果孩子在口、手、腳、肛門(mén)等部位出現(xiàn)丘疹或皰疹時(shí)，無(wú)論是否有發(fā)燒，家長(zhǎng)都應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院，由醫(yī)生來(lái)確診是否手足口病，如果確診，醫(yī)生則會(huì)做傳染病登記。對(duì)于癥狀較輕的寶寶可以在家中隔離護(hù)理，避免傳染給其他小朋友。懷疑是重癥傾向的則可能留院觀察或者住院治療。
手足口病</a>不發(fā)燒要住院?jiǎn)? width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201501/2119354346-20150124205520648.jpg" />
如果孩子在家護(hù)理期間，出現(xiàn)持續(xù)高熱，精神差、嘔吐、手腳發(fā)涼，特別是四肢抖動(dòng)(該癥狀提示病毒已侵犯了孩子的神經(jīng)系統(tǒng))，則應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)，提示有可能發(fā)展為重癥手足口病。對(duì)于5歲以下，特別是3歲以內(nèi)的孩子更是重癥手足口病的高危人群。
如果是輕癥的寶寶來(lái)就診，醫(yī)生一般開(kāi)具血常規(guī)或腸道病毒病原學(xué)檢查。徐翼解釋，引起手足口病的腸道病毒有20多種，絕大多數(shù)引起的癥狀較輕，一周左右即可痊愈，不過(guò)若是由EV71型病毒或柯薩奇病毒引起的手足口病相對(duì)于其他來(lái)說(shuō)比較容易出現(xiàn)重癥。所以說(shuō)，腸道病毒病原學(xué)檢查主要針對(duì)這兩種病毒，來(lái)評(píng)估寶寶是否可能發(fā)展為重癥手足口病。對(duì)于需要住院或留觀的寶寶，說(shuō)明屬于(疑似)重癥，所做的檢查會(huì)更多些。
手足口病的癥狀
1、發(fā)熱：
大多數(shù)患有手足口病的寶寶伴隨發(fā)熱持續(xù)1~2天，發(fā)燒的體溫大約在38℃左右(寶寶的正常體溫和大人是一樣的，都在36~37℃)，并且出現(xiàn)丘疹或皰疹。(如有體溫持續(xù)不退，持續(xù)高溫，建議盡早就醫(yī)，以防引發(fā)并發(fā)癥。)
2、厭食：
在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭(如下圖)也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍，所以在吃東西格外疼痛，患兒因而出現(xiàn)拒絕進(jìn)食，流口水等癥狀。因此建議可以吃一些流質(zhì)食物。
3、口腔：
口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，有疼痛，像綠豆大小散落在口腔內(nèi)的水皰，周?chē)屑t暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。同時(shí)口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜其周?chē)屑t暈，在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。2-4天后吸收干燥，成深褐色結(jié)痂。
4、手足臀皰疹：
手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?，圓形或橢圓形。然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退。除手足口外，亦可見(jiàn)于臀部及肛門(mén)附近，偶可見(jiàn)于軀干及四肢，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無(wú)瘙癢，無(wú)疼痛感。
(實(shí)習(xí)編輯：林志輝)
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阿莫西林膠囊：阿莫西林適用于敏感菌（不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
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健客價(jià)： ￥4.5清熱散風(fēng)，解表。用于內(nèi)熱外感風(fēng)寒引起的四肢酸懶，發(fā)燒怕冷，鼻流清涕，咳嗽咽癢。
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健客價(jià)： ￥15適用于緩解下列癥狀：牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛；勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；骨炎節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛；以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià)： ￥25解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽痛。
健客價(jià)： ￥15用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
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