當(dāng)時張杰和謝娜正在用四川話通話，張杰神情和語氣中帶著呵護(hù)，因許多四川方言大家聽不懂，所以很多人也沒有注意聽他在說什么，但知情人卻聽到張杰用四川話悉心的問謝娜：“今天寶寶怎么樣了？”話語中流露出一股人父的慈愛。

懷孕 腰同意嗎？" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201505/96574671-20150505174206533.jpg" />

　　在此之前，謝娜幾度以“腰不好，不懷孕”辟謠，且不論這次懷孕謠言是真是假，像謝娜這種擔(dān)心懷孕后腰會很痛苦的年輕白領(lǐng)不在少數(shù)。下面來看看南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師黎慶初的專業(yè)解答。

　　臨床現(xiàn)狀：4成孕婦會因腰痛來醫(yī)院看病

　　黎慶初主任指出，腰椎間盤突出癥（英文名LumbarDiscHerniation，LDH，老百姓簡稱腰突）一般在30-50歲之間高發(fā)，然而伴隨著生活壓力增大、生活方式改變等大環(huán)境的改變，腰突也越來越年輕化。因此，“腰突發(fā)作年齡年輕化”和“懷孕年齡推遲”這兩個因素疊加在一起，就導(dǎo)致一些女性在備孕時會遇上腰突（LDH）這個問題。

　　“除此以外，我們在臨床接診時發(fā)現(xiàn)，懷孕以后引起腰痛的患者，比例都接近40-50%。”黎主任指出，沒有腰突的女性在懷孕后也會遭遇腰痛等困擾。分析其原因，有兩點(diǎn)：第一，懷孕后因體重增加，加重了腰椎的負(fù)擔(dān)；胎兒位于脊柱前方，隨著胎兒的發(fā)育，腹部負(fù)荷逐漸增加，導(dǎo)致身體重心前移，同時會引起脊柱生理曲線的改變；第二，到了孕晚期（懷孕9個月以后），隨著體內(nèi)各種激素的改變，椎旁的韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)同樣會變松弛，導(dǎo)致這些結(jié)構(gòu)對椎間盤的保護(hù)能力降低。這也就是為何9個月的孕婦會出現(xiàn)腰痛的原因。

　　專家解析：患有腰突的女性，大部分可以懷孕

　　患有腰突的女性可以懷孕嗎？這是網(wǎng)友最關(guān)心的問題。黎主任對此疑問給予了解答，他認(rèn)為對于一般的腰突患者，懷孕是可以的。如果是輕的情況，只要做足孕前準(zhǔn)備工作即可。如果腰突癥狀比較輕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做腰背肌的鍛煉，等癥狀緩解之后，就能像正常女性一樣進(jìn)行孕前準(zhǔn)備。即使已經(jīng)懷孕了，也沒關(guān)系，注意多休息。需要注意的是，我們也接診過很多產(chǎn)后因腰痛來就診的女性。我在這里提醒各位女性朋友，坐月子要保護(hù)好腰椎。因?yàn)樵谶@個階段，腰椎的韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)還處于松弛狀態(tài)，這時最好佩戴束腰，多做收腹、腰背肌的鍛煉，要充分休息好，不要勞累，有腰突的產(chǎn)婦要多平躺，減少腰椎受力。

　　專家意見：如腰突影響到生活最好治療后再懷孕

　　除了大部分可以正常懷孕的女性之外，還有一小部分腰突患者需要治療后再懷孕或者分娩。黎主任強(qiáng)調(diào)，如果患者的腰痛和/或下肢疼痛、麻木嚴(yán)重影響到正常工作和生活；遭遇急性腰椎間盤突出，導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫，引起大小便失禁等，這些情況最好能進(jìn)行手術(shù)，再進(jìn)行分娩。

　　手術(shù)是比較安全的，即使是“生懷六甲”也能手術(shù)。黎主任指出，很多女患者在孕19周之前做椎間孔鏡、椎間盤鏡等微創(chuàng)手術(shù)，患者只需側(cè)臥，期間都不需胎心監(jiān)護(hù)，很安全。有些患者等到孕19周之后不得不做手術(shù)，也能在胎心監(jiān)護(hù)下完成，不需太過擔(dān)心。

　　“腰突也附帶了一些心理疾病，有些患者由于接受了一些不正確的信息，放大了腰突對生活的影響，總是背負(fù)著很重的心理負(fù)擔(dān)。”黎主任分享了國外的就醫(yī)程序，他指出，一些歐美國家腰突患者在就診時要進(jìn)行心理評估，這也是一種治療的方法。“其實(shí)腰突沒什么大不了，正確對待，去正規(guī)醫(yī)院評估后治療即可。”

　　專家提醒：腰突癥狀輕重與否最好找專科醫(yī)生評估

　　“很多患者對腰突病情嚴(yán)重程度沒有正確認(rèn)識，有些人簡單地用椎間盤突出的大小來判斷，這是不全面的”。黎主任介紹到，腰椎間盤突出的輕重要根據(jù)突出的部位、大小、臨床癥狀的嚴(yán)重程度等劃分。隆起型、突出型、脫出型、游離型這些屬于醫(yī)學(xué)影像學(xué)判斷，除此之外還要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)程度，比如患者的腰突會不會影響其神經(jīng)？會不會影響到正常的生活？都要做一個綜合的評估才能下決定。

　　黎主任建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科進(jìn)行評估后再做治療。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)患者的病史、癥狀、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價。另外，核磁共振是診斷LDH安全、有效的方法。