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華法林鈉片老年人的用法用量是多少?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/3/5 19:39:51
    導(dǎo)讀:華法林鈉片適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾??;治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥。

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華法林鈉片作用機(jī)制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。

那么,華法林鈉片老年人的用法用量是多少?

華法林鈉片適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:①能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病;②治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥;③對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。

華法林鈉片用法為口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2~3)。因起效緩慢,治療初3天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài),如須立即產(chǎn)生抗凝作用,可在開始同時應(yīng)用肝素,待充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。

使用華法林鈉片的不良反應(yīng)為:過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻,也可見硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹,過敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死,微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過大的尤其危險(xiǎn)。

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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)

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