糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提。糖尿病不能根治,目前糖尿病的治療方法一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素,積極預(yù)防并發(fā)癥,糖尿病人應(yīng)避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐。
運動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,應(yīng)盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的。但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素,多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用。
兒童期糖尿病絕大部分是1型糖尿病,血糖波動大,變化快,再加上患者配合上的問題,不僅治療上難度大,也較難接受護理糖尿病知識的教育,故家長也要接受糖尿病教育,要掌握糖尿病的飲食療法和具體配膳,要知道什么可以吃,什么不能吃或應(yīng)少吃;雖然進行飲食控制,但要保證患兒正常生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質(zhì)的供給。
小兒糖尿病的治療
1、胰島素替代治療:兒童1型糖尿病終身需用胰島素治療。
2、飲食治療
飲食治療具體要求:
1)熱卡供給。
2)飲食成分組成:蛋白質(zhì)提供熱卡占總熱卡15%~20%,以動物蛋白為主;脂肪占30%左右,以不飽和脂肪酸為主;余下全部熱卡由碳水化合物供給。
3)三餐分配:一般以少量多餐適宜,餐間可加2次點心,避免低血糖發(fā)作。多吃纖維素性食物,使糖的吸收緩慢而均勻,從而改善糖的代謝。
3、運動治療:運動是兒童正常生長和發(fā)育所必需的生活內(nèi)容,運動對于糖尿病兒童更有重要意義。運動使肌肉對胰島素的敏感性增加,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。運動時肌肉所需能量主要是由脂肪酸代謝提供并動員肌糖原的分解,運動時能量的消耗比安靜時增加數(shù)倍(7~40倍)。
運動能促進心血管的功能,改變血漿中脂蛋白的成分,有利于防止心血管疾病的發(fā)生。但是,糖尿病兒童應(yīng)在血糖控制良好后(血糖<11.1mmol/L)才能開始運動。運動的種類和激烈的程度因年齡和能力及興趣不同?;加幸暰W(wǎng)膜病變時應(yīng)避免頭部的劇烈運動。腿部感覺功能減低時應(yīng)注意防止碰傷,以徒步運動為好。
4、加強保護防止感染。
5、加強對兒童的心理教育。
(實習(xí)編輯:許曉靜)
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