人乳頭瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染在男性中非常常見。許多男性感染HPV后病程較短或無(wú)臨床癥狀。但是如果長(zhǎng)期感染6型和11型HPV,則會(huì)導(dǎo)致生殖器疣;如果感染16和18型HPV則會(huì)導(dǎo)致頭部、頸部、肛門和陰莖的癌癥。在過去20年間,這類癌癥的發(fā)病率不斷攀升,而HPV感染導(dǎo)致了全球約5%的癌癥。
在英國(guó),2008年開始給12歲~13歲的女孩免費(fèi)接種HPV疫苗。而在澳大利亞、美國(guó)、奧地利以及加拿大的部分地區(qū),政府同樣也給男孩免費(fèi)接種HPV疫苗。
那么,給男性接種HPV疫苗是否值得呢?
一項(xiàng)對(duì)4065位年齡在16歲~26歲男性人群的調(diào)查結(jié)果顯示,這些接種了HPV疫苗的男性,有效預(yù)防了生殖器疣以及陰莖和肛門癌的發(fā)生。此外,另一項(xiàng)囊括了22項(xiàng)研究的薈萃分析顯示,男性對(duì)于接種HPV疫苗的態(tài)度是比較積極的。
挪威的一項(xiàng)研究顯示,雖然給男性免費(fèi)接種具備成本效益,但擴(kuò)大女性接種的覆蓋率能獲得更高的成本效益。研究人員認(rèn)為,HPV疫苗接種在女性中的覆蓋率增長(zhǎng)很快,這使得給男性也接種HPV顯得沒那么重要了。
然而,一項(xiàng)歐洲的研究結(jié)果顯示,與僅給女性接種相比,給12歲的男孩、女孩都接種HPV疫苗,最終HPV相關(guān)癌癥以及生殖器疣的發(fā)病率均得到顯著改善。
HPV相關(guān)疾病所造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是顯而易見的。據(jù)統(tǒng)計(jì),意大利每年用于治療9種HPV相關(guān)疾病的費(fèi)用就高達(dá)5.3億歐元。僅2008年,英國(guó)用于治療生殖器疣的花費(fèi)就達(dá)1700萬(wàn)英鎊。因此,研究人員建議英國(guó)政府應(yīng)考慮同樣給男性接種HPV疫苗。
2006年,第一支HPV疫苗在美國(guó)上市。目前國(guó)際上的HPV疫苗有3種:2價(jià)、4價(jià)和9價(jià)。2016年7月12日,國(guó)家食藥監(jiān)局批準(zhǔn)了葛蘭素史克(GSK)公司的人乳頭瘤病毒吸附疫苗的進(jìn)口注冊(cè)申請(qǐng),我國(guó)至此第一次上市了HPV疫苗,這是一種2價(jià)疫苗,針對(duì)HPV16及18型兩種與癌癥發(fā)生最密切相關(guān)的主要型別。
但現(xiàn)在,我國(guó)女性提及到哪兒打HPV疫苗這個(gè)問題,還是有很多人選擇去港澳臺(tái)打。
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