在臨床上,有些腰椎間盤突出癥的病人在拍片時發(fā)現(xiàn)有脊柱側凸,而在進行腰椎手術后復查卻又發(fā)現(xiàn)側凸消失了。這究竟是怎么一回事呢?在這很多人就會問了:腰椎間盤突出癥會誘發(fā)脊柱側凸嗎?這個側凸是可逆的嗎?
臨床上一般認為,當椎間盤突出物位于神經根的上外方時,脊柱可向患側側凸;當椎間盤突出物在神經根的下內方時,脊柱可向健側側凸。腰椎間盤突出癥產生脊柱側凸的原因有:
?、偌怪诟淖兦群?,使神經根離開突出物的頂點,以減少突出物對神經根的壓迫;
②脊柱凸向患側時,可使纖維環(huán)的破裂口開大,使突出物有可能部分或全部回納,從而減少對神經根的壓迫;
?、奂怪瓜蚪葧r,神經根呈松弛狀態(tài),從而使神經根的張力減小,同樣減少了突出物對神經根的壓迫。
由此可見,有些腰椎間盤突出癥的脊柱側凸并不是真性側凸,而是為了防止或減輕神經根的刺激,用改變體位的方式來放松神經根,減輕其壓迫的一種保護姿勢。當手術摘除了椎間盤的突出物,解除了神經根的壓迫,身體就不需要這種保護性姿勢,脊柱側凸自然也就消失了。
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