肩關節(jié)脫位的病因有哪些？

2015-04-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肩關節(jié)由關節(jié)盂和肱骨頭以及周圍的肩關節(jié)囊和韌帶組成，正常情況下肱骨頭在關節(jié)盂內，當外傷造成肱骨頭脫出關節(jié)盂即為肩關節(jié)脫位，根據(jù)肱骨頭脫位的方向分為肩關節(jié)前脫位和后脫位。

　　肩關節(jié)脫位在年輕、運動員人群中最常見?；颊叩谝淮伟l(fā)生肩關節(jié)脫位時越年輕越活躍，就越可能發(fā)展為習慣性肩關節(jié)脫位，或稱作復發(fā)性肩關節(jié)脫位，或更準確的稱謂創(chuàng)傷性肩關節(jié)不穩(wěn)定。例如，十幾歲時第一次發(fā)生肩關節(jié)脫位的患者，有90%以上的機會發(fā)展為復發(fā)性肩關節(jié)不穩(wěn)。40歲以上時發(fā)生第一次肩脫位的患者發(fā)展為慢性肩關節(jié)不穩(wěn)的可能性低于10%。

　　肩關節(jié)由關節(jié)盂和肱骨頭以及周圍的肩關節(jié)囊和韌帶組成，正常情況下肱骨頭在關節(jié)盂內，當外傷造成肱骨頭脫出關節(jié)盂即為肩關節(jié)脫位，根據(jù)肱骨頭脫位的方向分為肩關節(jié)前脫位和后脫位。常見的是肩關節(jié)前脫位，致傷原因有跌倒壓在外展并強力被迫過頂（overhead）的手臂上、肩部的直接擊打、手臂強力被迫外旋；不太常見的是肩關節(jié)向后脫位，常常與癲癇發(fā)作或電擊有關，此時肩部的肌肉強力收縮造成脫位。

　　習慣性肩關節(jié)脫位（或創(chuàng)傷性肩關節(jié)不穩(wěn)）始于第一次肩關節(jié)脫位，該脫位損傷了支持肩關節(jié)的韌帶。關節(jié)盂表面相對較平坦，由盂唇加深，盂唇是可以包繞部分肱骨頭的軟骨杯狀物。盂唇像保險杠一樣把肱骨頭牢固固定于關節(jié)盂，盂唇還是穩(wěn)定肩關節(jié)韌帶的附著點。當盂唇從關節(jié)盂上撕裂時，這些韌帶的支持就不復存在。創(chuàng)傷性肩關節(jié)不穩(wěn)定的發(fā)展與盂唇和周圍韌帶損傷的類型和程度密不可分。