股骨頭壞死，怎么辦

　　股骨頭壞死是致殘率較高的疾病，給人們的生活帶來了巨大的影響，我國每年的新發(fā)病例在15萬~20萬左右。臨床上發(fā)現很多的股骨頭壞死沒有及時治療而造成了肌肉萎縮、跛行、癱瘓在床的情況，降低了人們的生活質量。

　　什么是股骨頭壞死

　　股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)，應力作用下壞死骨骨小梁結構發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除，修復不完善，損傷-修復的過程繼續(xù)，導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥，功能障礙。

　　引發(fā)股骨頭壞死的具體原因是什么

　　了解引發(fā)股骨頭壞死癥狀的具體原因才能夠更好地避免殘疾發(fā)生，專家總結以下十點股骨頭壞死治病原因，希望人們能夠提高重視。

　　1骨質疏松

　　因骨組織的內部結構發(fā)生變化，骨小梁部分病變，骨的血液循環(huán)受阻，易致股骨頭壞死。

　　2先天性髖臼發(fā)育不良及扁平髖

　　由于髖臼發(fā)育不良，頭臼不對稱，使股骨應力分布異常，長期作用導致髖臼壞死。

　　3肝腎虧虛

　　大多與年齡有關，和以前患有內科疾病或外科手術疾病在治療過程中導致肝腎虧虛也有關，一般在40歲以后為多見。

　　4骨結核

　　因結核桿菌侵蝕了骨組織，髖臼和股骨頭部分發(fā)生囊性改變，股骨頭易呈蘑菇樣改變，塌陷，功能障礙，易致股骨頭壞死。

　　5風濕

　　股骨頭壞死一半多發(fā)生于氣候寒冷潮濕地區(qū)，在我國普遍存在，華南較少，往北逐漸增多，常與強直性脊柱炎和類風濕性關節(jié)炎合并。

　　6激素類藥物

　　長期大量使用腎上腺皮質類固醇(如:強的松、地塞米松之類)，均可造成骨質疏松、動脈血管阻塞，使骨細胞、骨髓細胞逐漸發(fā)生壞死。

　　7骨營養(yǎng)不良

　　因長期飲食不佳，體內鈣、磷的攝入量不足，不能滿足骨組織的新陳代謝，生長發(fā)育等，易致循環(huán)受阻，股骨頭因供血不足，可發(fā)生股骨頭壞死。

　　8慢性酒精中毒

　　酒精中毒可致脂類代謝異常，臨床資料證實，長期大量飲酒者，股骨頭壞死率明顯升高。其原因在于酒精可致血液粘滯度增加造成骨微循環(huán)障礙而壞死。

　　9外傷

　　股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不全容易發(fā)生股骨頭壞死，發(fā)生率一般在75%-95%，骨折手術后大部分均可發(fā)生骨壞死。髖部損傷(包括髖關節(jié)脫位、股骨頸骨折、轉子骨折等)直接影響局部的血運供給，尤其是股骨頭的供血不足，而致股骨頭壞死。髖關節(jié)脫位合并骨折，壞死率高達90%。如超過24小時未整復的骨折脫位，股骨頭會100%發(fā)生壞死。

　　股骨頭壞死應怎樣治療

　　股骨頭壞死一經發(fā)現，需要及時治療。早期可行保守治療，主要采用改善血液循環(huán)，利于壞死骨吸收，刺激新骨生長的物理和藥物治療。進一步發(fā)展可采用鉆孔減壓植骨等手術方式。晚期可采用人工髖關節(jié)置換術。

　　如何預防股骨頭壞死

　　避免髖部損傷

　　1一定要加強髖部的自我保護意識。

　　2走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。

　　3在體育運動之前，要充分做好髖部的準備活動、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。

　　4在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。

　　5髖部受傷后應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復損傷髖關節(jié)。

　　減少不必要使用的激素類藥物

　　在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類藥物。因為相關疾病必須應用激素時，要掌握短期適量的原則，并配合擴血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫(yī)囑自作主張，濫用激素類藥物。

　　盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病

　　應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學毒性，防止組織吸收。

　　飲食保健

　　下面就是營養(yǎng)學家給我們的建議：

　　主食：應以米、面、雜糧為主，做到品種多樣，粗細搭配。

　　副食：應多吃含鈣多的食物，如牛奶、奶制品、羊肝、豬肝、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋類。

　　股骨頭壞死患者保健應注意什么

　　股骨頭壞死患者保健至關重要，患者千萬不可長年臥床，會導致患者下肢肌肉萎縮，造成終生殘疾。另外，患者在不負重的情況下，可以進行適當的功能鍛煉，如外展訓練、模仿蹬車訓練等。其次，患者在鍛煉過程中，要在自己的能力范圍內進行鍛煉;出現動作幅度過大、運動過度等情況，不但不會達到鍛煉效果，反而會適得其反。

　　最后，股骨頭壞剛開始鍛煉每次行走距離不要過長，以自己感覺到微有疲勞為宜，每一天可以多走幾次，在鍛煉過程中自己感覺到微有疲勞正合適，如果這是強行繼續(xù)行走鍛煉就會出行髖關節(jié)疼痛癥狀，所以股骨頭壞死患者正確掌握鍛煉方法，掌握最佳鍛煉時機是十分重要的。