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腰椎病醫(yī)院告訴你,腰椎退變是如何發(fā)生的

2017-10-21 來(lái)源:太原同濟(jì)頸腰椎病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在骨贅的機(jī)化期,通過(guò)有效的治療尚可逆轉(zhuǎn),一旦骨刺形成,雖然某些藥物可以制止其進(jìn)一步發(fā)展,但很難使其消退。

   現(xiàn)在患有腰椎病的人中,相當(dāng)多的一部分是由于腰椎退變所引起的,那么到底什么是腰椎退變呢,腰椎退變是如何發(fā)生的呢,這對(duì)很多人來(lái)說(shuō)是比較陌生的問(wèn)題,但是我們應(yīng)該了解這樣的問(wèn)題從而更好的避免發(fā)生腰椎病,下面就來(lái)詳細(xì)的介紹一下腰椎退變是如何發(fā)生的。

  (一)椎間盤(pán)變性階段
 
  椎間盤(pán)的變性從20歲開(kāi)始。纖維環(huán)的變性造成的椎節(jié)不穩(wěn)是引起與加速髓核退變的主要因素??梢?jiàn)纖維環(huán)變性、腫脹、斷裂及裂隙形成;髓核脫水、彈性模量改變,內(nèi)部可有裂紋形成,變性的髓核可隨軟骨板向后方突出,若髓核穿過(guò)后縱韌帶則稱(chēng)為髓核脫出,后突的髓核既可壓迫脊髓,也可壓迫或刺激神經(jīng)根。
 
  由于椎間盤(pán)本身抗壓力與抗?fàn)坷π阅芙档?,使椎間盤(pán)發(fā)生解剖位置的改變。同時(shí)該節(jié)周?chē)母髦饕g帶(前、后縱韌帶)也隨之出現(xiàn)退行性改變,以致整個(gè)椎體間關(guān)節(jié)處于松動(dòng)狀態(tài)。由于椎間隙內(nèi)壓升高和分布不均勻,髓核的移動(dòng),突破后縱韌帶的薄弱處,向后形成髓核突出或脫出。
 
  (二)骨刺形成階段
 
  從生物力學(xué)的角度上看,骨贅的形成和小關(guān)節(jié)及黃韌帶的肥大增生一樣,是由于椎間盤(pán)退變,椎間盤(pán)彈性模量改變,內(nèi)壓升高,椎節(jié)間失穩(wěn)和應(yīng)力重新分布所導(dǎo)致的腰椎生物力學(xué)的代償與重建平衡,使患節(jié)得到相對(duì)的穩(wěn)定,因而對(duì)局部的反應(yīng)性和創(chuàng)傷性炎癥也起到相應(yīng)的消退作用。
 
  骨刺的發(fā)生,是源于韌帶-椎間盤(pán)間隙血腫的機(jī)化、骨化和鈣化。在骨贅的機(jī)化期,通過(guò)有效的治療尚可逆轉(zhuǎn),一旦骨刺形成,雖然某些藥物可以制止其進(jìn)一步發(fā)展,但很難使其消退。骨刺的硬度不僅與骨刺生長(zhǎng)的時(shí)間有關(guān),更重要的是與其鈣化的程度有關(guān),有的可以堅(jiān)如象牙。
 
  (三)繼發(fā)性改變
 
  正如上述,單純的退變不一定引起癥狀。椎間盤(pán)的變性及骨刺形成,能否引起癥狀,這要看兩者對(duì)周?chē)M織所引起的相應(yīng)改變。
 
  1.脊神經(jīng)根的病理改變主要來(lái)自椎體側(cè)后緣的骨刺,關(guān)節(jié)不穩(wěn)及椎間盤(pán)側(cè)后緣突出也可造成對(duì)脊神經(jīng)根的刺激和壓迫。早期根袖部可出現(xiàn)水腫及滲出等反應(yīng)性炎癥,繼續(xù)壓迫可引起蛛網(wǎng)膜粘連,椎體活動(dòng)時(shí),由于牽拉而引起或加重對(duì)神經(jīng)根的刺激。
 
  2.脊髓的壓迫可來(lái)自許多方面,既可來(lái)自突出的椎間盤(pán)、突向椎管的骨贅,又可來(lái)自黃韌帶肥厚及椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)后所形成的滑動(dòng)而出現(xiàn)的"鉗夾"。脊髓的病理變化取決于壓力的強(qiáng)度和持續(xù)的時(shí)間。急性壓迫可造成血流障礙,組織充血、水腫,久壓后血管痙攣、纖維變、管壁增厚甚至血栓形成。

  腰椎退變的預(yù)防
 
  1.健康體檢:定期進(jìn)行健康體檢,注意檢查有無(wú)脊椎先天性或特發(fā)性畸形,如果有此種情況,在以后極易發(fā)生腰背痛,并誘發(fā)椎間盤(pán)突出。對(duì)于已從事劇烈腰部運(yùn)動(dòng)的工作者,如體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員和雜技演員,應(yīng)注意健康體檢,如果有結(jié)構(gòu)上的缺陷應(yīng)該加強(qiáng)腰背部保護(hù),防止反復(fù)損傷。對(duì)于外傷導(dǎo)致腰背疼痛,一定要體檢排除腰部結(jié)構(gòu)的變化,及時(shí)處理急性疼痛,避免發(fā)展為慢性疼痛。
 
  2.改正不良的生活姿勢(shì):坐位時(shí)候,不要翹二郎腿,需要在一個(gè)固定的姿勢(shì)下工作時(shí),特別是如彎腰姿勢(shì)時(shí),彎腰時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),也不要過(guò)度彎腰,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng),間歇地做些伸腰活動(dòng),尤其是腰背部活動(dòng),以解除腰背肌肉疲勞。生活中一定要注意保持正確的姿勢(shì),克服不良的習(xí)慣。
 
  3.加強(qiáng)肌肉鍛煉強(qiáng)有力的背部肌肉,可預(yù)防腰背軟組織損傷,腹肌和肋間肌鍛煉,可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓,此時(shí)有助于減輕腰椎的負(fù)荷??梢詧?jiān)持游泳或做飛燕點(diǎn)水運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持在床上做橋式運(yùn)動(dòng)。最佳的鍛煉比如游泳,可以借助水的浮力,將腰椎的受力減到最低,同時(shí)又鍛煉了腰背肌肉。
 
  4.寒冷、潮濕季節(jié)應(yīng)該及時(shí)注意保暖,以免風(fēng)寒潮濕侵襲人體的患病部位,同時(shí),避免勞累誘發(fā)本病的復(fù)發(fā)。
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