胃腸蠕動。我們認(rèn)為不必講究是采取左側(cè)臥位還是右側(cè)臥位,因?yàn)槿嗽谒弋?dāng)中應(yīng)當(dāng)常常翻身,長時間維持一種睡眠姿勢,會使一部分肌肉松弛的同時,相對使其他一些肌肉處于緊張狀態(tài),因長時間受壓而血運(yùn)不暢,神經(jīng)缺氧、缺血產(chǎn)生麻木,因此,睡眠中翻身是人體的一種自我保護(hù)。
 
俯臥位時,往往使頭頸處于向一側(cè)極度扭轉(zhuǎn)的體位,胸部受壓,易引起頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的勞損和退行性病變,也易引起腰椎前凸增大,壓迫心肺而影響呼吸,加重心肺負(fù)擔(dān),故這種睡眠姿勢一般不宜采取。
 
所以睡眠姿勢以仰臥位或側(cè)臥位為宜,四肢自然伸直或微屈,全身肌肉更易放松。
 
2.枕頭篇
 
頭頸具有正常的生理弧度,即頸脊柱輕度前凸,枕頭必需要適合這種生理曲線,才能令頭頸處于放松的狀態(tài),從而提高睡眠質(zhì)量。所以枕頭的選擇是有學(xué)問的。

(1)高枕有憂
 
俗話說“高枕無憂”,其實(shí)不然。從醫(yī)療角度上看,長期使用高枕,頸椎會過度前屈,改變其正常生理彎曲度。頸椎間的平衡隨之失穩(wěn),即可導(dǎo)致頸部軟組織勞損,易形成慢性頸肩痛或習(xí)慣性落枕。久而久之,頸椎骨關(guān)節(jié)失穩(wěn),就可能發(fā)生退行性改變,其相應(yīng)部位即會形成骨刺,可對脊髓、血管和神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫,出現(xiàn)頸肩痛、上肢麻木、頭暈或走路不穩(wěn)等頸椎病癥狀。不論是頸椎病患者,還是健康人,睡眠時都不應(yīng)使用高枕,應(yīng)使用符合頸椎生物力學(xué)要求的枕頭,保持頸椎的生理性前曲,從而預(yù)防頸椎病的發(fā)生。
 
(2)低枕不利
 
枕頭過低,頭頸勢必過度后仰,前凸曲度加大,使椎體前方的肌肉和韌帶過度緊張,時間長了會出現(xiàn)疲勞,甚至引起慢性損傷,加速退行性變。同時椎弓后方的黃韌帶皺褶向前突入椎管,增加壓迫,而脊髓和神經(jīng)根反而變短使椎管內(nèi)容物的體積增大。不墊枕頭睡覺,人仰臥時過分后仰,頸前部肌肉和皮膚繃緊,就會壓迫氣管,影響呼吸,易作噩夢。平時仰臥又容易張口呼吸,進(jìn)而產(chǎn)生口干、舌燥、咽喉疼痛和打呼嚕等現(xiàn)象。如果側(cè)臥不墊枕頭,一邊的頸項(xiàng)肌肉也會由此過分伸拉、疲勞而痙攣、疼痛、活動受限制,出現(xiàn)“落枕”.
 
(3)枕頭的選擇:
 
枕頭的設(shè)計(jì)應(yīng)順應(yīng)頸椎的生理解剖結(jié)構(gòu),否則只會損傷頸椎,對頸椎病患者的頸椎損傷尤甚。因此,枕頭的外形和質(zhì)地的設(shè)計(jì)對頸椎病的預(yù)防及治療很重要。
 
枕頭的長度:一般來說有40-60厘米即可(以超過使用者的肩寬15cm左右),它可確保在睡眠體位變化時,始終能支撐頸椎;
 
枕頭的高度:應(yīng)保持在人仰臥時與其人的拳頭等高,這一高度能使后腦部分與床面微微離開,而在側(cè)臥時,枕的高度應(yīng)為一側(cè)肩膀的寬度,這兩種不同的高度可確保在仰臥及側(cè)臥位頸椎的正常曲度。枕頭過高、過低均不宜用,一般以10-12厘米為好;
 
枕頭的外形設(shè)計(jì):一種呈圓柱形,另一種呈啞鈴形,圓柱形的枕頭設(shè)計(jì)及制作都很簡單。外觀呈啞鈴狀的枕頭,中間的圓面能與頸后部的外形相吻合,兩邊的突起可有效地防止頭頸歪斜,有助于在睡眠中維持頭頸的位置;
 
枕芯:枕芯要求有一定的硬度和透氣性,若能在枕芯內(nèi)放置一定的藥物或磁片,亦可發(fā)揮藥物及磁療的協(xié)同作用,枕頭被壓迫后的頭頸處剩余高度與使用者的睡眠過程、枕芯填充物的質(zhì)地及其充盈度有關(guān)。

3.床墊篇
 
床墊軟硬相差,各人喜好不同。這與居住地區(qū)的氣候、溫度、濕度、個人生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件等原因密切相關(guān),但可以睡出健康的床墊標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。
 
①軟床墊的憂患
 
自從有了席夢思,幾乎家家戶戶都放棄了木板床,松軟的床墊初躺上去的確很舒服,但是從長久的健康角度出發(fā),則非常令人擔(dān)擾。床鋪過于柔軟,人體在本身重量壓迫而形成四邊高、中央低的狀態(tài),不僅增加了腰背部臥側(cè)肌肉的張力,也勢必使頭頸部的體位相對升高,如同高枕睡眠對頭頸部的影響一樣,將導(dǎo)致局部肌肉韌帶平衡失調(diào),從而直接影響頸椎本身的生理曲線,長年如此將加速頸椎的退行性變,直接導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。
 
合適的床鋪應(yīng)有較好的透氣性,能符合人體各部的生物力學(xué)要求,有利于保持頸椎、腰椎的正常生理曲線,維持脊柱的平衡狀態(tài)。
 
①棕繃床:透氣性好、柔軟、富有彈性。但隨著使用時間的延長,編織棕繩逐漸松弛,彈性就逐漸減弱,易使頭頸部的體位相對升高,故不適宜于頸椎病患者及其他脊柱疾病者;
 
②鐵床:包括鋼絲彈簧床與一般鐵床,由于有與棕繃床相似的原因而不適用于頸椎病及其他脊柱疾病者,尤其是鋼絲彈簧床更為不利;
 
③木板床:可維持脊柱的平衡狀態(tài)而有利于脊柱或下肢傷患者,有利于頸椎病的防治,目前使用較多,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但透氣性稍差;
 
④席夢思床墊:將這種類似沙發(fā)結(jié)構(gòu)的彈性床墊放在床板上,可隨著脊柱的生理曲線而具有相應(yīng)的調(diào)節(jié)作用,甚為舒適,有很好的透氣性,有利于頸椎病的防治,但不能過軟;
 
⑤泡沫塑料床墊:質(zhì)地柔軟,感覺甚為舒適,但其最大缺點(diǎn)是通氣性太差,不適合一般頸椎病患者使用;
 
⑥火炕:為北方農(nóng)村地區(qū)常用的床鋪,冬季可以加溫,既有抗寒作用,又有類似熱療的效果,有利于對痙攣與疼痛的肌肉、關(guān)節(jié)起到放松和緩解的作用,并可在一定程度上緩解頸椎病的癥狀;
 
⑦氣墊床、沙床、水床:采取在床墊內(nèi)通過氣體、沙或水的流動不斷調(diào)整患者軀體的負(fù)重點(diǎn),使人體各部符合正常的生物力學(xué)要求,可保持脊柱的正常生理曲線。
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