齊多拉米雙夫定片(貝拉齊),有效緩解艾滋病患者乏力,食欲減退,腹瀉等癥狀,改善睡眠,提升免疫力。那么,齊多拉米雙夫定片的藥物相互作用是怎樣?
齊多拉米雙夫定片的藥物相互作用是:
由于本藥含有拉米夫定和齊多夫定,所有分別能與這兩種藥物發(fā)生的相互作用同樣都可發(fā)生于雙汰芝。由于拉米夫定有限代謝和有限的血漿蛋白結(jié)合,以及完全由腎排出,因而它與其它藥相互作用的可能性很小。齊多夫定與之相似,也是有限的血漿蛋白結(jié)合,但它主要在肝臟內(nèi)結(jié)合成一種非活性的葡萄糖醛酸化代謝物后排出。以下列出的藥物相互作用并非全部,它僅代表了使用時(shí)應(yīng)注意的藥物類型。與拉米夫定有關(guān)的相互作用:TMP是復(fù)方新諾明中的一種組分,它能使治療劑量的拉米夫定有效濃度增加40%。除非病人有腎損害,一般情況不需調(diào)整劑量(見劑量及用藥方法)。拉米夫定不影響復(fù)方新諾明的藥代動力學(xué),用復(fù)方新諾明與拉米夫定聯(lián)合治療腎損害病人時(shí),要謹(jǐn)慎考慮。目前,拉米夫定與其它藥物聯(lián)用時(shí),應(yīng)考慮它們之間的相互作用,特別是一些主要由腎清除的藥物。與齊多夫定有關(guān)的相互作用:齊多夫定和拉米夫定合并用藥可使齊多夫定的作用增加13%,血漿峰值水平增加28%。這對病人的安全性無影響,因此,不必調(diào)整其劑量。齊多夫定對拉米夫定的藥代動力學(xué)無影響。有報(bào)道顯示,接受齊多夫定和苯妥英聯(lián)合治療時(shí),有些病人苯妥英的血藥濃度降低。但是有一例苯妥英的血液濃度升高,這些發(fā)現(xiàn)提示對接受本藥和苯妥英聯(lián)合治療的病人,應(yīng)密切監(jiān)測苯妥英的水平。在撲熱息痛與齊多夫定聯(lián)用安慰對照試驗(yàn)中,尤其是長期使用時(shí),會使中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率增加。但是,所獲藥代動力學(xué)資料表明,這種劑量的撲熱息痛不會增加齊多夫定及其葡萄糖醛酸代謝產(chǎn)物在血漿中的濃度。其它藥物,包括阿斯匹林、可待因、嗎啡、消炎痛、酮洛芬、萘普生、奧沙西泮、西咪替丁、氯貝丁酯、氨苯砜和isoprinosine及其它藥物可通過競爭性抑制葡萄糖醛酸化作用,或直接抑制肝臟的微粒體代謝來改變齊多夫定的代謝。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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