藥不能停啊！癲癇患者停藥需謹(jǐn)慎

2016-08-26 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有的患者會(huì)自行停藥，導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)，產(chǎn)生不良后果。關(guān)于是否可以停藥、何時(shí)停藥這些問(wèn)題，患者依然不能自行決定，要在醫(yī)生診斷后，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的建議下，逐漸減藥，最后才能停藥。

　　許多癲癇患者服用抗癲癇藥物后，由于其對(duì)身體產(chǎn)生一定的副作用，有損身體健康，或其他某些原因，患者都會(huì)詢問(wèn)醫(yī)生是否可以停藥或什么時(shí)候才可以停藥，甚至有的患者會(huì)自行停藥，導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)，產(chǎn)生不良后果。下面就仔細(xì)講講癲癇患者停藥的注意事項(xiàng)。

　　一、癲癇患者停藥時(shí)間

　　抗癲癇藥物只是控制癲癇的發(fā)作，并不能去除癲癇的病根，停藥后復(fù)發(fā)的可能性還是較大的。但并不是說(shuō)癲癇患者需要終身服藥，因?yàn)榻?jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的觀察研究發(fā)現(xiàn)，癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后，60%-80%的患者停藥后不再?gòu)?fù)發(fā)，如果停藥兩年后都沒(méi)有復(fù)發(fā)，那么以后再?gòu)?fù)發(fā)的可能性就很小。所以一般經(jīng)過(guò)3-4年服藥一直未發(fā)作的癲癇患者可以逐漸減藥，直至最后完全停藥，減藥到完全停藥的時(shí)間一般要經(jīng)過(guò)1-2年。

　　考慮減藥時(shí)，應(yīng)注意做腦電圖檢查。如腦電圖無(wú)癲癇樣異常放電，可比較放心地減藥；若腦電圖仍有癲癇樣放電，那么最好再堅(jiān)持按原劑量服用藥物一段時(shí)間后再減藥。若在減藥的過(guò)程中癲癇發(fā)作，則應(yīng)重新恢復(fù)到原劑量，再服用3-4年后若無(wú)復(fù)發(fā)再逐漸減藥，減藥時(shí)間依然要至少維持一年，減藥過(guò)程中癲癇不再發(fā)作則可考慮停藥。

　　二、影響患者停藥后癲癇復(fù)發(fā)的因素

　　臨床上發(fā)現(xiàn)，按正規(guī)治療原則停藥后，仍有20%-40%的患者復(fù)發(fā)，尤其是在停藥三到六個(gè)月內(nèi)，癲癇病復(fù)發(fā)率較高。癲癇患者停藥后是否復(fù)發(fā)受到如下因素的影響。

　　1.自行停藥或減藥過(guò)快，一般開(kāi)始減藥到停藥時(shí)間要經(jīng)過(guò)1-2年，否則容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

　　2.30歲以后發(fā)病者停藥后復(fù)發(fā)率高，在50%左右。

　　3.有神經(jīng)功能缺損、有明確病因的繼發(fā)癥狀性癲癇如腦瘤或外傷導(dǎo)致的癲癇患者，在停藥后容易復(fù)發(fā)。

　　4.病程長(zhǎng)、發(fā)作頻繁的患者。

　　5.有多種發(fā)作類型的患者；

　　6.需要多種抗癲癇藥物控制發(fā)作的癲癇；

　　7.有癲癇家族史的患者；

　　8.腦電圖呈節(jié)律性改變的患者；

　　9.停藥前血藥濃度較高的患者。

　　三、患者停藥后的注意事項(xiàng)

　　癲癇患者停藥后，應(yīng)密切觀察病情，注意癲癇復(fù)發(fā)的可能。一旦癲癇復(fù)發(fā)，則需要恢復(fù)到停藥前的藥物劑量，重新開(kāi)始治療。平時(shí)要注意提高身體抵抗力，避免各種可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。如保持心情舒暢，嚴(yán)禁吸煙酗酒，預(yù)防感冒等。如若出現(xiàn)發(fā)燒、中毒、出血、感染、腦外傷等情況時(shí)，除了積極治療上述疾病外，應(yīng)短時(shí)間服用抗癲癇藥物，防止病情再度發(fā)作。

　　癲癇患者在服用抗癲癇藥物的過(guò)程中就時(shí)常被提醒服藥要遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量的服藥，關(guān)于是否可以停藥、何時(shí)停藥這些問(wèn)題，患者依然不能自行決定，要在醫(yī)生診斷后，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的建議下，逐漸減藥，最后才能停藥。另外，停藥后，患者也要時(shí)時(shí)關(guān)注自身變化，避免接觸容易誘發(fā)癲癇的因素，防止癲癇復(fù)發(fā)。

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