共用筷子或相互夾菜,可能會傳染幽門螺桿菌(Hp)。Hp可引起多種消化道癥狀,胃癌也跟它有關(guān)。怎么和幽門螺桿菌斷絕關(guān)系。
半數(shù)國人感染幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是一種“長”在胃黏膜上的螺旋形的細(xì)菌,最喜歡胃的幽門、胃竇部位。全球約有44億幽門螺桿菌感染者。我國幽門螺桿菌的感染率為59%,也就是說,不到2個人中就有1人感染。
“糞-口”傳播不細(xì)說,總之每次上完廁所一定要好好洗手。
“口口相傳”,指的是唾液、飛沫傳播,在不分餐的中國,一起吃飯也會增加感染幾率。無論是共用筷子還是相互夾菜,都可能造成交叉感染。
咀嚼食物后喂養(yǎng)幼兒,或愛人之間接吻,也容易傳播Hp。
感染Hp,多數(shù)人沒有明顯的癥狀,少部分人會表現(xiàn)出較輕癥狀,如腹脹、上腹隱痛、惡心、口臭等,較嚴(yán)重的可能出現(xiàn)一些胃部炎癥。
能引發(fā)多種胃病的致癌物
2012年,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研機(jī)構(gòu)將幽門螺桿菌列為一類致癌物,認(rèn)為78%的胃癌可歸因于其造成的慢性感染。
除了胃癌,幽門螺桿菌還能引起多種胃病。
胃炎
幾乎所有Hp感染者都有胃炎,主要可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細(xì)胞性胃炎等。其中,1%會轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?/p>
國際學(xué)術(shù)界公認(rèn)胃炎癌變過程為:慢性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—不典型增生—癌變。
潰瘍
Hp感染者中,大約15%~20%會患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病。
腫瘤
約1%的Hp感染者會發(fā)生胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。
消化不良
Hp感染者大約5%~10%會發(fā)生消化不良。是否感染幽門螺桿菌,可通過呼氣試驗(yàn)來診斷。
要不要根治Hp,弄明白幾個問題
Q:沒癥狀要治療嗎?
A:14歲以下兒童及70歲以上老人,若感染Hp但沒癥狀,通常不推薦治療,以免影響胃腸道微生物或增大胃食管反流風(fēng)險。
但若檢查發(fā)現(xiàn)已有潰瘍或較嚴(yán)重胃部炎癥,建議治療,并綜合考慮身體狀況。
Q:治療能不能做到根除?
A:采用目前推薦的四聯(lián)方案,治療10~14天,Hp有效根除率可達(dá)到80%~90%。即便初次治療失敗,也可通過換藥進(jìn)行補(bǔ)救,獲得根除機(jī)會。
Q:哪些人需要治療?
A:發(fā)現(xiàn)Hp呈陽性,且有消化性潰瘍,或胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的人,強(qiáng)烈推薦治療。
而有慢性胃炎、有胃癌家族史、胃癌術(shù)后的人,一旦發(fā)現(xiàn)推薦治療。
預(yù)防幽門螺桿菌,從分餐開始
自己或家人中有人感染了Hp,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時用下面這些行動,保護(hù)好家人和朋友。
1.吃飯要分餐
分餐、用公勺、不相互夾菜,能在一定程度上降低交叉感染的風(fēng)險。
外出就餐,盡量分餐,多用公筷,能保護(hù)自己和他人的健康。
有條件的家庭,每人可以有自己專屬的筷子,減少感染風(fēng)險。
如果家里已有人感染Hp,須進(jìn)行分餐,以防感染。
如果家里有孩子,最好不要用嘴喂孩子。
2.學(xué)會洗筷子
幽門螺桿菌能附著在用過的碗筷上,特別是使用較久、已有溝壑劃痕的竹木筷子。
餐具使用后必須盡快清洗徹底,過一段時間,可用開水煮一煮筷子,能達(dá)到很好的殺菌效果。
清洗后,將筷子頭向上,放在筷子籠中,自然風(fēng)干,不要用抹布擦拭。
竹木筷使用半年或一年后最好更換。
3.吃得干凈一點(diǎn)
盡量減少在外就餐。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,蔬菜、瓜果要洗凈或削皮,不吃半生不熟的食物。
4.少吃刺激食物
不喝生冷水,不吃太燙的東西,特別是火鍋、燒烤,以及酒、咖啡及辛辣食物,它們會刺激胃黏膜,降低其抵抗力,從而為幽門螺桿菌的入侵創(chuàng)造條件。
飲食要營養(yǎng)豐富,食物軟爛易消化,少量多餐,細(xì)嚼慢咽,每天保持良好的心態(tài)、愉悅的心情等,可避免發(fā)生胃病。
提醒的是,幽門螺桿菌是胃癌的危險因素之一,即使根除了,也不代表以后一定不會得胃癌。想預(yù)防胃癌,一定要培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣,少吃腌制、熏制食物。
麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價: ¥370感冒靈顆粒(999):解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血
健客價: ¥169胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥66.9治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價: ¥34本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價: ¥5本品適用于以下治療: 1.活動性十二指腸潰瘍; 2.良性活動性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥40阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價: ¥7胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門螺桿菌。
健客價: ¥25治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價: ¥34.4阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價: ¥7胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門螺桿菌。
健客價: ¥88.9胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且-愈合與幽門螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā).
健客價: ¥103.9阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單
健客價: ¥16用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價: ¥30適用于治療良性胃潰瘍,活動性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門螺桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍,能顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)。
健客價: ¥20胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門螺桿菌。
健客價: ¥181.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。 6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病
健客價: ¥12適用于治療良性胃潰瘍,活動性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門螺桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍,能顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)。
健客價: ¥37適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價: ¥9用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾病;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價: ¥151.十二指腸潰瘍 2.胃潰瘍 3.中重度反流性食管炎 4.與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染 (1) 克拉霉素和阿莫西林 (2) 克拉霉素和甲硝唑 (3) 阿莫西林和甲硝唑(詳見用藥方法)以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提示泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用泮托拉唑治療胃潰瘍前須除外胃與食道的惡性病變以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流
健客價: ¥71本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價: ¥36本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價: ¥35適用于消化不良、食欲不振、營養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。
健客價: ¥115