黃老師說(shuō)，食物是什么？說(shuō)白了就是能量、熱量。如果孩子吃得過(guò)多，就會(huì)積食生內(nèi)熱，中醫(yī)上叫“積食郁熱”，老百姓叫“食火”。說(shuō)白了，就是吃得過(guò)多，或者過(guò)于高營(yíng)養(yǎng)，超過(guò)了脾胃的消化吸收能力的最大限度，這時(shí)候很多食物不能被及時(shí)地消化吸收。這樣一來(lái)，它會(huì)損傷脾胃，使消化吸收能力更差，因而形成積食。

食物沒(méi)有被及時(shí)地消化吸收，就會(huì)郁積生熱化火。之所以說(shuō)積食是小兒生病的第一張“多米諾骨牌”，是因?yàn)槿绻蟹e食了，就相當(dāng)于第一張多米諾骨牌要倒了，那將會(huì)給孩子帶來(lái)很多很多家長(zhǎng)都想不到的問(wèn)題。

1積食與咳嗽

積食會(huì)導(dǎo)致咳嗽，也就是中醫(yī)上說(shuō)的“食咳”。這在古代的醫(yī)書(shū)上有很多記載，比如《內(nèi)經(jīng)》：“此皆聚于胃，關(guān)于肺”；《醫(yī)學(xué)入門(mén)》：“食咳，因食積生痰，痰氣沖胸”；《脾胃論》：“脾胃虛則肺最受病”。

很多家長(zhǎng)不理解，脾和肺是兩個(gè)器官，積食怎么能引起咳嗽呢？中醫(yī)就能解釋得通了，因?yàn)槲迮K之間都是有聯(lián)系的。

脾為生痰之源，肺為貯痰之器。積食過(guò)久，脾胃虛弱，日久就容易生痰，導(dǎo)致咳嗽不止。

所以說(shuō)，看那些食咳的小兒，大多有積食化熱的癥狀，比如說(shuō)肚子脹、不愛(ài)吃飯、噯腐（àifǔ噯氣兼有腐臭味）、口臭、手足心熱、大便干結(jié)或便秘，舌質(zhì)偏紅、舌苔厚膩等。這時(shí)候給孩子用一些消食和胃為主、肺胃同治的藥，效果就會(huì)特別好。比如太子參有健脾益肺之功，常吃一些就有益于這類(lèi)孩子。

2積食與發(fā)熱

積食導(dǎo)致的發(fā)熱叫“積熱”，吃的食物都停滯在中焦，積滯時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)化熱，熱蒸于內(nèi)，孩子體溫就上去了。

這類(lèi)孩子大多面黃、腹脹、吐瀉、乳食不化、大便酸臭異常，這都是吃東西吃住了。《脈經(jīng)》中就說(shuō)：“小兒有宿食，嘗暮發(fā)熱．明日復(fù)止，此宿食熱也。”

3積食與肺炎

積食為什么會(huì)導(dǎo)致肺炎？這也是一套多米諾骨牌：積食傷脾→脾虛生痰→痰貯于肺→痰阻肺道→郁久化熱、傷肺。

你看那些得肺炎的孩子，大多身體都不是太好，這跟長(zhǎng)時(shí)間積食有關(guān)。脾虛日久→土（脾）不生金（肺）→肺陰虧虛→陰虛內(nèi)熱→子盜母氣→脾氣更虛。

黃大夫明確跟家長(zhǎng)們講，脾虛生痰，郁熱煉液為痰；而痰貫穿于小兒肺炎疾病全過(guò)程，是小兒得肺炎的重要因素。

所以，門(mén)診上很多得肺炎的小兒，把脾胃功能調(diào)好了，肺炎也跟著好了,中醫(yī)一向有肺病脾治之法。

中醫(yī)上有“杜痰”預(yù)防肺炎的說(shuō)法。為啥是“杜”呢？防微杜漸嘛，“杜”是杜絕的意思。

4積食與小兒反復(fù)呼吸道感染

門(mén)診上經(jīng)常見(jiàn)到一些小孩子有反復(fù)呼吸道感染，一生病就輸液，再生病再輸液，反復(fù)輸液，孩子身體越來(lái)越差。其實(shí)，小兒反復(fù)呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關(guān)。

上面說(shuō)過(guò)，積食會(huì)導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，進(jìn)而影響到肺，但是“肺主皮毛”，所以有積食的時(shí)候，小孩子體表一受寒，就容易反復(fù)呼吸道感染。

5積食與咽炎

咽炎，中醫(yī)上叫“喉痹”。咽喉是肺胃的門(mén)戶，積食的時(shí)候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就會(huì)上攻到這個(gè)門(mén)戶上，小孩子就容易生喉痹。

所以，中醫(yī)上給孩子治咽炎的時(shí)候，除了用解毒利咽的藥以外，再給孩子用一些消積清熱的，病就好得快。

6積食與頭痛

頭疼本來(lái)是成人才經(jīng)常犯的毛病，但是經(jīng)常有些小孩子也嚷嚷頭痛，這是為什么呢？病根兒還是在積食上，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是前額疼。

中醫(yī)最大的優(yōu)勢(shì)在于整體觀，前額屬脾胃，兩側(cè)屬肝膽，頭頂屬心肺，后腦屬腎。孩子前額疼，那就是脾胃出了問(wèn)題。

7積食與便秘

再說(shuō)一個(gè)積食與便秘的多米諾骨牌。古代有個(gè)小兒方面的醫(yī)書(shū)非常有名，叫《幼科發(fā)揮》，上面說(shuō)：“食多則飽，飽傷胃”。“飽”一方面可以理解為吃得太飽，也可以理解為腹脹、積食。所以，就會(huì)有：太飽傷胃→胃?jìng)燮?rarr;脾常不足→脾胃運(yùn)化不及→積滯腸腑→積久化熱→積熱蘊(yùn)結(jié)→腸道傳導(dǎo)失常→大便秘結(jié)不通。

所以，有些家長(zhǎng)一看孩子便秘了，給孩子吃點(diǎn)瀉藥吧！雖然當(dāng)時(shí)有用，但過(guò)后更嚴(yán)重。因?yàn)樗牟「鶅翰辉谀莻€(gè)位置。打個(gè)形象的比喻，您可以把積在腸道里的大便想象成船，腸道里的水少了，大便下不去，那就“增水行船”。多讓孩子喝水，河（腸道）里的水多了，船自然就能起動(dòng)了。

如果孩子便秘比較輕，多讓孩子喝水，便秘就可以解決了。如果還是解決不了，那可以吃一點(diǎn)消積導(dǎo)滯的中藥，孩子便秘也很快就減輕了。

8積食與泄瀉

泄瀉就是腹瀉、拉肚子。中醫(yī)上說(shuō)，積食常與“風(fēng)寒”“濕熱”“暑濕”之邪相兼并存，交結(jié)胃腸，脾胃氣機(jī)難復(fù)升降，所以積食會(huì)導(dǎo)致泄瀉反復(fù)發(fā)作，難以治愈。

在門(mén)診上，家長(zhǎng)大多呈現(xiàn)兩種情況。一種是“不懂不問(wèn)”，把啥都交給大夫。還有一種是“自作聰明”，大夫開(kāi)的藥，他給減個(gè)半啦，換個(gè)藥啦，加個(gè)藥啦。還有些家長(zhǎng)會(huì)“問(wèn)”（客氣地說(shuō)叫問(wèn)，不客氣地說(shuō)叫吼）大夫：孩子都燒兩天了，為啥不給開(kāi)抗生素？

有些家長(zhǎng)會(huì)懂點(diǎn)中醫(yī)中藥，給積食腹瀉的孩子開(kāi)藥的時(shí)候，家長(zhǎng)一看，會(huì)反問(wèn)大夫：“孩子拉肚子都拉成這了，咋還給開(kāi)通肚子的藥呢？

哎……這一點(diǎn)得讓家長(zhǎng)們長(zhǎng)長(zhǎng)學(xué)問(wèn)。

中醫(yī)上有個(gè)說(shuō)法叫“通因通用”，說(shuō)白了就是“以通治通”?！端貑?wèn)·至真要大論》中就明確說(shuō)：“熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因。

”就拿積食腹瀉來(lái)說(shuō)吧，食滯內(nèi)停，阻滯胃腸，導(dǎo)致腹痛泄瀉，這時(shí)候不僅不能止泄，相反當(dāng)消食而導(dǎo)滯攻下，推蕩積滯，使積食去而泄自止。

9積食與盜汗

再說(shuō)個(gè)多米諾骨牌：食滯腸胃→郁蒸化熱→熱蒸津液→外泄為汗。小兒為純陽(yáng)之體，夜寐則陽(yáng)入于陰，加之積熱內(nèi)蘊(yùn)，所以晚上盜汗情況比較嚴(yán)重。這類(lèi)孩子，用一些消積泄熱的藥，很快盜汗就消失了。

10積食與舌苔剝脫

小兒舌苔剝脫與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的小兒地圖舌相似。產(chǎn)生的原因是由于乳積食滯，郁久化熱，蘊(yùn)結(jié)心脾，火熱上熏造成舌苔剝脫。

治以消食導(dǎo)滯、清心瀉脾熱的藥，很快就好。

11積食與貧血

積食容易導(dǎo)致脾虛，而脾為氣血生化之源，所以積食時(shí)間久了，小孩子容易血虛。從西醫(yī)上說(shuō)，孩子脾胃不好，就容易偏食厭食挑食，營(yíng)養(yǎng)不均衡，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)貧血。所以，貧血的時(shí)候也應(yīng)當(dāng)調(diào)理脾胃。

12積食與驚啼

《素問(wèn)·逆調(diào)論》中說(shuō):“胃不和則臥不安”。所以有：食滯于中→氣滯不行→脹滿、腹痛→不眠不安。另外，還會(huì)積滯化熱→內(nèi)擾心脾→驚啼不止。

13積食與蕁麻疹、丘疹樣蕁麻疹

小兒積滯日久，容易損傷脾胃，導(dǎo)致郁而化熱、聚濕生痰。而脾主肌肉四肢，這時(shí)候，一方面，熱、痰、濕相合，外發(fā)于肌腠，容易導(dǎo)致蕁麻疹等。另一方面，脾胃損傷，易感外邪。這時(shí)候內(nèi)有積熱，外有外邪，內(nèi)外交攻，就容易郁于肌腠而出現(xiàn)蕁麻疹等疾病。這時(shí)候，光用一些外用藥肯定不行，還要加上消食和胃的藥，孩子自然病就好得快了。

其實(shí)，小兒積食的危害還有很多，不能一一列舉。

不要主副顛倒

分泌科肥胖門(mén)診的岳新副主任醫(yī)師說(shuō)：中國(guó)人對(duì)“主食、副食”的定義還是很準(zhǔn)確的。什么是主食，說(shuō)白了就是主要的食物。什么是副食？說(shuō)白了就是配著當(dāng)點(diǎn)綴作用的食物。咱們到餐館吃飯，人家會(huì)問(wèn)，要什么主食？其實(shí)主食就是面條、米飯之類(lèi)的。為啥肉、魚(yú)等不歸到主食而歸到副食里？但是，咱們現(xiàn)在生活條件好了，把主副食都弄反了，到飯店吃飯的時(shí)候，總是先把副食點(diǎn)一桌子，最后再上一小碗主食。所以人才會(huì)越吃越胖。

小孩子亦是如此，把副食當(dāng)主食，孩子吃多了肯定就會(huì)積食，積食了就容易生內(nèi)熱，有了內(nèi)熱就容易外感風(fēng)寒引起感冒、發(fā)燒、咳嗽，積食了就容易不吃飯導(dǎo)致偏食、厭食、營(yíng)養(yǎng)不良等等。

希望家長(zhǎng)注意，不要把主副顛倒，不要自己去推倒積食這第一張多米諾骨牌。