一位媽媽來信說:“今天寶寶整半歲了,但是因為上個月是28號打的百白破,防疫站的也給約的這個月28號打乙肝,我當時問了半天能不能改為明天25號,他們說兩個月的疫苗之間最少間隔28天,明天才是第28天,不能打,所以讓28號再去。兩個不相關的疫苗之間確實要間隔28天才行嗎?”
在兒童計劃免疫程序中,許多疫苗的接種時間都很集中。有時,因為兒童患病或其他原因,延誤了一次疫苗的接種。在這種情況下,可以同時接種兩種或兩種以上的疫苗嗎?可以把同種疫苗的兩次接種合并成一次嗎?
在一般情況下,目前廣泛使用的減毒活疫苗和滅活疫苗同時接種不會降低免疫反應,也不會增加異常反應的發(fā)生率。因此,從理論上講所有疫苗都可以同時接種。但是,在某些情況下,有些減毒活疫苗接種的時間間隔過短,前一個疫苗可能會對后一個疫苗產(chǎn)生干擾。因此,在4周內(nèi)如果已經(jīng)接種過一種減毒活疫苗要至少間隔4周再接種另一種減毒活疫苗。另外,盡管幾種疫苗同時接種不會增加異常反應的發(fā)生率,但是,會影響醫(yī)生對異常反應發(fā)生原因的判斷,不好確定疫苗接種后的異常反應是哪一個疫苗引起的,對以后疫苗的選擇造成困難。因此,可以同時接種的幾種疫苗接種時間最好間隔至少2周。另外,未經(jīng)藥監(jiān)部門批準,不同的疫苗不能在同一注射器內(nèi)混合使用;同時接種兩種疫苗時,應接種在身體的不同部位。
這位媽媽所說的百白破疫苗不是減毒活疫苗,是滅活疫苗;乙肝疫苗也不是減毒活疫苗,是基因工程疫苗,所以,不必非要相隔1個月。而且,國外還有把乙肝疫苗和百白破疫苗放到一起制成聯(lián)合疫苗,使孩子一次接種就可以預防多種疾病。所以,這兩種疫苗沒有必要非要間隔28天。
(實習編輯:肖康艷)
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