老年人關(guān)節(jié)疼痛，除抗炎還需適度運(yùn)動(dòng)

2018-03-23 來(lái)源：疼痛科趙新華大夫標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患有骨關(guān)節(jié)炎的中老年人，由于關(guān)節(jié)軟骨磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，一旦形成關(guān)節(jié)破壞，則不可逆轉(zhuǎn)。因此，骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的慢性疼痛是一種頑疾。

散步對(duì)中老年人來(lái)說(shuō)，是一項(xiàng)隨時(shí)隨地都可進(jìn)行的活動(dòng)。每天走路約1小時(shí)左右，一次完成或上下午分次完成。做到自我感覺(jué)良好，沒(méi)有心悸氣促，全身溫暖舒適或微微有汗為宜。

目前，不少中老年人被骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛所困擾，長(zhǎng)期疼痛、行走困難給他們的生活、工作留下了陰影。有的老人，因?yàn)閲?yán)重的慢性疼痛，只能無(wú)奈地選擇“宅”在家里，導(dǎo)致健康狀況進(jìn)入惡性循環(huán)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科主任醫(yī)師王海彬表示，患有骨關(guān)節(jié)炎的人群不僅需要選擇合適的治療方式，更需要做好護(hù)理，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適度的運(yùn)動(dòng)可以幫助中老年人遠(yuǎn)離疼痛。

骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)疼痛的頑疾

骨關(guān)節(jié)炎是困擾老年人特別是“新老”一族的新癥候。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)40歲以上人群原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎患病率近50%，隨著人年齡的增大，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率越高;在60歲以上的人群中患有此病的比例高達(dá)75%。劉小姐告訴記者：“我母親今年60歲，得骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)20年了，一直沒(méi)有找到合適有效的治療方法，發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)僵硬、早晨起床不能立即活動(dòng)，睡覺(jué)時(shí)有時(shí)會(huì)痛醒等，為此我感到十分揪心。”

面對(duì)關(guān)節(jié)痛，很多人認(rèn)為“人老關(guān)節(jié)老”很正常，忍忍就過(guò)去了，而不采取積極治療，結(jié)果導(dǎo)致病情愈加嚴(yán)重。王海彬教授認(rèn)為，千萬(wàn)不要輕視骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的慢性疼痛，因?yàn)槁蕴弁幢旧砭褪且环N疾病?；加泄顷P(guān)節(jié)炎的中老年人，由于關(guān)節(jié)軟骨磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，一旦形成關(guān)節(jié)破壞，則不可逆轉(zhuǎn)。因此，骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的慢性疼痛是一種頑疾。

止痛除抗炎還需適度運(yùn)動(dòng)

“骨關(guān)節(jié)炎常常給患者帶來(lái)難忍的疼痛和諸多不便，但如果能早期發(fā)現(xiàn)并確診，盡早采用適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀头e極的自我防護(hù)，就可以緩解疼痛、延緩病情的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。”王海彬教授指出，“中老年人骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)疼痛的主要根源是無(wú)菌性炎癥。骨關(guān)節(jié)病變后，肌體會(huì)產(chǎn)生炎癥，并釋放‘炎性因子’在局部神經(jīng)周?chē)奂?，?dǎo)致骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)烈痛感，疼痛反復(fù)發(fā)作且不易治愈。”

治療骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛，中老年人應(yīng)根據(jù)疼痛發(fā)展的三個(gè)階段選擇正確治療方式：一，在骨關(guān)節(jié)炎初期，可通過(guò)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解骨關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的不適感;二，如骨關(guān)節(jié)炎已引發(fā)疼痛，應(yīng)首選具有抗炎功能的外用止痛藥，如含有雙氯芬酸抗炎成分的外用抗炎藥，及時(shí)抗炎鎮(zhèn)痛，并具有快速消腫、抗風(fēng)濕功能;三，如果病情程度加劇，中老年人可選擇含有抗炎外用藥和口服止痛藥聯(lián)合使用，治療重度疼痛。

王海彬強(qiáng)調(diào)，患有骨關(guān)節(jié)炎的人群不僅需要選擇合適的治療方式，更需要做好護(hù)理，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，“適度”的運(yùn)動(dòng)可以幫助中老年人遠(yuǎn)離疼痛。骨關(guān)節(jié)炎患者的最佳運(yùn)動(dòng)是散步、慢跑、游泳以及輕松的舞蹈運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?，避免關(guān)節(jié)攣縮、僵硬，不過(guò)患者做運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要循序漸進(jìn)，避免運(yùn)動(dòng)傷害。如散步對(duì)中老年人來(lái)說(shuō)，是一項(xiàng)隨時(shí)隨地都可進(jìn)行的活動(dòng)。最好選擇空氣清新、林木幽靜的環(huán)境，以每分鐘90步的中速、每天走路約1小時(shí)左右，一次完成或上下午分次完成。做到自我感覺(jué)良好，沒(méi)有心悸氣促，全身溫暖舒適或微微有汗為宜。同時(shí)配合飲食控制可促使體重減輕，對(duì)預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)有重要意義。

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健客價(jià)：￥154

用于： ①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥5

用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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健客價(jià)：￥195

風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。

健客價(jià)：￥36

祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。

健客價(jià)：￥9

祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。

健客價(jià)：￥9.9

驅(qū)風(fēng)散寒，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起：關(guān)節(jié)疼痛，肩背酸沉腰痛寒腿，四肢麻木，筋脈拘攣。

健客價(jià)：￥59

健客價(jià)：￥4.8

治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

健客價(jià)：￥13

溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病，癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥25

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?？捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥13

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥3.5

祛風(fēng)通竅，舒筋活血，鎮(zhèn)靜安神，除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂，左癱右瘓，口眼歪邪，四肢麻木，腰腿不利，言語(yǔ)不清，筋骨疼痛，神經(jīng)麻痹，風(fēng)濕，關(guān)節(jié)疼痛。

健客價(jià)：￥25

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健客價(jià)：￥599

在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）

健客價(jià)：￥39.9

緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛，促進(jìn)其康復(fù)。

健客價(jià)：￥15

清熱祛濕，活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)；痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。

健客價(jià)：￥19

本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估（參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。

健客價(jià)：￥43

1、緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。

健客價(jià)：￥29

痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。

健客價(jià)：￥989

1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛，如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。

健客價(jià)：￥12

溫腎、壯陽(yáng)、益精、祛風(fēng)濕。用于腎陽(yáng)虛，癥見(jiàn)神疲乏力，腰膝酸軟，少腹陰器發(fā)涼，精冷滑泄，肢冷尿頻，性欲低下，功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀。

健客價(jià)：￥169