開浦蘭是治療癲癇的藥物,開浦蘭左乙拉西坦幾乎具備了較好的抗癲癇藥物的所有藥動(dòng)學(xué)特性:生物利用度高、線性曲線、低蛋白結(jié)合率、無肝酶誘導(dǎo)作用。那么,平時(shí)該怎么服用左乙拉西坦片開浦蘭?
開浦蘭(左乙拉西坦片)用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。左乙拉西坦是一種吡咯烷酮衍生物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與現(xiàn)有的抗癲癇藥物無相關(guān)性。左乙拉西坦對(duì)電流或多種致驚劑刺激誘導(dǎo)的單純癲癇發(fā)作無抑制作用,并在亞刺激和閾值試驗(yàn)中僅顯示微弱活性。但對(duì)毛果蕓香堿和紅藻氨酸誘導(dǎo)的局灶性發(fā)作繼發(fā)的全身性發(fā)作觀察到保護(hù)作用,這兩種化學(xué)致驚厥劑能模仿一些人伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的復(fù)雜部分性發(fā)作的特性。左乙拉西坦對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作的大鼠點(diǎn)燃模型的點(diǎn)燃過程和點(diǎn)燃狀態(tài)均具有抑制作用。
給藥方法和劑量:成人(>18歲)和青少年(12-17歲)(體重≥(greaterthanorequalto)50kg者):起始治療劑量為每次500mg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,每日劑量可增加至每次1500mg,每日2次。劑量的變化應(yīng)每2-4周增加或減少500mg/次,每日2次。老年人(≥(greaterthanorequalto)65歲):根據(jù)腎功能狀況,調(diào)整劑量(詳見下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。
4-11歲的兒童和青少年(12-17歲)(體重≤(smallerthanorequalto)50kg者):起始治療劑量是10mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少10mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用有效劑量。兒童和青少年體重≥(greaterthanorequalto)50kg者,劑量和成人一致。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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