痹證是由于風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處出現(xiàn)疼痛、重著、酸楚、麻木,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。輕者病在四肢關(guān)節(jié)肌肉,重者可內(nèi)舍于臟。
病因:外因:風(fēng)、寒、濕、熱之邪侵入機(jī)體,痹阻關(guān)節(jié)肌肉經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血痹阻不通,產(chǎn)生本病。內(nèi)因:正氣不足,久病體虛,年老體虛,也可因勞逸不當(dāng),飲食不節(jié)而發(fā)病。
病機(jī):風(fēng)、寒、濕、熱、痰、淤等邪氣滯留肢體筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉,經(jīng)脈痹阻,不通則痛,是痹證的基本病機(jī)。氣血虧虛,不能榮養(yǎng)經(jīng)脈,不榮則痛則麻木。
病位:主要在經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié),與肝腎相關(guān)。
病性:新病則實(shí),久病則虛,可虛實(shí)夾雜。
【主穴】頂頤前斜線或頂頗后斜線的上中段、頂旁1線、頂旁2線。
【配穴】脊柱病變,可取頂枕線(百會(huì)至腦戶的連線)相應(yīng)節(jié)段;以疼痛癥狀為主者,取頂穎后斜線;以運(yùn)動(dòng)不利為主者,取頂穎前斜線、頂中線,頂頤后斜線上1/5或2/5。如有發(fā)熱、咽痛者,加額中線;如有心悸、眩暈癥狀,加額旁l線(右)。
【操作方法】快速進(jìn)針,將針體迅速推進(jìn)至帽狀胞膜下層,行抽氣手法,各針待續(xù)手法操作1~3分鐘,同時(shí)做患部關(guān)節(jié)的按摩和活動(dòng),直至局部疼痛消失和運(yùn)動(dòng)自如為止,然后留針30~60分鐘,其間行針1次,行針時(shí)亦配合局部按摩和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。如有發(fā)熱、咽痛者,加額中線,額中線的針刺,高熱用上下對(duì)刺法,低熱由上而下透刺1寸即可。兼有咽痛癥狀者,針刺額中線時(shí),要配合咽津動(dòng)作。如有心悸、眩暈癥狀,加額旁1線(右),用輕柔的進(jìn)氣手法。每次行針3~5分鐘,急性期每天1次,7~10次為1個(gè)療程,慢性期隔日1次,10次為1個(gè)療程。療程間隔5~7天。
【注意事項(xiàng)】
1.頭針治療痹證有較好的效果,尤其對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情纏綿反復(fù),屬于頑痹范疇,非一時(shí)能獲效。
2.本病應(yīng)注意排除骨結(jié)核、腫瘤,以免延誤病情。
3.患者平時(shí)應(yīng)注意關(guān)節(jié)的保暖,避免風(fēng)寒濕邪的侵襲。