開學(xué)前幾天，來看多動癥的孩子最多，開了學(xué)，門診基本都是看抽動癥的孩子了。”昨天，在省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陳玉燕的門診，很多來看病的孩子，其中有2/3是來看抽動癥的。

　　反復(fù)眨眼以為得了結(jié)膜炎

　　“陳醫(yī)生，我孩子是不是得了‘精神病’??？”日前，陳玉燕的專家號掛了60多號，臨近中午，一位帶著哭腔的媽媽，來找她加號，身邊跟著一個小男孩。

　　媽媽抱著孩子坐下來，陳醫(yī)師一眼就看出了不對勁，孩子的五官一直在動。“四五歲開始，我兒子眼睛總是眨呀眨的，他說眼睛難受，我?guī)パ劭瓶床　?rdquo;媽媽說，配了眼藥水滴滴，情況好轉(zhuǎn)了，但沒過多久，孩子又老方一帖。之后看了好多眼科專家，怎么也看不好。

　　“我上網(wǎng)一查，說可能是抽動癥，據(jù)說大部分孩子會自愈，也就沒放在心上，但后來連嘴巴也開始動了。”媽媽說，兒子變得越來越怪異，就像是個“精神病”患者，甚至出現(xiàn)了仰頭、大喊、拍桌子等很恐怖的行為。陳醫(yī)生檢查問詢后，孩子被診斷為抽動癥，需要兩三個月的藥物干預(yù)治療。

　　緊張焦慮易誘發(fā)抽動癥

　　“兒童抽動癥是一種慢性神經(jīng)精神障礙，2歲到青春期的男孩比較易得。”陳醫(yī)生說，60%的抽動癥患兒剛開始會表現(xiàn)為頻繁眨眼，之后出現(xiàn)清嗓聲、聳肩、搖頭等癥狀。疾病初期，常被診斷為結(jié)膜炎、鼻炎、哮喘等，不少家長會帶著孩子輾轉(zhuǎn)眼科和五官科看病，怎么用藥都不見好。而且這種病有時會自行減輕，分辨起來更加困難。

　　“抽動癥表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、刻板的、快速的一個或多個部位肌肉，運動抽動和發(fā)聲抽動的綜合征。和小兒多動癥是完全不同的疾病，多動癥是有目的而非反復(fù)性的動作，容易使注意力轉(zhuǎn)移。一般來說，抽動癥容易成為多動癥。”前兩天，陳醫(yī)生收治了一個男孩。因為抽動癥，男孩經(jīng)常不自主地咬舌頭自殘，舌頭上咬出了血窟窿也停不下來。

　　“抽動癥發(fā)病原因并不明確。研究證實，遺傳因素與抽動癥發(fā)生有關(guān)，但發(fā)病同時還受很多因素影響，如環(huán)境、情緒、軀體刺激、體質(zhì)、大腦多巴胺分泌等。”陳醫(yī)生說，開學(xué)后抽動癥患兒多，是因為經(jīng)過一個暑假的放松，一下子投入到緊張的學(xué)習(xí)中，精神過度焦慮誘發(fā)。

　　“我有時一天看七八十號小病人，其中五六十個是抽動癥。現(xiàn)在秋季容易感冒，孩子總是流鼻涕或咳嗽，也很容易誘發(fā)抽動癥的發(fā)生。”

　　三種行為療法挺有效

　　陳醫(yī)生說，抽動癥沒法早預(yù)防，唯有早發(fā)現(xiàn)。“有很多患兒受過驚嚇，家庭關(guān)系不和諧，養(yǎng)育習(xí)慣不好，如干涉限制孩子行為，生活起居管得過細(xì)，過分嚴(yán)厲等都容易誘發(fā)抽動癥。”

　　陳醫(yī)生的門診，主要看兒科抽動癥，但偶爾也會有成年患者來找他。這些人往往小時候沒有治療，長大后影響到正常的社交、婚戀。其實孩子患了抽動癥，有很多方法可以治療，除了藥物以外，家長還可以采用行為心理療法。

　　“抽動癥患兒多內(nèi)向敏感，一緊張就犯病，平時家長要鼓勵孩子多參加興趣活動，多和別人交流。抽動發(fā)作時，家長不要過分關(guān)注，總盯著孩子看或是提醒孩子，因為越責(zé)怪孩子越緊張，不自主動作就會越頻繁。”

　　陳醫(yī)生說，有三種行為療法挺有效。一是消極練習(xí)法，要求孩子在指定時間內(nèi)，有意識地重復(fù)做某一種抽動動作，隨著時間進(jìn)展，孩子會逐漸感到疲勞，減少抽動頻率。二是厭惡療法，家里裝面大鏡子，讓孩子面對鏡子做抽動動作，孩子覺得不好看，自然就會慢慢不做。三是行為反向訓(xùn)練，教孩子應(yīng)用一種與抽動動作相反或不一致的行為，來對抗反應(yīng)，如一些愛發(fā)聲的孩子，可以讓他們緊閉嘴巴，通過鼻子進(jìn)行慢節(jié)奏深呼吸來阻止發(fā)音。

　　在這里也要提醒各位家長，當(dāng)孩子出現(xiàn)不停眨眼的狀況時，應(yīng)該給予重視。當(dāng)不停眨眼的癥狀并沒有緩解的時候，就應(yīng)該詢問孩子最近接觸過什么東西，同時也要積極就醫(yī)，以免耽誤病情。日常也要教育孩子不要經(jīng)常揉眼睛，注意衛(wèi)生。