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關(guān)于小兒手足口病咨詢回復(fù)

摘要:手足口病是由一組腸道病毒感染引起的傳染性疾病,常見的脊髓灰質(zhì)炎病毒,柯薩奇病毒A組及B組、??刹《尽⑿履c道病毒如EV90、EV71型都可以引起手足口病。
手足口病,是兒童常見腸道傳染病。手足口病由腸道病毒引起,主要通過消化道傳播或日常接觸傳播。

不少家長提出了諸多問題,綜合起來歸納如下:
 
1、手足口病是什么病原引起的?
 
手足口病是由一組腸道病毒感染引起的傳染性疾病,常見的脊髓灰質(zhì)炎病毒,柯薩奇病毒A組及B組、??刹《尽⑿履c道病毒如EV90、EV71型都可以引起手足口病。
 
2、手足口病是怎么傳播的?
 
手足口病傳播途徑很多,常見的是通過呼吸道飛沫傳播,患病寶寶的口水、分泌物、排泄物等也可以傳播疾病,所以密切接觸容易被傳染。
 
3、手足口病會有什么表現(xiàn)?
 
●皮疹:典型手足口病的皮疹分布于手掌、手指縫、足底、踝、小腿、膝蓋、臀部。為紅色小丘疹或者厚壁的小水皰,有的口腔皰疹或小潰瘍,甚至咽峽部、上顎、頰粘膜、口唇、甚至舌面都可能累及。
 
●發(fā)熱:疾病開始大部分手足口病寶寶會出現(xiàn)發(fā)熱,但一般不太高,持續(xù)一般1~2天。如果反復(fù)高熱要考慮合并細(xì)菌感染或者重癥手足口病,有的寶寶可不伴發(fā)熱。
 
●其他癥狀:部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐等不適。
 
4、患了手足口病的危害
 
大部分手足口病預(yù)后良好。但確實(shí)有部分手足口病呈暴發(fā)重癥過程,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,病情進(jìn)展迅速,如治療不及時(shí)可能危及生命。
 
5、真假手足口病的鑒別
 
與手足口病極為相似的4種?。喊捳钚匝蕧{炎、水痘、丘疹性蕁麻疹、口腔潰瘍。
 
●皰疹性咽峽炎:區(qū)別點(diǎn)首先皰疹位置不一樣,手足口病的孩子大多數(shù)先是嗓子里有皰疹,后發(fā)展到手心、腳心,少數(shù)會發(fā)展到手背、腳背。皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)。第二疹子特征不同,手足口病出的疹子一般如小米粒或綠豆大小,周圍有發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹,不痛、不癢、不結(jié)痂,破潰以后變成小潰瘍。多數(shù)可見丘疹、皰疹和潰瘍同時(shí)存在。
 
●水痘:手足口病的“痘痘”主要出現(xiàn)在口腔黏膜、手和腳部,同時(shí)伴隨口咽或口腔潰瘍癥狀。水痘屬于全身癥狀,一般“痘痘”遍布全身,以前后胸、腹背部最多。
 
第二手足口病的疹子個(gè)小且顏色更紅些,癢感不明顯。手心、足趾背面等易摩擦部位,出現(xiàn)的一般是紅色斑丘疹或水皰,從幾個(gè)至幾十個(gè)不等。一般為7-10天。
 
水痘在發(fā)熱的同時(shí)或是第二天,即可出現(xiàn)米粒大小的紅色痘疹,在幾小時(shí)后,痘疹就變成明亮如水珠的皰疹,個(gè)頭稍大且皮薄,有癢感。一般病情會持續(xù)1—2周。
 
第三手足口病患兒一般有咽喉腫痛、因咽痛導(dǎo)致拒食的現(xiàn)象。水痘患兒沒有這種現(xiàn)象。
 
●丘疹性麻疹是過敏性皮膚病,大部分是因?yàn)槔ハx叮咬后出現(xiàn)水皰、丘疹等皮疹癥狀,水皰呈皮膚色或淡紅色或淡褐色,大小不等,摸起來較硬,周圍無紅暈,患兒多會劇烈瘙癢,可群集或散布,多見于胸背和四肢。
 
手足口病多為大米性狀的橢圓形白色水皰,周圍有紅暈,看起來比較干癟,不癢,多見于指腹、手掌心、腳掌心、口腔等部位。
 
●與口腔潰瘍的區(qū)別,本病是皰疹病毒引起,以潰瘍?yōu)橹?。而手足口病以手心、腳心、口腔、臀部都有小紅疹,而且伴有發(fā)熱現(xiàn)象。
 
口腔潰瘍的癥狀就是口腔、喉嚨、軟硬鄂、上下唇內(nèi)側(cè)等處有小紅疹,大多不發(fā)熱。
 
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