「長(zhǎng)了一臉痘,大夫我丑的不想活了!」
這是這個(gè)身材修長(zhǎng)的女患者坐下來(lái)問(wèn)診的時(shí)候,說(shuō)出來(lái)的第一句話。
患者三十多歲,二胎產(chǎn)后兩年,誤聽(tīng)傳聞,大補(bǔ)鹿茸等各種補(bǔ)藥,導(dǎo)致身體出現(xiàn)諸多問(wèn)題。先是自汗、盜汗,然后臉上(尤其是嘴唇周圍)長(zhǎng)了大量痤瘡。身體不適對(duì)患者來(lái)說(shuō)不算最要命的,原本美貌的臉上變得坑坑洼洼,讓人不忍直視,卻是是可忍孰不可忍的大問(wèn)題。
現(xiàn)在受面部痤瘡、長(zhǎng)痘困擾的女性很多,要想治療,必須先來(lái)分析發(fā)病位置所對(duì)應(yīng)的臟腑。
總體來(lái)說(shuō),面部痤瘡、長(zhǎng)痘的主要原因在脾胃,因?yàn)椤戈?yáng)明主面」嘛。如果更詳細(xì)去分區(qū)的話,額頭、臉頰、唇周及下巴分別代表上、中、下三焦的問(wèn)題。大家如果有類似問(wèn)題,可以先根據(jù)區(qū)域參考一下,看看自己近期的生活狀態(tài)或飲食結(jié)構(gòu)有沒(méi)有哪方面的偏頗。
再來(lái)看看具體診斷。
主訴:夜里容易醒,二便尚可,月經(jīng)量少;
舌象:舌淡紅,苔白膩,中有裂紋;
脈象:脈弦,寸上溢;
腹診:腹涼,廓窄,開(kāi)口高,有蔽骨。廓內(nèi)痰結(jié),按之痛。腹部水聲,中極小結(jié),按之痛。
這位患者的情況,就是唇周痤瘡,顯然是下焦問(wèn)題。結(jié)合患者自身狀態(tài),這是誤服大量壯陽(yáng)補(bǔ)品,加之脾胃虛寒,運(yùn)化失機(jī)所致。
知道了內(nèi)科問(wèn)題,再配合其它診斷,解決起來(lái)就容易了。患者雖有上火表現(xiàn),但同時(shí)存在痰濕積聚,產(chǎn)后精血虧虛。治療思路就是以針刺和中藥來(lái)收斂虛火,滋補(bǔ)肝腎。
六診之后,下頜痤瘡盡消,僅剩痘印,假以時(shí)日,可自行消退。
產(chǎn)婦在產(chǎn)后普遍會(huì)有精血虧耗的表現(xiàn),一方面是生產(chǎn)時(shí)虧耗元?dú)?,兩一方面是產(chǎn)婦需要在產(chǎn)后哺乳,加之大多媽媽產(chǎn)后都有睡眠不足,此時(shí)妄補(bǔ)鹿角等藥物,反而會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦陰虛火旺,出現(xiàn)盜汗、痤瘡等問(wèn)題。
此外,不少產(chǎn)婦會(huì)在產(chǎn)后出現(xiàn)大量脫發(fā)、口渴、情緒低落等表現(xiàn),尤其是月經(jīng)來(lái)潮后仍堅(jiān)持哺乳的媽媽,以上諸多癥狀都提示精血不足,此時(shí)應(yīng)根據(jù)自身脾胃狀態(tài),合理選擇,不可妄用補(bǔ)藥。