新生兒黃疸是新生寶寶最常見(jiàn)的臨床疾病，主要是由于寶寶體內(nèi)膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。
新生兒
黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，在特征上也是有一定的區(qū)別。
生理性黃疸：
出現(xiàn)時(shí)間：生理性黃疸一般在生后2~3天開(kāi)始出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰。
持續(xù)時(shí)間：足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，
早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
嚴(yán)重程度：膽紅素超過(guò)正常2mg/dl，但小于12mg/d1。黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限于面部和上半身。
生理性黃疸是新生兒
發(fā)育過(guò)程中的一種正常現(xiàn)象，其膽紅素升高是一過(guò)性的、暫時(shí)的，往往可以自行消失。
但由于影響黃疸程度的因素實(shí)在太多，生理性黃疸其實(shí)很難有一個(gè)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，它只能是一個(gè)排他性的診斷，只有在完全排除了病理性的因素后，才可確診。
常用的生理正常值為：足月兒經(jīng)皮膽紅素值<12.9mg/dl；早產(chǎn)兒<15.0mg/dl。
病理性黃疸：
出現(xiàn)時(shí)間：病理性黃疸出現(xiàn)更早(生后24小時(shí)內(nèi))，更快(每天上升幅度超過(guò)5mg/dl)，更高(一般>12.9mg/dl)。
持續(xù)時(shí)間：黃疸消退時(shí)間過(guò)晚，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)正常的消退時(shí)間(黃疸持續(xù)時(shí)間往往超過(guò)2~4周，甚至長(zhǎng)期不退)，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。
嚴(yán)重程度：膽紅素超過(guò)12mg/dl，或上升過(guò)快，每日上升超過(guò)5mg/dl。黃疸程度嚴(yán)重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
不過(guò)一般都是生理性黃疸居多，關(guān)于孩子出現(xiàn)黃疸，很多家長(zhǎng)也不管醫(yī)生有沒(méi)有建議治療，就想趕緊褪黃疸。民間流傳了一個(gè)"褪黃疸"的方法就是曬太陽(yáng)褪黃疸。
曬太陽(yáng)真的能褪黃疸嗎？
目前治療黃疸的療法有光照療法、換血療法、
藥物療法等，人們傳說(shuō)的曬太陽(yáng)治療黃疸有點(diǎn)光照療法的影子。
光照能夠使得膽紅素"變形"，本來(lái)血中的這部分膽紅素是不溶于水的，"變形"后它就變得可溶了，于是不需要再經(jīng)過(guò)肝臟的"改造"，它就能夠經(jīng)膽汁和小便排出體外，這就加快了膽紅素的清除速度。
但是我們最常用的光源是藍(lán)光，這主要是因?yàn)槟懠t素能吸收的光線中，以波長(zhǎng)450~460nm的光線作用最強(qiáng)，而藍(lán)光的波長(zhǎng)則在425~475nm，最符合要求。
而太陽(yáng)光則包含了各種不同波長(zhǎng)的光，其中當(dāng)然也有藍(lán)光，所以曬太陽(yáng)對(duì)降黃疸有一定的幫助。但是光療的效果與暴露的皮膚面積、光照的強(qiáng)度以及持續(xù)的時(shí)間都呈正相關(guān)。
而如果自己在家曬太陽(yáng)，以上三點(diǎn)都很難得到保證，對(duì)于需要積極降黃疸的患兒來(lái)說(shuō)是杯水車薪。其次，太陽(yáng)光中的紫外線的也可能造成皮膚損害。
所以，雖然說(shuō)陽(yáng)光照射有一定效果，但不建議大家給寶寶曬太陽(yáng)。
補(bǔ)充：新生兒都會(huì)患黃疸嗎？
并非如此，新生兒黃疸發(fā)病率是比較高，但是也沒(méi)有達(dá)到這種地步。正常情況下，60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒，出生后1周內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)黃疸，其中大部分為生理性黃疸。
這是因?yàn)樾律鷥河捎谄渥陨砟懠t素代謝能力的不足，通常在生后1~2周內(nèi)，血液中總是會(huì)出現(xiàn)一定程度的膽紅素的蓄積；就新生兒而言，血中總膽紅素值>85μmol/L(5mg/dl)時(shí)，我們就能夠用肉眼看到皮膚黃染(即黃疸)。
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