孕婦及哺乳期婦女使用任何一種藥物都要留意好藥物是否可以用于自身。那么,孕婦及哺乳期婦女能使用齊多拉米雙夫定片嗎?
對于孕婦及哺乳期婦女使用齊多拉米雙夫定片,說明書的說明是:
動物生殖研究表明,拉米夫定和齊多夫定都能通過胎盤并增加早期胎兒的死亡。拉米夫定能導(dǎo)致兔子早期胚胎的絲網(wǎng)增加,而齊多夫定對大鼠和兔子都有影響。拉米夫定在動物試驗中不會致畸,在大鼠器官形成期給以母體中毒劑量的齊多夫定會增加畸胎發(fā)生率,而低劑量則發(fā)現(xiàn)有畸胎的產(chǎn)生。動物生殖實驗研究無法完全預(yù)示人體反應(yīng),故而建議懷孕的最初3個月不服用本藥,除非治療對母體的益處超過對胎兒造成的危險性。齊多夫定用于孕婦及新生兒時,可降低HIV經(jīng)母嬰傳播的機率。但拉米夫定沒有這些數(shù)據(jù)可查,人類妊娠時使用拉米夫定的安全性尚未肯定??傊?,在妊娠期,只有用藥的預(yù)期益處超過可能發(fā)生的危險時,才能考慮用本藥?;谠趧游镌囼炛邪l(fā)現(xiàn)的致癌作用及突變的產(chǎn)生,不能排除本藥對人有致癌作用的危險性。齊多夫定對嚙齒動物致癌作用的研究結(jié)果能否適用于人類尚不確定,而在終身服用齊多夫定的嚙齒動物中發(fā)現(xiàn)晚期有陰道瘤的發(fā)生(發(fā)生于連續(xù)19個月每日使用口服劑量的齊多夫定后)。這些發(fā)現(xiàn)與經(jīng)齊多夫定治療的感染及未感染HIV的嬰兒之間的相關(guān)性尚不清楚。但是應(yīng)將這些發(fā)現(xiàn)告知那些考慮使用本藥的孕婦。對雌、雄鼠的研究中,未發(fā)現(xiàn)拉米夫定和齊多夫定對繁殖力有影響。目前尚無關(guān)于藥物對女性生殖力影響的資料,未發(fā)現(xiàn)齊多夫定對男性精子的數(shù)目、形態(tài)及運動力的影響。哺乳:研究口服治療的哺乳期大鼠時發(fā)現(xiàn)其乳液中有拉米夫定和齊多夫定。人乳中是否同樣如此尚不清楚。鑒于這些藥有分泌到乳液中的可能性,建議服用本藥的母親不要用乳液哺育新生兒。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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