藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。那么, 鹽酸伐地那非片 與華法林合用可以的嗎?
輕度(肌酐清除率CLcr:50-80毫升/分鐘)、中度(CLcr:30-50毫升/分鐘)的腎損害患者,伐地那非藥代動力學(xué)與腎功能正常對照組相似。重度腎損害志愿者(CLcr[30ml/min)和無腎損害志愿者相比平均AUC增加21%,平均Cmax降低23%。肌酐清除率(CLcr)與伐地那非的血漿暴露(AUC和Cmax)無明顯的相關(guān)性。對于需要透析治療的腎損害患者,伐地那非的藥代動力學(xué)研究尚未進(jìn)行。
輕度到中度肝損害患者(Child-PughA)伐地那非的清除率降低與肝損害的程度成正比。與健康對照相比,輕度肝損害患者(Child-PughA)伐地那非的AUC增加17%,Cmax增加22%。中度肝損害患者(Child-PughB)伐地那非的AUC增加160%,Cmax增加130%。重度肝損害(Child-PughC)患者,伐地那非的藥代動力學(xué)尚未研究。
鹽酸伐地那非片治療男性陰莖勃起功能障礙,主要成份為鹽酸伐地那非,其化學(xué)名為:2-[2-乙氧基-5-(4-乙基-哌嗪-1-磺胺基)-苯基]-5-甲基-7-丙基-3H-咪唑[5,1-f]-[1,2,4]三聯(lián)氮-4-酮單鹽酸鹽。分子式:C23H32N6O4S·HCl·3H2O,分子量:579.1。
鹽酸伐地那非片與華法林合用:伐地那非(20mg)與華法林(25mg)聯(lián)合使用時,未發(fā)現(xiàn)藥代動力學(xué)與藥效學(xué)(凝血酶原時間和凝血因子II,VII和X)的相互作用。聯(lián)合使用華法林不影響伐地那非的藥代動力學(xué)。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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