新生兒硬腫癥怎么辦

2018-04-10 來源：兒科醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：發(fā)病處于寒冷季節(jié)，有環(huán)境溫度過低或保暖不當(dāng)史；有嚴(yán)重感染史，早產(chǎn)兒或足月小樣兒；窒息、產(chǎn)傷等所致的攝入不足或能量供給低下。

硬腫癥，又稱新生兒寒冷損傷綜合征，是新生兒期的特有疾病。以先天稟賦不足，后天遇寒而發(fā)病。臨床以全身或局部皮膚肌肉發(fā)涼發(fā)硬，體溫不升，兼有水腫為特征，常見于出生一周以內(nèi)的新生兒，早產(chǎn)、體弱及合并感染的嬰兒易罹患，寒冷地區(qū)和季節(jié)發(fā)病率高。若硬腫面積大，全身癥狀重，有嚴(yán)重感染、肺出血者，預(yù)后較差，病死率高。

本病屬中醫(yī)古籍中的胎寒、五硬、血瘀等的范疇。治療上古代醫(yī)家多以溫陽救逆、活血化瘀為原則。

發(fā)病處于寒冷季節(jié)，有環(huán)境溫度過低或保暖不當(dāng)史；有嚴(yán)重感染史，早產(chǎn)兒或足月小樣兒；窒息、產(chǎn)傷等所致的攝入不足或能量供給低下。

其癥狀與體征如下：

1.一般表現(xiàn)反應(yīng)低下，吮乳差，哭聲低弱，活動減少。

2.低體溫體溫低于35℃，重癥可低于30℃，四肢或全身冰涼，心率減慢；有些輕癥、感染和夏季發(fā)病者可不出現(xiàn)低體溫。

3.皮膚硬腫為對稱性，依次為雙下肢、臀部、面頰、雙上肢、全身。嚴(yán)重時(shí)肢體僵硬，不能活動，胸部受累可呼吸困難。

其并發(fā)癥可能出現(xiàn)：

多器官功能損害：早期心率低下，微循環(huán)差，嚴(yán)重的可出現(xiàn)休克、心力衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血、肺出血、腎功能衰竭。

新生兒硬腫癥中醫(yī)驗(yàn)方

1.附子桂枝湯熟附子、桂枝各1—2.5克，炙甘草3克，每日1劑，水煎60毫升，分2次服，一般2—4日可治愈。

2.助陽化瘀湯桂枝、白芍、當(dāng)歸、木通、小茴香各5克，丹參6克，紅花2克，橘核12克，細(xì)辛3克，甘草1克，日1劑，水煎60毫升，分3次口服。

3.復(fù)方生脈飲五味子、當(dāng)歸、川芎、丹參、炙甘草各2.5克，制附子（先煎）、干姜各1.5克，黃芪5克，紅參6克（另燉服），每日1劑，水煎分2次服。