2017ACP臨床實(shí)踐指南:治療低骨密度或骨質(zhì)疏松癥預(yù)防骨折
簡(jiǎn)要介紹
2017年5月,美國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACP)更新發(fā)布了低骨密度或骨質(zhì)疏松癥骨折防治臨床實(shí)踐指南,指南主要推薦意見(jiàn)如下:
建議1
對(duì)于伴有骨質(zhì)疏松癥的女性,ACP推薦臨床醫(yī)生可以處方阿倫膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來(lái)膦酸或狄諾塞麥以降低髖部和脊椎骨折風(fēng)險(xiǎn)(級(jí)別:強(qiáng)推薦;高質(zhì)量證據(jù))。
建議2
ACP推薦,接受骨質(zhì)疏松癥藥物治療的女性治療時(shí)間應(yīng)持續(xù)5年(等級(jí):弱推薦;低質(zhì)量證據(jù))。
建議3
ACP推薦,臨床醫(yī)生可以選擇雙膦酸鹽類(lèi)藥物以降低男性骨質(zhì)疏松癥患者的脊椎骨折風(fēng)險(xiǎn)(級(jí)別:弱推薦;低質(zhì)量證據(jù))。
建議4
ACP不推薦女性骨質(zhì)疏松癥患者5年藥物治療期間行骨密度監(jiān)測(cè)(等級(jí):弱推薦;低質(zhì)量證據(jù))。
建議5
ACP不推薦絕經(jīng)后雌激素治療或絕經(jīng)后雌激素聯(lián)合孕激素或雷洛昔芬用于女性骨質(zhì)疏松癥的治療(等級(jí):強(qiáng)推薦;中等質(zhì)量證據(jù))。
建議6
ACP推薦,對(duì)于≥65歲的女性骨折高危人群,臨床醫(yī)生應(yīng)該綜合考慮患者喜好、骨折治療風(fēng)險(xiǎn)及獲益比及藥物治療成本等因素以決定是否行骨質(zhì)疏松癥的治療(等級(jí):弱推薦;低質(zhì)量證據(jù))。
適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價(jià): ¥28用于測(cè)量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥399阿侖膦酸鈉維D3片:治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。 碳酸鈣D3片:鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。 氨糖軟骨素鈣片:增加骨密度。
健客價(jià): ¥538適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥111.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥54阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥28治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥23治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥681.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥23測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品供測(cè)量人體血壓用。
健客價(jià): ¥399適用于以示波法測(cè)量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價(jià): ¥218適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥88適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥12.5用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià): ¥19鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥51滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥33一歲以下嬰幼兒使用,用于預(yù)防和治療維生素A和D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià): ¥11.5雷洛昔芬主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著地降低椎休骨折發(fā)生率。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥87本品用于治療和預(yù)防婦女絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥56供測(cè)量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價(jià): ¥731.63治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥55將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價(jià): ¥129