我們都知道中醫(yī)在診斷病情時(shí),首先要對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),這就是問(wèn)診,問(wèn)診并不是胡亂問(wèn),如何問(wèn)才能讓病人能夠感受到關(guān)懷,醫(yī)者又能了解病情很重要。
新編中醫(yī)問(wèn)診十口訣:
問(wèn)診首當(dāng)問(wèn)一般,一般問(wèn)清問(wèn)有關(guān)。
一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗,三問(wèn)頭身四問(wèn)便。
五問(wèn)飲食六胸腹,七聾八渴俱當(dāng)辯,
九問(wèn)舊病十問(wèn)因,再將診療經(jīng)過(guò)摻。
個(gè)人家族當(dāng)問(wèn)遍,婦女經(jīng)帶并胎產(chǎn)。
小兒傳染接種史,疹痘驚疳嗜食偏。
望聞問(wèn)切是中醫(yī)診斷疾病的重要手段,具體來(lái)講,問(wèn)診包括問(wèn)寒熱、問(wèn)汗、問(wèn)疼痛、問(wèn)睡眠、問(wèn)飲食口味、問(wèn)二便等。那么,問(wèn)診過(guò)程要注意什么呢?
中醫(yī)問(wèn)診注意事項(xiàng):
問(wèn)話要通俗,不要使用病人不易聽(tīng)懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。如問(wèn)肝郁氣滯的病人“脅痛嗎?”問(wèn)感冒的病人“惡寒嗎?”這里所問(wèn)的“脅痛”、“惡寒”都是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),沒(méi)有中醫(yī)專業(yè)知識(shí)的患者是不容易聽(tīng)懂的,所以,醫(yī)生問(wèn)診時(shí)要注意避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。在需要詢問(wèn)時(shí)可分別問(wèn)其“兩肋叉痛不痛”、“怕不怕冷”等通俗易懂的語(yǔ)言。
要重視主訴。因?yàn)橹髟V常是病人自覺(jué)最痛苦的病情。根據(jù)主訴,再深入詢問(wèn),有助于醫(yī)生全面準(zhǔn)確地掌握病情和辨證。
要善于抓住重點(diǎn)詢問(wèn),啟發(fā)誘導(dǎo),但不能依主觀意愿套問(wèn)病人,這樣才能抓住要領(lǐng),獲得可靠資料。
對(duì)危急病人,要扼要詢問(wèn),不必面面俱到,便于迅速進(jìn)行必要的診察,及時(shí)搶救治療,以免失去搶救時(shí)機(jī)。
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