孕婦遇上流感只能硬扛？疫苗能打？

2019-08-22 來源：檢驗醫(yī)學(xué) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：接種疫苗具有抗原性，接種后可誘發(fā)人體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，是國際醫(yī)學(xué)界上公認的有效控制流感的手段，世界衛(wèi)生組織將孕婦納入流感的實際危險人群，并推薦接種。

大家都知道孕期女性的抵抗力稍弱，感染流感病毒的風(fēng)險會增加。

最近，網(wǎng)上有流言稱孕婦不可接種所有流感疫苗，會傷及寶寶。

這則消息一出，引起廣大孕媽的激烈討論，畢竟這關(guān)乎兩個人的健康。

那么，孕婦是否應(yīng)該接種流感疫苗？孕婦如果接種疫苗應(yīng)注意哪些問題呢？一起來看看關(guān)于流感疫苗的那些事兒...

流感是什么？

流感（流行性感冒）是一種被列為全球監(jiān)測的首要傳染病。

流感是由流感病毒引起的，根據(jù)病毒抗原不同，可以分為甲、乙、丙（或A\B\C）三種類型，流感病毒具有高變異性，可因不同的毒株導(dǎo)致季節(jié)性流行。

甲型流感病毒廣泛存在于動物中，經(jīng)過變異可能感染人類；

乙型流感病毒以人體為主要宿主，可引起流感季節(jié)性流行；

丙型流感病毒較前二者穩(wěn)定，雖可以感染人、狗、豬等動物，但80%的人在7-10歲時已經(jīng)獲得病毒免疫。

孕婦可以接種流感疫苗嗎？

流感疫苗是預(yù)防流感的一種重要手段。

接種疫苗具有抗原性，接種后可誘發(fā)人體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，是國際醫(yī)學(xué)界上公認的有效控制流感的手段，世界衛(wèi)生組織將孕婦納入流感的實際危險人群，并推薦接種。

《中國流感預(yù)防接種技術(shù)指南（2018-2019）》推薦6月齡~5歲兒童、60歲以上老人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對象。

然而，現(xiàn)在孕婦的流感接種率低主要是由于人們對流感疫苗的有效性、安全性等問題存在認知誤區(qū)。

孕婦接種流感疫苗安全嗎？

全球上市的流感疫苗分為滅活流感疫苗、流感病毒減活疫苗、重組疫苗和流感病毒減活疫苗。

我國流感疫苗在大多數(shù)地區(qū)屬于自愿、自費接種的第二類疫苗。

孕婦接種疫苗的安全性與疫苗的種類有關(guān)。

目前我國批準上市的流感疫苗為三價(IIV3)和四價(IIV4)的裂解疫苗或亞單位疫苗，均為滅活流感疫苗，疫苗中不含活病毒，免疫原性較強，副作用較小，因此孕婦使用是安全的。

含有活病毒的流感病毒減活疫苗禁止用于妊娠期婦女，并且婦女在接種活毒疫苗的4周內(nèi)應(yīng)采取避孕措施。

孕婦接種流感疫苗有哪些好處？

妊娠期接種流感疫苗對母親、胎兒和六月齡內(nèi)嬰兒都具有保護作用。

對孕婦：流感疫苗對孕婦流感樣疾病的有效預(yù)防率約19%~36%，對實驗室確證的流感預(yù)防率達50%~70%。

對胎兒：母體中的免疫球蛋白G（lgG）可以通過胎盤轉(zhuǎn)運至胎兒，對于胎兒也有保護作用。

為新生兒提供“母體免疫”（maternalimmunization）：出生后六個月內(nèi)的嬰兒免疫功能不全，對疫苗產(chǎn)生的免疫原性較低，孕婦接種流感疫苗可以使嬰兒在其有能力產(chǎn)生完全免疫反應(yīng)之前利用母體提供的lgG維持2~3個月的保護，使新生兒免患實驗室確證流感的有效率約為30%~62.8%。

此外，妊娠期婦女，尤其是懷孕晚期婦女是流感嚴重并發(fā)癥的高危人群，孕婦接種流感疫苗在孕期的任何時段都是可以的。

孕婦還可以接種哪些疫苗？

1.推薦作為孕婦常規(guī)接種的疫苗除了滅活流感疫苗外，破傷風(fēng)疫苗的有效性和安全性也在美國和英國等國進行了驗證。

2.某些特殊情況下，孕婦也可以接種肺炎球菌疫苗、流行性腦膜炎疫苗、甲肝疫苗和乙肝疫苗。

3.在病毒高暴露情況下（如旅行），孕婦可以接種如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、黃熱病疫苗(非洲和南美地區(qū)蚊蟲傳播)、日本腦炎病疫苗（亞洲和西太平洋蚊蟲傳播）、狂犬病疫苗、炭疽疫苗、天花疫苗等。

4.孕婦禁忌的疫苗有麻疹腮腺炎風(fēng)疹水痘疫苗（活病毒疫苗）。

此外，為了通過“母體免疫”增加新生兒免疫力的疫苗也正在進一步研發(fā)中，如呼吸道合胞病毒疫苗、B群鏈球菌疫苗。

接種疫苗時應(yīng)注意什么？

1.勤洗手和接種疫苗都是預(yù)防流感的額有效手段，奧司他韋、扎那米韋等藥物48小時內(nèi)具有抗流感病毒作用，但不能代替疫苗接種。

2.如患流鼻涕、發(fā)燒等急性疾病時，應(yīng)該痊愈后接種疫苗。

3.由于每年流行病毒株不同，所以，流感疫苗應(yīng)該每年接種，接種疫苗并不意味著不患流感，但可以縮短病程和減少并發(fā)癥發(fā)生。

4.對流感疫苗中的某些成分過敏的患者應(yīng)禁止接種。

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清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發(fā)熱或高熱惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩。

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阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純

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本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時)，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。

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