骨質(zhì)疏松癥防治的基礎(chǔ)措施一是調(diào)整生活方式：均衡膳食，適當(dāng)戶外活動(dòng)和日曬，避免煙酒，預(yù)防跌倒……等等；二是骨健康基本補(bǔ)充劑（鈣、維生素D）。老年人跌倒的發(fā)生并不是一種意外，而是存在潛在的危險(xiǎn)因素，老年人跌倒是可以預(yù)防和控制的。

　　預(yù)防跌倒的干預(yù)措施是系統(tǒng)工程：個(gè)人干預(yù)措施：防跌倒、堅(jiān)持參加規(guī)律的體育鍛煉、合理用藥、選擇適當(dāng)?shù)妮o助工具、熟悉生活環(huán)境、衣服要舒適、調(diào)整生活方式等；家庭干預(yù)措施：家庭環(huán)境評(píng)估、不要經(jīng)常變動(dòng)家具的位置、家居環(huán)境無(wú)障礙觀念、放置防滑橡膠墊等；社區(qū)干預(yù)措施：防跌倒健康教育、進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、鋪設(shè)防滑磚等。

　　鈣和維生素D補(bǔ)充：鈣劑：正常成年人補(bǔ)充：800mg /d；絕經(jīng)后婦女和老年人：1000mg /d；我國(guó)老年人食物攝取約400mg /d；需額外補(bǔ)充補(bǔ)元素鈣：500～600mg /d。維生素D：普通成年人: 200IU（5μg）/d；老年人：400～800IU（10～20μg）/d；治療骨質(zhì)疏松可以達(dá)到的劑量：800～1200IU/d；理想補(bǔ)充效果的判斷：血清25OHD≥30ng/ml(75nmol/L)；老年人更適用于使用活性維生素D。

　　目前抗骨質(zhì)疏松癥藥物的治療

　　抑制骨吸收藥物主要有：雙膦酸鹽、降鈣素、SERMs、雌激素；促進(jìn)骨形成藥物主要有：PTH；其它藥物：活性維生素D、維生素K、鍶鹽、中藥等。

　　骨質(zhì)疏松癥干預(yù)的療效監(jiān)測(cè)與評(píng)估

　　新發(fā)骨折的療效監(jiān)測(cè)與評(píng)估，骨礦密度（BMD）的療效監(jiān)測(cè)與評(píng)估，骨代謝生化標(biāo)記物（BTM）的療效監(jiān)測(cè)與評(píng)估，長(zhǎng)期療效監(jiān)測(cè)，其他監(jiān)測(cè)與評(píng)估推薦，提高治療依從性的推薦。

　　治療骨質(zhì)疏松癥的目標(biāo)

　　最高目標(biāo)不骨折，現(xiàn)實(shí)目標(biāo)只一次，最低目標(biāo)有效治療。

　　骨質(zhì)疏松癥防治關(guān)鍵是

　　早期診斷、早期治療、早期獲益。