日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委就我國(guó)流感防控工作召開新聞發(fā)布會(huì)，提出11月中下旬流感活動(dòng)將開始逐步增強(qiáng)，之后我國(guó)也將由北向南陸續(xù)進(jìn)入流感流行季。

“中醫(yī)藥在流感的預(yù)防與治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，有非常多有效的經(jīng)方驗(yàn)方，用藥較為安全，同時(shí)還不會(huì)出現(xiàn)菌群失調(diào)、耐藥等弊端。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉表示。面對(duì)來勢(shì)洶洶的流感病毒，正確運(yùn)用中醫(yī)藥方法能讓百姓保持健康、減輕病痛。國(guó)家衛(wèi)生健康委日前印發(fā)的《關(guān)于做好今冬明春流行性感冒醫(yī)療工作的通知》也明確提出要“充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)”“科學(xué)應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展治療”。

流感不是感冒

流感的全稱為流行性感冒，因此，在生活中，老百姓往往會(huì)將流感和感冒混淆為同一種疾病，覺得“扛一扛”就好了，但二者并不相同，流感可能會(huì)引起危及生命的并發(fā)癥，需要及時(shí)治療，絕不可小視。

“其實(shí)，流感和感冒從癥狀上就可以區(qū)分。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肺病科主任苗青提出，流感患者多會(huì)有39到40攝氏度的高熱寒戰(zhàn)，全身疼痛明顯，常有嚴(yán)重的咳嗽，而普通感冒不發(fā)熱或輕中度熱沒有寒戰(zhàn)，常有鼻塞和喉嚨痛等癥狀。

劉清泉介紹，流感是人感染流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，與普通感冒的病因不同。而且流感病毒易變，傳染性較強(qiáng)，要注意預(yù)防和早期治療。在中醫(yī)學(xué)中并沒有“流感”一詞，但早在《周禮》中就提出了“疫病”的概念，認(rèn)識(shí)到不同于一般的“傷風(fēng)、感冒”，是一種具有一定傳染性，容易造成流行，發(fā)熱頭痛為主要表現(xiàn)的疾病。

劉清泉提醒，即使是普通感冒，也應(yīng)引起重視、及時(shí)治療，否則將容易招致流感的發(fā)生。若出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛等癥狀，一定要馬上就醫(yī)。

中醫(yī)藥防治歷史悠久、確有優(yōu)勢(shì)

北京市中醫(yī)管理局印發(fā)的《北京市2019年冬季流行性感冒中醫(yī)藥防治專家指導(dǎo)意見》提出，流行性感冒建議首選中醫(yī)藥治療，病后易發(fā)生重癥的高危人群、重癥和危重癥病例建議采用中西醫(yī)結(jié)合治療?？梢娭嗅t(yī)藥在治療流感方面頗具優(yōu)勢(shì)。

“‘西班牙流感’在1918年到1919年幾乎傳遍了歐洲、亞洲和北美洲，造成約10億人感染，近4000萬人死亡。在當(dāng)時(shí)的中國(guó)，中醫(yī)藥成為抵御流感的手段，地方政府給有流感病人的家庭發(fā)放中藥，通過焚燒大黃和蒼術(shù)來消毒空氣，建議民眾服用銀翹散抵御流感。”劉清泉認(rèn)為，中醫(yī)藥防治流感在我國(guó)歷史悠久，對(duì)維護(hù)人民健康起到了重要的作用。

劉清泉介紹，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)期，流感就以“傷寒”為診斷?！峨y經(jīng)五十八難》提出“傷寒”五種分類方法，分別為“中風(fēng)、傷寒、濕溫、熱病、溫病”。清代葉天士更是建立了衛(wèi)氣營(yíng)血辨證，吳鞠通所創(chuàng)造的銀翹散等方劑至今仍在廣泛應(yīng)用，他們對(duì)流感的研究達(dá)到了一個(gè)頂峰。

近年來，中醫(yī)藥防治流感研究更加深入。2009年，甲型H1N1在全球爆發(fā)，專家們以治療傷寒的麻杏石甘湯和治療溫病的銀翹散為基礎(chǔ)方，經(jīng)過6個(gè)多月的臨床研究，優(yōu)選出有效方劑金花清感方，得到了國(guó)內(nèi)外中西醫(yī)專家的認(rèn)可。以連花清瘟膠囊等為代表治療外感發(fā)熱的中成藥也經(jīng)臨床研究，充分證明了在流感治療方面的有效性，被列入國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2019-2020年流行季流感防控工作方案》的推薦使用藥物。

中醫(yī)治療流感須辨證

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師李光熙介紹，因季節(jié)不同、氣候不同，中醫(yī)對(duì)流感有傷寒、濕溫、春溫、冬溫等不同的診斷，防治流感的方法藥物也不同，這些都需要辨病與辨證相結(jié)合，由醫(yī)生準(zhǔn)確地判斷病情之后才可使用，百姓不可濫用清熱解毒等功效的中成藥。

“中醫(yī)藥治療流感的關(guān)鍵在于注重初期和重癥的治療。”劉清泉提出，中醫(yī)的治療既不單純針對(duì)病因，也不單純針對(duì)人體內(nèi)在因素，而是把握了病因與機(jī)體相互作用的規(guī)律，依此制定相應(yīng)的治則治法，比如“傷寒”是因寒邪傷陽(yáng)氣，要初用辛溫法，后期回陽(yáng)，而“溫病”是因熱邪傷陰液，要初用辛涼，后期救陰。

同時(shí)，劉清泉提醒，若出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，切不可盲目捂汗、出汗。中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”，流感的發(fā)生與正氣虛直接相關(guān)，保護(hù)好正氣才能更好地抵御疾病，捂汗的方法很可能會(huì)損傷正氣。

兒童、老人如何防流感

兒童、老年人都屬于流感的易感人群。對(duì)兒童來說，流感主要的傷害源自并發(fā)的肺炎、支氣管炎、腦膜炎等，一般情況下，孩子越小，發(fā)病越重，造成的健康風(fēng)險(xiǎn)也越大。而老年人抵抗力較弱，得流感后容易引起心肌炎等并發(fā)癥，還會(huì)加重原有的慢性病。因此，這兩類人群應(yīng)格外重視流感的預(yù)防。

“兒童同老年人容易體虛多汗的體質(zhì)不同，其患病的內(nèi)因主要在于食滯、內(nèi)熱、上火等，因此對(duì)于兒童而言，防治流感的重點(diǎn)是一定要做好早期預(yù)防工作。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院中醫(yī)科專家閆慧敏建議，冬季要及時(shí)調(diào)整兒童的飲食結(jié)構(gòu)，多食用清淡好消化的食物，同時(shí)也要加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息，并接種流感疫苗。若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，要以物理降溫為主，能用中藥退熱，就盡量不用西藥退熱。《2019-2020年流行季流感防控工作方案》推薦兒童使用小兒肺熱咳喘口服液等中成藥治療流感，并強(qiáng)調(diào)，沒有兒童適應(yīng)癥的中成藥不宜給兒童使用。

劉清泉提出，老年人在流感的防控中一定要注意生活規(guī)律，保持充足的睡眠，不能過多熬夜和進(jìn)食辛辣刺激的食物。在晨起鍛煉時(shí)，不可過度，汗出不可過多，要以身上微微汗出為準(zhǔn)則。進(jìn)入冬季后，老年人一般較為注意保暖，但不可穿得過厚，這樣反而會(huì)產(chǎn)生內(nèi)熱，更容易招致流感。同時(shí)，老年人往往有高血壓、糖尿病等慢性疾病，因此在流感流行期間一定要注意慢性病的控制，讓身體保持較為良好的狀態(tài)。

此外，李光熙介紹，對(duì)于老人和既往有肺部基礎(chǔ)病的患者來說，一次流感可能就意味著長(zhǎng)達(dá)月余的痛苦過程，尤其表現(xiàn)在咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀遷延不愈，服藥效果不佳，這種情況下可以嘗試用中醫(yī)外治法進(jìn)一步治療。

防流感，試試中藥代茶飲

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師姜良鐸介紹，預(yù)防流感最簡(jiǎn)單有效的方法便是中藥代茶飲，通過溫和調(diào)養(yǎng)體質(zhì)，來達(dá)到增強(qiáng)自身抵抗力的目的。

“中藥代茶飲也需要辨證施方，要區(qū)分氣虛、陰虛、痰濕和積熱體質(zhì)采用不同的泡茶方。”據(jù)此，姜良鐸開出以下四個(gè)防流感中藥茶飲方：

①表現(xiàn)為氣短、易出汗、乏力的氣虛人群，可選用黨參3克、蘇葉3克的泡茶方，可適量加入茶葉，南方地區(qū)建議加入少許藿香。

②表現(xiàn)為易口唇干燥、易疲勞、易感冒的陰虛人群，可選用百合6克、桑葉3克、菊花（非野菊花或苦菊）3克的泡茶方。

③表現(xiàn)為痰多不喜飲、全身困重、常感胸腹脹的痰濕人群，可選用藿香3克、佩蘭3克、薄荷1克的泡茶方。

④表現(xiàn)為口舌易生瘡、易上火的積熱人群，可選用金蓮花3克、大青葉2克、蘆根6克的泡茶方。