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閑聊中醫(yī)兒科知識(shí)——兒童的生理特點(diǎn)

2016-08-15 來源:中國(guó)中藥雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:今天,按照中醫(yī)兒科教材的內(nèi)容,來與朋友們聊聊小兒的生理特點(diǎn)。有人說,孩子就是縮小的大人,其實(shí)這種說法是錯(cuò)誤的,孩子并非簡(jiǎn)單的縮小的大人,孩子是有著他自己的生理特點(diǎn)的。小孩子有什么特點(diǎn)?

  中醫(yī)認(rèn)為:小孩階段太特殊了,從生下開始到長(zhǎng)到十來歲之前是有自己的生理特點(diǎn)的,叫:臟腑嬌嫩、形氣未充、生長(zhǎng)迅速。

  為了講述第一特點(diǎn),臟腑嬌嫩,我先給大家講一個(gè)插曲。

  這是我在北京的一位朋友,他這次找到我,為什么呢?原來是他的小兒子病了。

  一見到這孩子,就覺得他的脾胃不好,因?yàn)槟樕S不明亮。我問他,孩子最近這次感冒是怎么得的,他和妻子仔細(xì)回想,告訴我是孩子們生日聚會(huì),然后就感冒了。

  我聽到這里,就大致知道是怎么回事兒了,就問他:“當(dāng)時(shí)孩子吃生日蛋糕了嗎?”他回答我:“吃了,剩下的半個(gè)生日蛋糕都是他吃了。”

  我告訴他,這就是這次感冒的根源,孩子臟腑嬌嫩,還不能完全吸收這些“美味”,所以導(dǎo)致了疾病。

  他們聽了大吃一驚,完全不明白是怎么回事兒,吃蛋糕和感冒有什么關(guān)系?

  那么,這到底是為什么呢?

  原來,這就是小孩臟腑嬌嫩的特點(diǎn),臟腑嬌嫩表現(xiàn)為什么?小孩的身體沒有完全形成,小孩的很多病,就是因?yàn)樗呐K腑還沒有形成導(dǎo)致的,他的臟腑徹底長(zhǎng)成以后就沒有這個(gè)病了。

  臟腑嬌嫩意味著什么?這意味著孩子臟腑特別容易受外界的影響,比如說用藥,小孩特點(diǎn)是:用藥如果正確,疾病可能馬上就好,非常迅速??墒?,如果用藥錯(cuò)誤,那么他的身體馬上就受損傷。這就是對(duì)為什么對(duì)孩子用藥特別慎重的緣故。說兒科難治,古代人說:“寧治十男子,不治一婦人;寧治十婦人,不治一小兒”,意思就是說兒科難治。

  但是,兒科有時(shí)候好治,因?yàn)楦鶕?jù)我的觀察,小孩用上藥,如果對(duì)證了,幾副藥一定有反應(yīng),很快的。因?yàn)樗K腑嬌嫩,很容易受藥物的影響,對(duì)藥物敏感。但是如果要用壞了,很容易小孩就受傷了,這個(gè)受傷有可能是長(zhǎng)期性的,比如說寒涼把他傷到了,這可能導(dǎo)致他長(zhǎng)大以后一直陽氣很弱,這就特別可惜。

  現(xiàn)在我們回到我朋友的疑問上,為什么小朋友大吃了一頓奶油蛋糕,就開始感冒了呢?原來,我們的小孩很多肺經(jīng)的問題,都是吃東西引起的。為什么?中醫(yī)說脾胃是屬土的,脾胃吸收飲食的精華,分送到身體各個(gè)部位,像大地一樣滋養(yǎng)萬物,此時(shí)小孩子臟腑嬌嫩,脾土沒有完全形成。這五行里面土是生金的,古代五行里面“土生金”。同時(shí),我們的肺是屬金的,土是生金的,那么土就是金的母親,誰是肺的母親?脾胃是肺的母親,所以它有這種關(guān)系。

  有時(shí),我們一聽“土生金”會(huì)覺得奇怪,這是不是迷信呢?其實(shí)不是,古代的中醫(yī)就是借用五行的模型,來分析人體各個(gè)臟腑之間的關(guān)系,所謂“脾土生肺金”這句話的意思,如果換成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的話就是“脾胃功能強(qiáng)盛,能夠使得呼吸系統(tǒng)也強(qiáng)盛”,就是這個(gè)意思,但是我們用“土生金”這三個(gè)字就講清楚了,這是古人的聰明的地方。

  我們接著按照古人的思路打比方,脾土是母親,肺金是孩子,那么母親出了問題,孩子一定也會(huì)不足。放到我們的小朋友的身體上,如果脾很弱的話,那么他的肺一定受到傷害,孩子脾胃不好,肺一定不好。比如說很多小孩哮喘、過敏、不斷感冒,到底是怎么來的?原來,孩子臟腑嬌嫩,脾胃還沒有完全形成,你又給他吃很多東西,吃得亂七八糟的,脾胃很容易受傷,一下受傷了,馬上影響到肺,結(jié)果導(dǎo)致了哮喘、不斷感冒等問題。

  這些問題西醫(yī)也是這么認(rèn)為的,西醫(yī)現(xiàn)在分析發(fā)現(xiàn)很多孩子過敏哮喘,是因?yàn)樗赖酿つ]有完全形成,吃的食物,很多食物的蛋白顆粒,直接從黏膜透過去了,進(jìn)入體內(nèi)了,身體免疫系統(tǒng)以為是敵人來了,就開始攻擊它,造成免疫反應(yīng),最終導(dǎo)致了過敏、哮喘等問題。所以西醫(yī)也發(fā)現(xiàn),為什么小孩消化道不好,稍微亂吃點(diǎn)東西,馬上就表現(xiàn)為哮喘,就是這樣。

  但是這樣的情況,中醫(yī)通過觀察現(xiàn)象,就發(fā)現(xiàn)了這樣的問題,原來兩者是相互聯(lián)系的。肺系統(tǒng)出了問題,用調(diào)理脾胃的方法來調(diào)理,這叫“培土生金”,是中醫(yī)調(diào)理肺系疾病最重要的思路之一。

  所以我和那位朋友講,他的孩子的情況不是偶然的,現(xiàn)在奶油蛋糕都是反式脂肪做的,含有人造奶油等東西,我碰到過一些例子,都是家長(zhǎng)給我講,說這個(gè)病是怎么犯的?就像這個(gè)小孩過生日,剩下一大塊蛋糕全吃了,家長(zhǎng)看著孩子吃心里還高興呢,我的孩子胃口真好。結(jié)果,吃完就犯病,我現(xiàn)在碰過這種例子特別多,為什么?我分析,反式脂肪這東西本來就不是人體能夠正常吸收的。消化道黏膜還沒完全形成,脾土還很弱,直接把它傷害了。

  講到這里,大家應(yīng)該明白了,很多孩子肺經(jīng)的病變,其實(shí)在某種程度上是和脾胃相關(guān)聯(lián)的,這就是中醫(yī)的智慧,我們有了這些智慧,再來看孩子的身體,就會(huì)有很多新的認(rèn)識(shí)的。我們?cè)诤竺鏁?huì)給大家一點(diǎn)點(diǎn)詳細(xì)分析的。

  其實(shí),很多時(shí)候,我們覺得我們給孩子吃的東西是好東西,色香味俱全,因?yàn)槲覀儛酆⒆?,所以我們希望把最好的東西給孩子吃,可是,正是這些我們認(rèn)為是“好東西”的食物,其實(shí)往往并沒有那么“好”,很多味道很像的東西,是很多添加劑調(diào)出來的,很多顏色鮮艷的飲料,其實(shí)都是色素調(diào)的,雖然說是在國(guó)家允許的標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),但是,這些東西難道就沒有我們未發(fā)現(xiàn)的問題?2007年的時(shí)候,我就翻譯過一篇醫(yī)學(xué)報(bào)道,內(nèi)容是英國(guó)的醫(yī)學(xué)工作者研究發(fā)現(xiàn),飲料中的色素?cái)z入與兒童多動(dòng)癥相關(guān)。因?yàn)槲覀兗议L(zhǎng)不懂得這些道理,所以往往會(huì)把我們認(rèn)為好吃的食物讓孩子吃得過多,比如,一下子吃半個(gè)生日蛋糕,結(jié)果反而導(dǎo)致孩子生病。

  所以,給孩子的食品,要盡量是天然的,盡量是多樣的,同時(shí)必須是均衡適度的,這是原則。

  孩子的特點(diǎn)二——形氣未充

  我們前面講了,孩子的身體是“臟腑嬌嫩,形氣未充。”那么,形氣未充是什么意思呢?

  首先,我們要了解“形”是什么?形是我們身體的本質(zhì)物質(zhì)基礎(chǔ),你看這個(gè)人的形體如何,這講的是“形”。

  “物成生理謂之形”。——《莊子·天地》這是講“形”是我們的生命的物質(zhì)基礎(chǔ),已經(jīng)構(gòu)成的有形之物。古人又說:“良馬可形容筋骨相也”。——《莊子·說符》,現(xiàn)在我們講“形容”是一個(gè)詞,意思是描述一個(gè)什么事情,古人“形”和“容”是兩回事兒,都是名詞,形是肉體,是形體的意思,容是外貌,筋和骨是里面的構(gòu)造,這句話的意思是“良馬我們可以憑借它的形體、容貌、筋、骨去識(shí)別”,這個(gè)我們要區(qū)分清楚。

  我們?cè)賮碚勑『⒆拥?ldquo;形”,小孩很嬌嫩,看小手特別小,特別可愛,胳膊跟蓮藕似的,特別小,身體沒有長(zhǎng)壯,特別嬌嫩,沒有充實(shí)起來,這是孩子此時(shí)“形”的特點(diǎn)。

  “形氣未充”,那么“氣”又是怎么回事兒呢?氣是什么?

  中醫(yī)認(rèn)為,形和氣是重要的兩部分,形是我們身體的物質(zhì)基礎(chǔ),氣是使得我們身體的物質(zhì)動(dòng)起來的那股力量,比如說我們心臟為什么不停地跳動(dòng)呢?就是氣在推動(dòng)的。氣推動(dòng)的結(jié)果就導(dǎo)致了功能的出現(xiàn),所以直觀地理解,氣往往跟功能相對(duì)應(yīng)。

  外國(guó)人對(duì)氣就不理解,氣是什么?看不見摸不著的。但是,生命體為什么會(huì)自己運(yùn)動(dòng)呢?為什么動(dòng)物一死了,就什么運(yùn)動(dòng)都沒有了?這些肉體還存在啊,怎么不會(huì)運(yùn)動(dòng)了?這些終極問題全世界的科學(xué)家都想解釋清楚,這樣的問題,中國(guó)古人也是思考過,最終,古人用一個(gè)“氣”的概念就解決問題了。

  “氣”這個(gè)詞,在中醫(yī)里面含義特別多,中醫(yī)講氣能講很多,有宗氣、中氣、胃氣、脾氣、肺氣、腎氣、營(yíng)衛(wèi)之氣等等,各種各樣的氣。

  氣是無形的,形是有形的,說小孩子“形氣未充”意思是:無形、有形兩方面都沒充分完善起來,所以這個(gè)時(shí)候小孩需要一點(diǎn)點(diǎn)成長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候很弱,古代人形容小孩弱什么樣,就跟花草一樣,這花草是嬌嫩,沒經(jīng)過霜雪,等它真正草木長(zhǎng)大了以后,經(jīng)過霜雪以后就堅(jiān)實(shí)了。但是,剛長(zhǎng)出來的時(shí)候需要保護(hù)的,他和大人是截然不同的。此時(shí),我們需要加倍愛護(hù)小孩子。小孩子的這個(gè)特點(diǎn),提示我們?cè)谏钪幸⒁?,什么都不能過分,比如吃食物,不能過分,孩子形氣未充,很容易受到偏食的影響;我們使用藥物,要注意,不要太猛烈,以免影響了生長(zhǎng)發(fā)育等等,在后面我們會(huì)講到其中具體的內(nèi)容。

  形氣未充,具體還反應(yīng)在臟腑的狀態(tài)不夠穩(wěn)定,比如,肺的形氣未充,表現(xiàn)為孩子的肺臟嬌嫩,容易受外邪感染,同時(shí)肺臟的呼吸也比成人快。有時(shí)候,冬天房間密閉,如果是剛剛裝修后的房間,污染物就容易沉積,這樣房間里面最下層的空氣就容易有很多污染物,而小朋友的個(gè)子矮,呼吸又快,所以最容易受到影響,我很早就看到過美國(guó)原版書里面有專門的著作論述過這樣的問題,當(dāng)時(shí)我的印象很深刻,覺得兒童確實(shí)容易這樣受害。

  孩子的脾臟形氣未充,表現(xiàn)為孩子稍微飲食失調(diào),就容易出現(xiàn)積食等問題,稍微受到寒熱,就容易出現(xiàn)吐瀉的問題,這是孩子的生理特點(diǎn),也是讓家長(zhǎng)們最頭疼的地方。

  孩子的腎形氣未充,表現(xiàn)為二便往往不能自控,有的孩子很大了還尿床等;孩子的心的形氣未充,表現(xiàn)為容易受驚,脈搏跳動(dòng)得比成人快,行為的約束力差等;肝的形氣未充,表現(xiàn)為容易動(dòng)風(fēng),比如發(fā)燒,成人不大會(huì)引起肝風(fēng),孩子卻會(huì)出現(xiàn)抽搐,驚厥等情況。

  這些,都提示我們,孩子是有著他自己特殊的生理狀態(tài)的,絕對(duì)不是縮小的成人,我們考慮孩子的健康時(shí),必須要考慮到這些內(nèi)容。

  孩子的特點(diǎn)三——生長(zhǎng)迅速

  “生長(zhǎng)迅速”這是小孩的特點(diǎn),前面講了“臟腑嬌嫩,形氣未充”,看來好像是要處處小心,但是“生長(zhǎng)迅速”這個(gè)特點(diǎn)卻給予我們希望。因?yàn)樾『⒚刻於荚陂L(zhǎng),總是在變。家里我妹妹的小孩快四歲了,我每次回老家去發(fā)現(xiàn)小孩都在變,現(xiàn)在很是很有個(gè)性的小大人了,從小時(shí)候剛剛會(huì)發(fā)音,到轉(zhuǎn)眼就變得出口成章。變化得非???,以前才這么高,剛生下來抱著什么都不懂,我現(xiàn)在想要抱她,她不讓抱了,誰也不讓抱,有個(gè)性了,這就是生長(zhǎng)迅速。我們家隔壁的孩子,前幾天說感冒得很嚴(yán)重,家里面擔(dān)心得不得了,一轉(zhuǎn)眼,又看見她滿院子跑了。這就是生長(zhǎng)迅速的好處,有病后恢復(fù)得快。

  我見過一些孩子,在感冒過后,遺留下了長(zhǎng)期的咳嗽,一般我問孩子以前治療的過程,不少止咳鎮(zhèn)咳、清熱解毒的藥物都用了,效果都不明顯。其實(shí),在孩子剛剛開始感冒,和感冒的最后階段,往往當(dāng)時(shí)都是有寒邪侵入了身體,但是在這兩個(gè)階段,過度用清熱解毒的藥物會(huì)把寒邪壓在體內(nèi)。因?yàn)楹皝砹?,用涼藥等于是寒上加寒,讓寒邪潛藏在體內(nèi)了。那么,后來咳嗽為什么總是不好呢?那是因?yàn)樯眢w本來想通過咳嗽把剩余的外邪排出體外,但我們又用了很多寒涼止咳的藥物,這樣外邪總是沒有排出,這意味著,我們阻止了身體的排邪過程。

  但是這個(gè)時(shí)候,也別怕,因?yàn)楹⒆由L(zhǎng)迅速,恢復(fù)能力也很快,只要我們使用正確的方法,很快他就會(huì)恢復(fù)的。此時(shí)我們不能壓制咳嗽,而是要使用一些向外透發(fā)的藥物,讓外邪出來。一般用中醫(yī)的成方止嗽散之類的方子即可。一般孩子的咳嗽很快就會(huì)徹底好的。

  為什么會(huì)這樣呢?因?yàn)楹⒆拥纳眢w在通過咳嗽向外排出邪氣,但是一直用的藥物都是壓制咳嗽的,所以咳嗽反而總是不好,而我的思路就是幫助他排,用桔梗、橘紅等藥性向外向上走的藥,幫助身體,而不是壓制身體的本能。這才是正確的方向,只要方向正確了,孩子身體的自我恢復(fù)能力特別的強(qiáng)。

  “生長(zhǎng)迅速”,也意味著小孩子有問題自己會(huì)調(diào)整,這是最大特點(diǎn),他會(huì)沿著正確的方向調(diào)整,除非我們遏制他,不讓他往正確方向去走,如果這么做那就壞了,等于是拿一個(gè)石頭把這草壓在下面了。但是,只要我們把石頭搬開,他自己會(huì)長(zhǎng)的。所以對(duì)小孩的調(diào)理,順勢(shì)輕輕一撥就可以了,因?yàn)樗约阂稽c(diǎn)點(diǎn)會(huì)長(zhǎng)大,會(huì)長(zhǎng)得很好。所以我們這時(shí)候要順勢(shì)去給他調(diào)整,他自己很快就恢復(fù)了,而且恢復(fù)的速度令人吃驚。

  很多家長(zhǎng)非常擔(dān)心自己孩子的健康,所以孩子一旦患病,他們恨不能第二天立刻就好,在這種心情的指導(dǎo)下,家長(zhǎng)很容易給孩子過度服藥。其實(shí),一般情況下,孩子生長(zhǎng)迅速,稍微干預(yù)一下,應(yīng)該迅速恢復(fù),可是,如果家長(zhǎng)心急,給孩子超量服藥,過度治療,則會(huì)影響孩子身體的恢復(fù),導(dǎo)致疾病纏綿不愈,甚至反而生出更多的問題。

  根據(jù)我的觀察,這種因?yàn)榧议L(zhǎng)的情緒不能穩(wěn)定而導(dǎo)致的問題,現(xiàn)在反而很多。很多常年有病的孩子,我觀察他們的家長(zhǎng),都是那種精神緊張型的,從臉上的表情都會(huì)感覺到緊張,這有兩方面的原因,一方面是孩子經(jīng)常病,讓他們變得緊張,同時(shí),我覺得更多的一方面,是他們總是很緊張,稍有風(fēng)吹草動(dòng)就趕快用藥干預(yù),結(jié)果可能會(huì)過度,而孩子自己的調(diào)節(jié)能力卻根本沒有機(jī)會(huì)鍛煉,長(zhǎng)此以往,成為惡性循環(huán)。

  這就是孩子生理期臟腑嬌嫩、形氣未充,但是生長(zhǎng)迅速的特點(diǎn)。我們大家可以了解一下,對(duì)掌握孩子的身體健康狀況是很有好處的。

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