誤區(qū)1:晚期惡性腫瘤患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后無(wú)藥可醫(yī)
雖然骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在惡性腫瘤晚期,但對(duì)于一些惡性腫瘤,如前列腺癌、乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤等,如果患者在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后長(zhǎng)期得到合理的治療,骨轉(zhuǎn)移對(duì)患者的生存影響有限。他建議,應(yīng)采取積極手段幫助這些患者開(kāi)展抗腫瘤治療和骨轉(zhuǎn)移治療。
腫瘤醫(yī)生不是治腫瘤的,是治人的,只是這些人身上攜帶著腫瘤。通俗點(diǎn)講,醫(yī)生的目標(biāo)是讓腫瘤患者活得好一點(diǎn),活得久一點(diǎn)。2014年版的《惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移及骨相關(guān)疾病臨床診療專家共識(shí)》也提出,腫瘤是可以控制的慢性病。這意味著在患者得了腫瘤后,即使不能治愈,也要盡力保證他們能長(zhǎng)期帶瘤生存,擁有正常的生活質(zhì)量。
惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨相關(guān)事件不但使患者身體功能、生活質(zhì)量降低,還會(huì)導(dǎo)致患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)升高,針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的規(guī)范診療和腫瘤治療同樣重要。
誤區(qū)2:僅通過(guò)骨掃描結(jié)果可確診腫瘤骨轉(zhuǎn)移是否發(fā)生
據(jù)了解,一些腫瘤患者看到自己的骨掃描(即骨放射性核素掃描,ECT)結(jié)果呈陽(yáng)性,就以為發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。
“僅憑骨掃描的結(jié)果不能作為骨轉(zhuǎn)移的診斷依據(jù),只能當(dāng)作篩查憑據(jù)。對(duì)骨轉(zhuǎn)移的診斷要更加規(guī)范化,明確區(qū)分哪些是篩查方法,哪些是確診方法。”王杰軍解釋說(shuō),即使患者骨掃描的結(jié)果為陽(yáng)性,也不能證明肯定發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。還需要通過(guò)X線平片、計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)、磁共振成像(MRI)等方法進(jìn)一步確診。
誤區(qū)3:惡性腫瘤患者需定期檢查排除骨轉(zhuǎn)移病變
“不同惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移發(fā)病率是不一樣的。”王杰軍建議,對(duì)于一些發(fā)生骨轉(zhuǎn)移概率高的惡性腫瘤,比如乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、前列腺癌、多發(fā)性骨髓瘤等,患者可以考慮在常規(guī)檢查中加入排除骨轉(zhuǎn)移一項(xiàng)。
同時(shí),2014版的《惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移及骨相關(guān)疾病臨床診療專家共識(shí)(2014版)》建議,確診為惡性腫瘤的患者,一旦出現(xiàn)骨疼痛、病理性骨折、堿性磷酸酶升高、脊髓壓迫或脊神經(jīng)根壓迫、高鈣血癥相關(guān)癥狀等臨床表現(xiàn),應(yīng)進(jìn)一步檢查排除骨轉(zhuǎn)移病變。
誤區(qū)4:發(fā)生骨轉(zhuǎn)移還得做化療
只有采取多種方法綜合治療,才能真正控制骨轉(zhuǎn)移。和治療腫瘤一樣,控制惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移應(yīng)采用多學(xué)科聯(lián)合的方法,其中包括針對(duì)腫瘤本身的治療,如藥物治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療(化療)、放射治療等;也包括針對(duì)骨骼本身的雙膦酸鹽治療、外科手術(shù)治療等;還包括使用中藥等方法針對(duì)癥狀的治療。
化痰軟堅(jiān)。用于癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥370苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥134心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門(mén)癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥34補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥30解毒,消腫,止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療,亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥275抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥66用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥32用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥141.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥16.5清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18扶正祛邪、益氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛。本品為癌癥輔助治療藥物,可配合化療使用,有一定減毒、增效作用。
健客價(jià): ¥165調(diào)補(bǔ)氣血,扶正固本。用于癌癥、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥110清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎、屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥28扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結(jié)。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥9.9本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥27用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。
健客價(jià): ¥19抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥75