手足口病的預(yù)防、護(hù)理、免疫知識(shí)，掌握得越牢，用在孩子身上就越靈活。小小的保護(hù)傘，也就更加地牢固！

1、傳播途徑

1.糞-口途徑傳播：這是最主要的一項(xiàng)，是人-人傳播的代表途徑。這也解釋了為什么“勤洗手”被如此重視。

2.通過口腔和呼吸道分泌物進(jìn)行傳播

3.通過手足口病皮疹里的水皰液進(jìn)行傳播

2、病發(fā)癥狀：

通常，寶寶感染手足口病的致病病毒后，會(huì)有2~7天潛伏期，然后才發(fā)病。

第1~2天（初發(fā)期）：發(fā)病早期，寶寶常表現(xiàn)為疲倦、食欲下降、發(fā)熱。

第3~5天（癥狀高峰期）：這一階段會(huì)出現(xiàn)劇烈的口腔疼痛、手腳出皮疹，寶寶也會(huì)因?yàn)榭谇缓芴?、皮疹瘙癢而性情暴躁、入睡困難、明顯厭食等。

第6~10天（恢復(fù)期）：后期階段，基本退熱，食欲逐漸恢復(fù)，手足皮疹漸漸褪色、脫皮，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)手指、腳趾末端脫甲。

另外，3歲以內(nèi)的孩子，更容易發(fā)展成為重癥手足口病患兒。

癥狀不同，護(hù)理手段也不同。因?yàn)榘捳羁赡艹霈F(xiàn)在嘴里，飲食上更要注意。

3、早期護(hù)理手段

1.休息充足：讓寶寶待在空氣流通的陰涼室內(nèi)，盡可能多休息，補(bǔ)充體力。

2.適當(dāng)服用退熱藥：體溫≥38.5℃，并伴有不適癥狀（如頭痛、頭暈、乏力等）的寶寶，可以服用布洛芬或?qū)σ阴０被油藷帷?/p>

強(qiáng)調(diào)：服用退熱藥主要是為了緩解發(fā)熱引起的不適，而不是維持正常體溫。發(fā)熱是人體的一種自我防御機(jī)制。

如果寶寶發(fā)熱時(shí)無明顯不適，就不用急著吃退熱藥。只要松開衣服，喝水，繼續(xù)觀察即可。

3.鼓勵(lì)進(jìn)食：食欲不振的寶寶，要鼓勵(lì)進(jìn)食，但不要強(qiáng)迫進(jìn)食。少量多餐，吃清淡、易消化、品種單一的食物。

4、中期護(hù)理手段

1.口腔疼痛：劇烈疼痛會(huì)讓寶寶脾氣暴躁、厭食等，這時(shí)可求助于布洛芬。

說明：布洛芬是抗炎鎮(zhèn)痛類藥物，鎮(zhèn)痛作用是首要的，其次才是退熱。如果寶寶疼痛難忍，吃藥后暫時(shí)緩解，能讓寶寶睡個(gè)好覺，有食欲吃東西。

具體怎樣用藥，在什么情況下用藥，要咨詢兒科醫(yī)生。

2.飲食：這一階段的孩子嘴巴太痛，往往會(huì)厭食，甚至拒絕吃東西。建議給孩子吃流質(zhì)、半流質(zhì)的可口食物，如常溫果汁、蔬菜粥、肉粥、肉湯等。飯菜、包子等病好了再吃。

不要給孩子吃過熱的東西，食物涼一涼再吃。口腔溫度低一些，能夠緩解疼痛感。

3.皮疹不適：手足口病的皮疹，一般會(huì)有輕微的瘙癢或疼痛，可以拿冷毛巾輕輕按摩皮疹，緩解不適。也可以鼓勵(lì)寶寶勤洗手，涼水沖刷能減輕不適。

盡量不要讓寶寶撓抓，以免造成皮膚破損、感染。

5、后期護(hù)理手段

1.避免傳染他人：手足口病寶寶即使癥狀消失，在一定時(shí)間內(nèi)仍然有傳染性，所以不要帶寶寶去公共場(chǎng)所，“誤傷”他人就不好了。

寶寶身體完全復(fù)原前，在家里或空氣質(zhì)量好的戶外稍微活動(dòng)就行。不建議劇烈活動(dòng)，或匆忙返回幼兒園。

2.飲食：這時(shí)寶寶需要有營(yíng)養(yǎng)、熱量高、易消化的食物，把生病時(shí)丟掉的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)回來。

出現(xiàn)這些癥狀，要馬上去醫(yī)院：持續(xù)高熱不退、精神萎靡不振、煩躁、易驚跳（這個(gè)癥狀提示病毒已侵犯孩子的神經(jīng)系統(tǒng)）、嗜睡、呼吸急促、心率增快、四肢冰冷、皮膚發(fā)花等。這些癥狀，提示可能有各種內(nèi)臟并發(fā)癥，要及時(shí)求助兒科醫(yī)生。

6、消毒要給力

恨不得把家里角角落落都消毒一遍的媽媽不在少數(shù)，尤其是接觸完一個(gè)小病人之后。怎么消毒才是最有用的呢？哪些又是錯(cuò)的呢？

肥皂、洗衣液

用干凈的水和肥皂、洗手液徹底洗滌受污染物品（比如衣服、鞋子、家具表面、地板、玩具等），雖說不能殺死病毒，但能減少病毒附著。

氯漂白劑

用氯漂白劑（1湯匙漂白劑+4杯水混合制成）或含有漂白劑的洗滌用品進(jìn)行清潔，效果是非常好的。但家中應(yīng)該少用，因?yàn)槠讋┑某煞謱?duì)皮膚的刺激很大。

陽光

洗過的玩具和衣物，可以放到陽光下曬一曬，手足口病病毒對(duì)紫外線非常敏感，能夠有效消毒。

蒸熏白醋和醫(yī)用酒精消毒作用不大

7、禁止戶外活動(dòng)嗎？

有的媽媽也許會(huì)說：我干脆不讓孩子出門好了，一直窩在家里，總不會(huì)得手足口病了吧？這種做法可取嗎？

No！

即使在手足口病高發(fā)季，也應(yīng)該適當(dāng)外出活動(dòng)！只要?jiǎng)e去人多擁擠的公共場(chǎng)所就行。

即使足不出戶，也不能杜絕感染。家長(zhǎng)外出，照樣會(huì)把公共環(huán)境里的病毒帶回家，甚至傳染給孩子。

而且，長(zhǎng)期不出門活動(dòng)，還會(huì)降低孩子的免疫力，更增風(fēng)險(xiǎn)。

8、預(yù)防有辦法

疫苗：

手足口病疫苗是目前最可靠、最有效減少重癥手足口病發(fā)生的手段。

2016年年中，手足口病EV71亞型病毒疫苗已進(jìn)行批量生產(chǎn)，并投入上市。具體接種事宜可以咨詢當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)的工作人員。

勤洗手：

用肥皂和清水洗手，或使用有消毒功能的免洗洗手液。

*不要和疑似手足口病、急性胃腸炎的病人親密接觸。

*少去人流密集、空氣質(zhì)量差的場(chǎng)所，一定要去的話，佩戴醫(yī)用口罩。

*規(guī)律的生活作息，良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，都能增強(qiáng)免疫功能水平，這才是長(zhǎng)久、穩(wěn)定的防病措施。

過敏時(shí)可以接種手足口疫苗嗎？

如果孩子有過敏癥狀發(fā)作，不建議此時(shí)注射手足口病疫苗。

因?yàn)?，注射疫苗后一旦出現(xiàn)過敏癥狀，就分不清是疫苗引起的過敏，還是原過敏癥狀發(fā)生反復(fù)。

此外，過敏發(fā)作期間，孩子的免疫系統(tǒng)功能比較亢進(jìn)，容易對(duì)外來物質(zhì)過敏，發(fā)生疫苗過敏的幾率要大一些。

孩子得過一次手足口可以終生免疫嗎？

首先，我們得復(fù)習(xí)手足口病的致病病毒：能夠引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，而且不同類型之間沒有交叉免疫。

所以說，得過一次手足口病，并不能產(chǎn)生終生免疫。

最后的問題來了：既然這樣，手足口疫苗預(yù)防的也是一種病毒，同樣不能終生免疫了？那為什么還要接種？

答：重申！手足口病疫苗最顯著的作用，是預(yù)防重癥手足口病的發(fā)生，而不是完全免疫！