父母是孩子的第一任老師，在孩子的成長過程中，父母的作用是無人可以替代的，尤其在孩子幼小的時期，家長在很多事情上，對于孩子做出的決定，可能影響他們的一生，包括他們的生活、工作等等，所以在面對有一些特殊問題的孩子的時候，更需要家長表現(xiàn)出自己的智慧。

　　受遺傳、藥物、噪聲、疾病和孕產(chǎn)期不利等因素的影響，我國每年新產(chǎn)生聽力障礙兒童2～3萬名。雖然總體數(shù)量不多但由于耳聾會嚴重影響小兒語言、智力、心理等方面的正常發(fā)育和發(fā)展，如不采取積極有效的應對措施，將會造成終身殘疾。

　　我國政府十分重視兒童的耳聾問題，早在1987年就將聽障兒童的康復列入國家殘疾人康復長期規(guī)劃中。截止到2006年年底，已在全國各地建立了1700多所聾兒康復機構，26萬名聾兒接受了康復訓練，其中進八普通幼兒園和小學的聾兒接近30％。有不少孩子已經(jīng)考上了國內(nèi)或國外的大學或研究生院，有的已經(jīng)成為創(chuàng)造社會精神和物質財富的重要力量。這些事實充分說明，聾兒回歸健聽人行列是完全可以做到的。但多年的實踐也提示我們，聾兒康復是一個系統(tǒng)化的工程，每名成功的孩子身上，都凝聚著政府的關心、社會的關懷、專業(yè)人員的心血、自身的努力和家長的汗水。其中家長的作用是任何人都不能替代的。面對孩子的聽力問題，家長持有什么樣的態(tài)度，采取什么樣的措施往往決定了孩子的康復前景。

　　要勇敢面對莫怨天尤人

　　孩子出現(xiàn)了聽力問題對每一位家長都是個沉重的打擊，也是一次嚴峻的考驗。但家長必須做出認真的應答。在這道考題面前，家長可以選擇不同的答案，而每種答案都能折射出家長對孩子的態(tài)度。有些家長被眼前的困難擊垮，天天生活在淚水中，從此一蹶不振；有的家長選擇放棄，用再生個孩子的方式滿足自己的需要；有的選擇了逃避，夫妻雙方互相指責埋怨甚至因此出現(xiàn)婚姻變故；更多的家長選擇了勇敢面對，積極主動地尋找解決問題的辦法。前三種家長的共同問題是沒有肩負起做家長的責任，他們的行為將嚴重影響孩子的前途和發(fā)展，是不可取的。第四種家長的態(tài)度是正確的他們不但挽救了自己的孩子，更肩負起了對國家、對社會的責任，是所有聾兒家長學習的榜樣。

　　誰都希望自己的孩子健康快樂，但聽力障礙是很多人都有可能遇到的問題。在科學技術高度發(fā)達的今天，只要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期采取科學的康復措施聽力障礙可以做到完全康復甚至可以不留痕跡。

　　要相信科學莫心存僥幸

　　經(jīng)常遇到這樣的聾兒家長，孩子已經(jīng)兩歲多還不能說話，對外界聲音不敏感不能正確執(zhí)行家長的語言指令，多家醫(yī)院和康復機構的檢查都說明孩子的聽力有問題，可家長就是不相信，總覺得孩子還小，等大一些就會好的。還有的家長相信“貴人語遲”的世俗說法，盼望有朝一日奇跡發(fā)生。不可否認，有些兒童語言發(fā)育較晚到兩三歲才開始講話，但這些孩子與聾兒的最大區(qū)別是雖然講話晚，但能正確理解家長的指令，醫(yī)院聽力檢查的結果正?！，F(xiàn)代醫(yī)療技術有很多檢查聽力的手段檢查結果已十分準確，如果正規(guī)醫(yī)療和康復機構對孩子的聽力有了明確的診斷就應該盡快采取康復措施，切不可心存僥幸，耽誤寶貴的康復時機。

　　還有相當數(shù)量的家長明明知道孩子已經(jīng)有了聽力障礙，也知道目前還沒有有效的、直接的治愈方法，但這些家長不是采取積極的康復措施，而是將時間和精力浪費在不切實際的所謂“治療”上。實際上早就有證據(jù)證明所謂氣功治療耳聾純粹是騙局；針灸治療早在上個世紀70年代末就已經(jīng)被否定；曾經(jīng)流行一時的神經(jīng)生長因子(神經(jīng)生長肽)治療耳聾至今也沒有見到一例有效的報告；毛細胞再生的研究目前只在低等動物身上可以實現(xiàn)；干細胞移植以及基因治療耳聾的研究可望為神經(jīng)性耳聾的治療開辟出一條道路，但目前仍在研究的階段，距離臨床應用還有相當?shù)木嚯x。至于在些媒體和路邊廣告上出現(xiàn)的治療耳聾的所謂高科技奇藥更是沒有科學依據(jù)。可以說到目前為止世界上還沒有一種藥物能夠治療因為內(nèi)耳毛細胞、聽神經(jīng)和聽覺中樞損傷導致的耳聾，更不用說治療因為解剖結構異常造成的先天性耳聾了。

　　從感情上我們能理解這些家長的行為，他們認為孩子的聽力障礙是自己的過失，覺得對不起孩子，因此只要聽說能治療，不管花多少錢，受多少委屈都要試一試，以求得心理平衡。實際上，明知沒有結果還要堅持去做，不僅讓孩子身心受到更大的刺激，而且浪費了寶貴的康復時間。

　　要爭分奪秒莫猶豫彷徨

　　隨著新生兒聽力篩查的開展，許多孩子的聽力問題已經(jīng)可以在6個月內(nèi)確診，但能在這段時間給他們選配助聽器的并不多。這其中除了一部分家長忙著給孩子走馬燈一樣穿梭在各個醫(yī)療康復機構反復檢查，或采取一些無效的治療以外，還有一些家長沒有真正從思想上重視康復，總覺得孩子還小，還有時間。殊不知，聾兒的康復屬于搶救性工作，早一天采取措施康復的成效就會大很多。因為小兒的言語發(fā)育從出生(也有人提出在胚胎期)就開始了一般在6歲之前就已經(jīng)完成，超過這個階段，孩子言語的學習將困難得多。所以說聾兒的康復時間并不多。如果發(fā)現(xiàn)耳聾的時間再晚一些，孩子的年齡再大一些留給他們的機會就更少了。還有一部分家長擔心孩子年齡太小，助聽器會損傷他們的聽力，這更是一種沒有根據(jù)的想法，隨著助聽器數(shù)字化程度的提高，其性能已經(jīng)由單純放大變成能實時地識別和處理聲音，能區(qū)別噪聲和言語聲，知道哪些需要放大，哪些需要抑制，哪些需要壓縮。因此只要選配得當不但不會損傷聽力而且還能起到保護殘余聽力的作用。

　　有一些孩子聽力損傷較重，需要植入人工耳蝸。一些家長覺得在植入之前沒有必要配戴助聽器，等手術后聽力改善了再康復也不遲，有這種想法的家長實際上是沒有領會聽力語言康復的本質。人工耳蝸植入之前配戴助聽器是聾兒必須經(jīng)歷的過程，在手術之前讓孩子通過助聽器理解些聲音，不但對術后調(diào)機有幫助，更重要的是，可以盡早地開發(fā)孩子的聽覺認知和言語學習功能。臨床實踐已經(jīng)證明，術前有配戴助聽器接受康復訓練經(jīng)歷的聾兒比沒有這種經(jīng)歷的聾兒康復效果要好得多。最新的康復理念是只要確診為感音神經(jīng)性聾，不論孩子年齡多大都需要立即配戴助聽器進行康復訓練。

　　要了解孩子的基本康復條件

　　為了孩子的成功，家長可以忍受常人所不能忍受的心靈煎熬，付出常人想象不到的巨大勞動，他們對孩子生活上的百般照顧和學習上的熱切期望確實令人感動。但是許多家長對孩子的康復條件了解很少，片面地認為那是專業(yè)人員的事，自己只要管好孩子的生活就行，把康復的責任完全寄托在別人身上，這種認識是錯誤的也是不負責任的。在康復醫(yī)學技術突飛猛進的今天，一個稱職的聾兒家長只有關心和愛心是不夠的，他們還應該對孩子的自然狀況有必要的了解。由于受到教育背景和文化程度的影響，讓每個聾兒家長都像專業(yè)人員那樣了解孩子的所有情況是不現(xiàn)實的，但他們應該了解與孩子康復有重大關系的基本情況，如孩子的耳聾原因聽力水平，助聽器補償效果等。

　　通過回憶母親懷孕期間是否患病，是否用藥、是否有保胎的經(jīng)歷、孩子出生時有無難產(chǎn)、孩子出生后有無高熱、有無傳染病、是否用過耳毒性藥物、雙方家族中有無先天性耳聾的成員等情況，可以大致了解孩子的耳聾原因。找出致聾原因可以幫助聾兒更好地康復。因為不同原因的耳聾對康復有一定的影響。有一些遺傳性聾聽力會不斷下降，在選配助聽器時要留有余地；也有的遺傳性聾有較好的高頻聽力，對語言清晰度的提高有幫助；新生兒黃疸可以導致聽神經(jīng)病的發(fā)生，給言語訓練帶來負面影響；大前庭水管綜合征患兒在遭受頭顱外傷或感冒發(fā)熱時會出現(xiàn)聽力波動；藥物中毒性聾有明顯的家族性、聽力損失以高頻下降為主，影響孩子的言語清晰度；耳蝸發(fā)育不全須慎做人工耳蝸手術。

　　聽力損失的程度直接影響聽力語言康復的效果。在分析和判斷孩子聽力損失的性質和程度時一定要結合主觀和客觀測聽的結果。一般來說聽覺腦干電位有反應或純音測聽平均聽力損失不超過80分貝，只要早期配戴合適的助聽器，輔以科學的語言訓練，基本就可以掌握和使用語言。耳聲發(fā)射正常但又有明顯的耳聾，很可能就是聽神經(jīng)病，語言的學習會有定的困難；聲導抗檢查異常時要先排除中耳問題，再考慮驗配助聽器。

　　助聽器和人工耳蝸是孩子康復的重要輔具。選擇前者還是后者要綜合多種因素考慮。聽力損失不超過80分貝（主觀測聽值）一般不用選擇人工耳蝸。在選擇助聽器時許多家長存在誤區(qū)，重視價格忽視調(diào)試，片面地認為價格越貴越好。當然僅從助聽器的性能來說，這種解釋是正確的，但他們忽視了一個最重要的事實，那就是價格越貴、數(shù)字化程度越高的助聽器，其性能的發(fā)揮越需要調(diào)試的技術和經(jīng)驗。沒有經(jīng)過調(diào)試的助聽器肯定不能發(fā)揮最佳的聽力補償效果，在這方面已有許多很深刻的教訓。有的患者花數(shù)萬元錢給孩子購買了助聽器，戴了一年多還沒見到效果。經(jīng)測試發(fā)現(xiàn)助聽器的參數(shù)與孩子的聽力損失不相符，耽誤了孩子的寶貴時間。還有一些家長認為孩子小時先選擇模擬的或數(shù)字化程度低的助聽器，等大了再選全數(shù)字的。他們的理由是孩子小時先讓他聽見，大一些學習語言時再換性能好的。這種想法是極端錯誤的。通過性能差的助聽器聽取和學到不準確的語言，以后很難再通過性能好的助聽器來糾正。只要經(jīng)濟條件允許，應盡量選擇全數(shù)字、高性能的助聽器，讓孩子從小就能獲得良好的聽力補償效果盡早學會語言。

　　只有了解了孩子的基本康復條件，才能制定出符合孩子需要的康復計劃，家長才能有的放矢地配合專業(yè)人員的康復訓練，有針對性地對孩子進行輔導，以取得事半功倍的康復效果。

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