患者朋友們?cè)谟盟幥耙欢ㄒ宄盟幍牡淖⒁馐马?xiàng)是什么,用藥的注意事項(xiàng)一般在說(shuō)明都可以看到,或者可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師?;颊咭欢ㄒ卺t(yī)囑或者醫(yī)師的指導(dǎo)下安全用藥,做到謹(jǐn)慎安全。那么使用富馬酸丙酚替諾福韋片(韋立得)(TAF)的注意事項(xiàng)是什么呢?
富馬酸丙酚替諾福韋片(韋立得)(TAF)為黃色、圓形的薄膜衣片。除去包衣后,呈白色或類(lèi)白色。片劑直徑8mm,一面凹刻有“GSI”,另一面凹刻有“25”。富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡12歲及以上,體重至少為35kg)慢性乙型肝炎(參見(jiàn)【藥理毒理】)。
考慮到藥物注意事項(xiàng)是會(huì)在一定的程度上影響到藥性的發(fā)揮,會(huì)影響到病情的改善,因此我們需要了解藥物注意事項(xiàng)的內(nèi)容,及對(duì)于藥品的用法用量也要重視,以免用藥方法及劑量不對(duì)危害身體健康,所以患者用藥時(shí)的方法及劑量需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑或者按照說(shuō)明書(shū)要求使用。
那么使用富馬酸丙酚替諾福韋片(韋立得)(TAF)的注意事項(xiàng)是什么呢?
1、肝炎惡化停止治療后突發(fā)警告:已有報(bào)告指出,停止乙型肝炎治療的患者出現(xiàn)了肝炎急性加重的情況(通常與血漿中HBVDNA水平升高相關(guān))。大部分病例屬于自限型,但嚴(yán)重加重的情況(包括致命性結(jié)局)可能在停止乙型肝炎治療之后出現(xiàn)。應(yīng)在停止乙型肝炎治療至少6個(gè)月內(nèi),通過(guò)臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪(fǎng)定期進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)。如果合適,可能需要恢復(fù)乙型肝炎治療。在進(jìn)展期肝病或肝硬化患者中,不建議停止治療,因?yàn)橹委熀蟾窝准又乜赡軐?dǎo)致肝功能失代償。在失代償期肝病患者中,肝病突發(fā)尤其嚴(yán)重,有時(shí)甚至致命。治療期間突發(fā)慢性乙型肝炎自發(fā)性加重相對(duì)較為常見(jiàn),特點(diǎn)是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)短暫增加。開(kāi)始抗病毒治療后,一些患者的血清ALT可能有所增加。在代償性肝病患者中,此類(lèi)血清ALT增加通常不伴有血清膽紅素濃度增加或肝功能失代償。肝硬化患者在肝炎惡化后出現(xiàn)肝功能失代償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)可能更高,因此,應(yīng)在治療期間加以嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。2、HBV傳播必須告知患者富馬酸丙酚替諾福韋片不能預(yù)防通過(guò)性接觸或血液污染的方式傳播HBV的風(fēng)險(xiǎn)。必須繼續(xù)采取適當(dāng)預(yù)防措施。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
富馬酸丙酚替諾福韋片(韋立得)(TAF)的作用機(jī)制丙酚替諾福韋是替諾福韋的一種亞磷酰胺藥物前體(2'-脫氧腺苷一磷酸類(lèi)似物)。丙酚替諾福韋通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散以及肝臟攝取性轉(zhuǎn)運(yùn)體OATP1B1和OATP1B3進(jìn)入原代肝細(xì)胞。在原代肝細(xì)胞內(nèi)丙酚替諾福韋主要通過(guò)羧酸酯酶1進(jìn)行水解以形成替諾福韋。細(xì)胞內(nèi)替諾福韋隨后經(jīng)過(guò)磷酸化,形成藥理學(xué)活性代謝產(chǎn)物二磷酸替諾福韋。
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