那個我把這個方給大家再補一課。這個方子呢，叫加味香蘇散。
大家先把這個方名記一記。
原方香蘇散的出處呢，是《太平惠民和劑局方》，宋朝時候的一個方子，這是官方的治感冒的一個重要方。
有汗不得服麻黃，無汗不得服桂枝。今用此方以代前二方之用，藥穩(wěn)而效，亦醫(yī)門之良法也。不論冬月正傷寒，及春、夏、秋三時感冒，皆可取效。
其麻黃湯，若在溫熱之時，則不可妄用，又體虛氣弱，腠理空疏者，亦不可用。其桂枝湯，乃治太陽經(jīng)中風自汗之證。若里熱自汗者，誤用之，則危殆立至。又暑風證，有用白虎加桂枝者，桂枝微，石膏重，不相妨也。更有春溫、夏熱之證，自里達表，其證不惡寒而口渴，則不可用桂，宜另有柴葛解肌之類，或以本方加柴、葛及清涼之味。
大凡一切用藥，必須相天時、審地利、觀風氣，看體質(zhì)、辨經(jīng)絡(luò)、問舊疾，的確對證，方為良劑。
加味香蘇散
來自中醫(yī)范怨武
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這個方只有四味藥。四味藥就是前面的香附、
蘇葉、陳皮、甘草。
其實這個四味藥你們也可以分析一下它的藥物組成。
這個藥偏香燥一點。
為什么有這個方呢？是因為，應(yīng)該是說在宋朝之前有人可能濫用了桂枝湯，或者濫用了麻黃湯，導致一些副作用，一些嚴重后果，所以呢，就是說針對一些前人用方，矯正的方子。
這個方子就是力度稍微弱一點，它不像麻黃湯那么猛，也不像桂枝湯那么補虛、那么壅塞。那這個方子起兩個方的中間力量，也就是說，不一定有汗就一定要吃桂枝湯，沒汗就一定要吃麻黃湯，它不一定。你沒辦法分辨他汗多或者汗少，沒辦法分辨他該用麻黃還是用桂枝的時候，你就用香蘇散。
這個香蘇散我們可以拿來分析一下。
第一個藥物香附，香附是干嘛的？是理氣的。身上的氣是不能夠停滯的，不能夠郁的。明白嗎？氣是有能量的，是恒動的。我們首先有一個整體觀，一個恒動觀。一個人是一個整體，他身上的氣是恒動的，恒就是永恒在動。為什么說它恒動呢？不能說他是絕對的永恒，只能是相對的永恒，只要這個人活著，他就必須保持這個氣的流動性。那么發(fā)熱是個什么癥狀？是熱，有個熱這個癥狀。這個熱是怎么來的呢？是郁。這個郁從哪里來的？我們不知道。
但是肯定有一點是：氣是在郁的。那么這個香附就是讓氣流動起來。不郁了，就不會有氣堵在那發(fā)熱了。
那么這個郁一般是……有東西阻住了，是什么阻的呢？
呃，還有一個步驟是什么呢？我們受風寒了。——這個是讓氣郁住了發(fā)熱的主要原因。
受風寒了。那么就用蘇葉來解除這個寒邪。這個寒邪沒有了，這個肺氣就不會閉郁了，肺氣就不郁了。——不郁了，就不熱了。
這個是用蘇葉、用香附的意思。
你們可以理解一下這個方子的底下蘊含的法度在哪里。
然后還有一個藥是什么？陳皮。陳皮是健脾的。我們不能說它健脾，應(yīng)該說是燥濕化痰的一個藥。只要氣郁的，他就會有濕滯，那么要燥濕。
然后甘草，甘草是什么藥？甘草在這里可以理解為是一個健脾藥。這樣一來，我們整個用藥的法度，也就是說他不會讓你發(fā)汗發(fā)的特別的厲害，甘草有那么一個剎車的作用，一個緩和身體反應(yīng)的作用。那這么一看的話，這個方子呢，就是香蘇散這四味藥我們就分析下來了。
后面還有呢，這個是加味香蘇散。
香附10蘇葉10陳皮10炙甘草6（原方一組）
荊芥8防風8川芎4生姜3片（辛溫一組）
秦艽8蔓荊子8（辛涼一組）
有荊防、羌活、秦艽、蔓荊子、川芎、生姜，其實這個方子發(fā)散表寒的力量還是蠻足的。你看荊芥、防風，這個發(fā)散風寒大家都知道。防風還是風中潤劑。還有秦艽，這個秦艽呢，它是發(fā)散濕熱型的那種表邪是比較厲害的。還有蔓荊子，蔓荊子是個涼藥。你所有你用了這么多熱的藥之后，這個熱會不會加重他的郁熱呢？是有可能的。所以呢，這個蔓荊子是治頭部的熱痛，那個五官科的上面的熱癥，其實是可以用蔓荊子的，而且它還能解除關(guān)節(jié)的痛。所以呢，這個蔓荊子有一部分是反佐作用。治感冒之后有些人頭痛，蔓荊子非常好。
他又加了一個什么？川芎。能理頭部的一些瘀血。
因為氣滯了，就會不僅有水份停滯，還會有瘀血都有可能產(chǎn)生的。但是這個是防微杜漸的，本身這個川芎也有一些揮發(fā)油，也有解表的作用，它也能解除頭部的疼痛。所以，蔓荊子和川芎合在一起，都治風寒感冒或者風熱感冒的頭痛。加上一個生姜，也是一個解表作用，整個方子看起來驅(qū)寒的力量比較大，輕微的有一點呢去風熱的。
這個方子總體來看，在我看來，我還是愿意用什么呢？不愿意用這么多味藥，我可能會愿意用前面四味藥，香附、蘇葉、陳皮、甘草。
往后我才根據(jù)后面的藥物加點，如果熱重的，我加多點蔓荊子；寒重的，我加點荊防；濕熱還是重了點，我就加點秦艽，其實秦艽跟蔓荊子是偏風熱的地方用的。不能完全這么說。因為秦艽它也是一個治虛熱的一個藥。書上把藥物呢，說它的性是歸平性的，它不歸寒，不歸熱。其實我感覺它是偏寒的，因為它是什么？它是龍膽科的一個植物。龍膽草那一科，可能是跟它一個科的吧。所以它是治療什么？肝臟，肝系統(tǒng)的濕熱，肝經(jīng)濕熱它是有作用的。整個方子就是說，寒溫是相對比較平和一點的。
我們知道感冒來了，不管怎么樣，不管你風寒風熱，我先把這個方子一上，泡一個小時，煮五分鐘，倒出來，喝兩口，蓋上被子，出出汗。不能出汗的，再喝碗熱稀粥，再出汗。好了，這個病就好了。感冒就好了。
你單獨外感的情況下，可以用這個方子，很快就能把癥狀解決，感冒特別好用，啊。
但是，你看到?jīng)]有，就要說但是了啊。
它還有兼雜的癥狀，兼著非常多的癥狀呢。我們看，往下看呢，加減法有那么多。它的加減法有17個呢，那么多。
頭腦痛甚+羌活、蔥白
我們往下一個一個看，頭腦痛甚，這個一般寒氣特別重的情況下，頭會特別的痛。你加什么呢？加羌活，蔥白，其實你還可以根據(jù)癥狀加點那個什么，
白芷啊，什么之類的都可以加，但我先把書上的，我講什么列出來給你看。
自汗惡風+桂枝、白芍
還有呢，自汗惡風的體虛啊，身體力量不足，冒虛汗冒冷汗的呀，你就可以把桂枝湯喝上去，加點桂枝，加點白芍，再加點大棗，那這個方子就完美了。你單純用桂枝湯也可以呢，也不是說一定要用這個香蘇散，但是你用上之后可能效果就更加好。
夾雜溫暑+生白術(shù)
或者是夾有暑濕，暑濕這種發(fā)熱纏綿，身上酸痛的，它會加生白術(shù)，書上加生白術(shù)，但我覺得加生白術(shù)力量可能不行，那你加點三仁，你加點薏米仁吶，杏仁吶，
豆蔻啊，這樣加上可能效果更好。
停食痞滿+山楂、麥芽、萊菔子
還有一個呢，還有一個夾有什么呢？夾有那個食積，啊，你吃不下飯了，肚子脹啊，滿啊，這樣的，很不舒服的癥狀，那加什么，加山楂、麥芽，萊菔子，我個人認為你可以配服保和丸?？诜：屯?，就是很多中成藥嘛，很多廠家都有生產(chǎn)，你可以吃保和丸，
口渴溺澀+茯苓、木通
同時，還有一種情況就是說，水飲停在膀胱，這個時候呢口渴，但是你又不怎么想喝水，同時呢小便又尿不出來。這個時候可以加什么？加點茯苓、木通。川木通啊，一般我們用川木通，可別用了其他木通了，有毒的啊，用川木通比較安全，3g，6g就夠了。
喘嗽+桔梗、前胡、杏仁
好了，這個時候，很多人感冒了之后，跟下來就有咳嗽嘛，喘咳嘛，我們加什么呢？加桔梗，前胡，杏仁，這個宣肺氣，宣發(fā)肅降啊，這個藥已經(jīng)講了太多，前面的止嗽散已經(jīng)講過了，大家可以看一看。
鼻衄吐血+生地、赤芍、丹參、丹皮
好了，如果感冒了，熱癥太重了怎么辦呢？有流鼻血，吐血的，我們把里面的香、燥的藥去掉，比如把荊芥、防風去掉。把川芎去掉，把生姜去掉，再加點生地啊，赤芍啊，丹參啊，丹皮這一類的，啊，就能夠，這就是加減法了。
咽喉腫痛+桔梗、牛蒡子
我們加法度，涼血嘛，我們認藥，一定要把藥的法度認出來，不要只記方子，同時還有什么呢？還有些咽喉腫痛，熱毒嘛在他頭上，我們同樣把荊芥、防風啊什么的去掉，再換點什么呢？桔梗，換點那個牛蒡子。
便秘+萊菔子、枳殼
還有便秘呢，便秘怎么辦？我們再加點萊菔子咯，推墻倒閉，它潤腸嘛，它是種子，有油嘛，你把它搗碎了，潤腸，本來它也就有消食的作用，還有治咳，通腹氣，把這個氣給通了。
四逆口冷+干姜、肉桂
還有一些陽虛很重的人怎么辦呢？就是說四肢厥逆啊，他手腳冰涼，口冷，就是說口鼻呼出的氣是涼的，這時候我們應(yīng)該加什么，可以加干姜肉桂，可以加點附子啊，吳茱萸這些。
挾暑氣+知母、黃芩
還有夾暑氣什么的，天太熱了，你走出去，光熱氣進來都不行了，受不了，太熱了。這里光講暑氣，不兼雜濕氣。我們加點什么呢？知母，黃芩。
還有一些人呢，就是有干嘔的癥狀，胃脘有痰飲，他干嘔，發(fā)熱，還咳嗽，這時候加什么呢？加半夏，茯苓。
時行疫疬+蒼術(shù)
還有一個時行疫癘，這個是什么呢？有感染性的、傳染性的這種，身上酸痛呢，有傳染性的，暑濕暑天的時候比較常見，春天，暑天的時候常見，濕氣重的時候，回南天的時候，我們加點什么？蒼術(shù)，化濕，其實可以加點藿香、佩蘭之類的藥。
梅核氣+桔梗、蘇梗
發(fā)燒的時候常見的什么，梅核氣，喉嚨里面有痰，咳又咳不出，吞又吞不下，啊，最常用的方法是加什么？桔梗，蘇梗，蘇梗其實就是半夏厚樸湯里面，蘇葉引申過來用的這個蘇梗啊。
恰遇經(jīng)期+當歸、丹參
如果剛好是
月經(jīng)期來了感冒，你月經(jīng)期來了感冒，這個是我們的，因為你感冒了是不是會引起毛孔收縮啊，那毛細血管也會收縮啊，那月經(jīng)，那子宮內(nèi)膜里面的血管他也是收縮不好，收縮了嘛，你血液，流出來流不順暢，這個時候你一定要，你經(jīng)血是不能夠收縮的，不能，因為它祛瘀生新的一個過程，本身身體就是要排出瘀血的一個過程，這個時候你終止了它是不行的。所以我們加點什么？當歸，丹參。
產(chǎn)后受風+黑姜、當歸
如果是產(chǎn)后呢？產(chǎn)后百脈空虛啊，這個時候，骨節(jié)都松了，這個時候。如果感冒發(fā)燒用這個香蘇散，還得可能加點炮姜，黑姜，止止血，免得把這個血走的太厲害了，還有因為當歸，活血養(yǎng)血的啊，和血的。
稟質(zhì)極虛+補中益氣散
對于體虛的感冒，就是身體非常的虛弱，這時候我們用點補中益氣丸，補中益氣湯，加香蘇散就行，不要加那么多味藥，就前面四種藥就夠了，其實，你同時服用一些，補中益氣湯，你把它弄成散，那補中益氣散，來煮這藥，然后送服這個，或者說怎么樣用湯，或者丸都行。
這個就是香蘇散的加減法，還有用藥法度。
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