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新生兒黃疸怎么辦!!!

2017-11-13 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒出生24小時以后發(fā)現(xiàn)黃疸,并能夠在14天以內(nèi)自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會出現(xiàn)生理性黃疸,對于早產(chǎn)兒來言,生理性黃疽的發(fā)生率要更高,可達(dá)80%。
  小兒黃疸,是指皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃、小便色黃的一類疾?。?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/ekpd/790722.html" target="_blank">新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚、雙眼、小便都發(fā)黃為特征的疾病,中醫(yī)稱之為胎黃。
 
  新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。
 
  小兒出生24小時以后發(fā)現(xiàn)黃疸,并能夠在14天以內(nèi)自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會出現(xiàn)生理性黃疸,對于早產(chǎn)兒來言,生理性黃疽的發(fā)生率要更高,可達(dá)80%。
 
  生理性黃疸,大都在生后第3天出現(xiàn)。早者在生后第二天出現(xiàn),遲者可在第5天出現(xiàn)黃染,其色澤-般較輕淺,呈淺黃色,-般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產(chǎn)兒的黃疸,最多也不應(yīng)超過7-10天。超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。
 
  生理性黃疸出現(xiàn)的順序,一般先見于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢,鞏膜--即眼睛中發(fā)白的部分也出現(xiàn)黃染。生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內(nèi)膽紅素的代謝有關(guān)。有一種能夠消除體內(nèi)多余的膽紅素的轉(zhuǎn)移酶,要在小兒小生后3-5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內(nèi)會出現(xiàn)過多的膽紅索而表現(xiàn)為黃疸。當(dāng)這種轉(zhuǎn)移酶成熟后,就會將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長過程中的一種自然現(xiàn)象。
 
  癥狀及治療
 
  一、黃疸分為兩種,一是間接膽紅素血癥,二是直接膽紅素血癥。間接膽紅素的數(shù)值大概達(dá)到12.9mg/dl,或221微摩爾/升,就算較高;直接膽紅素的數(shù)值大概達(dá)到2mg/dl,或34.2微摩爾/升,就算較高;
 
  如果是間接膽紅素?cái)?shù)值過高,會導(dǎo)致耳聾、智力癱瘓等。早產(chǎn)兒、缺氧兒、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂、低血糖等癥狀的新生兒患黃疸時,要高度重視。
 
  這種病癥的最佳治療方法是,藍(lán)光治療,這種治療方法會直接破壞膽紅素,增加大便次數(shù),也可能導(dǎo)致發(fā)燒的副作用;也可以通過補(bǔ)充白蛋白來治療,家長要配合醫(yī)生的診斷來選擇治療方法。
 
  若是直接膽紅素過高,可能是因?yàn)楦文懙拇x出問題,如果是腸道益生菌缺乏造成,一般補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等,加快腸肝循環(huán),減低直接膽紅素,但癥狀嚴(yán)重的,就需要住院治療。
 
  二、茵梔黃(注射液、口服液、顆粒)在國內(nèi)兒科廣泛用于新生兒“退黃”治療,想必但凡是有黃疸的新生寶寶,基本都被開過這個“神藥”。
 
  茵梔黃被用得火,一個重要的原因,似乎被認(rèn)為是茵梔黃口服液的作用原理——茵梔黃導(dǎo)致的大便次數(shù)增加(腹瀉)利于膽紅素的排出。這也是絕大多數(shù)新生兒父母反映用了茵梔黃后,新生兒腹瀉的主要原因。
 
  目前,不少醫(yī)生在治療新生兒黃疸時建議使用茵梔黃與媽咪愛,就是因?yàn)橐a(bǔ)充益生菌
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