這個季節(jié)濕疹患者最痛苦的季節(jié)，是以劇烈瘙癢為主要癥狀的一種皮膚炎癥反應，也是小寶寶的常見皮膚病。中醫(yī)古籍中多將其稱為浸淫瘡、濕瘡、血風瘡等，同時認為濕疹的發(fā)病與先天稟賦、飲食失調、情志因素等有關。

　　濕疹的病因

　　先天稟賦

　　先天稟賦是指在人出生時即具有的身體素質，由遺傳因素決定。易患濕疹的寶寶屬于中醫(yī)體質學分類中的“特稟質”，該體質是在稟賦遺傳基礎上形成的一種特異體質，西醫(yī)學將其稱為“過敏體質”。

　　飲食失調

　　小兒具有臟腑嬌嫩、脾常不足的生理特點，若喂養(yǎng)不當、飲食不節(jié)可導致寶寶的脾胃功能受損，失于健運，從而濕熱內生，外發(fā)于肌膚表現(xiàn)為濕疹。濕熱困脾，脾虛生濕，二者相互影響、互為因果，因而使得濕疹遷延不愈。初起時濕熱較盛，皮疹多表現(xiàn)為丘疹、紅斑或小水皰，可伴有滲出、糜爛。日久傷陰耗血，化燥生風，皮膚得不到滋潤濡養(yǎng)，則表現(xiàn)為肥厚粗糙，皮疹色暗，自覺疹癢劇烈，夜寐不安等。

　　情志失宜

　　小兒“易熱多火”，這與小兒“陽常有余、陰常不足”的生理特點有關。若平素對小兒嬌養(yǎng)慫慣，導致肝陽亢越不斂，乘侮脾土，脾失健運，濕熱內生發(fā)于肌膚而為病。

　　中醫(yī)辨證分型及治療

　　濕熱浸淫

　　多見于急性濕疹

　　發(fā)病急，皮疹為多數(shù)密集的小紅丘疹、紅斑或小水皰，皮損潮紅灼熱，瘙癢無休，滲液較多，濕疹可發(fā)生于嬰幼兒體表任何部位，多對稱分布，常見于頭面部、耳后、四肢遠端、手足裸露部及陰囊、女陰、肛門等處。可伴有身熱、心煩口渴、大便干、尿短赤、舌質紅、苔薄白或黃、脈滑或數(shù)。治以清熱利濕，佐以祛風涼血。常用內服中藥有防風、蒼術、連翹、梔子、黃柏、澤瀉、丹皮等。

　　血虛風燥

　　多見于慢性濕疹

　　患病日久，患處皮膚增厚、浸潤、紅色或暗紅色，部分色素沉著，表皮粗糙，覆以少許鱗屑，或因抓破而結痂，可出現(xiàn)苔癬樣變。病變部位局限，邊緣較清楚。當急性發(fā)作時可有明顯滲出。常見部位為小腿、手、足、肘窩、膝窩、外陰、肛門等處，時輕時重，呈陣發(fā)性瘙癢?？砂橛锌诟刹挥?，納差腹脹。舌淡苔白，脈細弦。治以養(yǎng)血祛風，佐以清熱利濕。常用內服中藥有防風、當歸、白芍、川芎、生地、丹皮、白鮮皮等。

　　脾虛濕蘊

　　多見于亞急性濕疹

　　發(fā)病較緩，皮損以小丘疹為主，可有白色鱗屑、少量的丘皰疹或糜爛。寶寶仍有劇烈瘙癢感，搔抓不止?？砂橛惺秤徽瘛⑸衿７α?，腹脹便溏。舌質淡胖苔白或膩，脈弦緩。治以健脾利濕，佐以清熱活血。常用內服中藥有蒼術、白術、茯苓、澤瀉、生薏米、黃芩、連翹、赤芍、白鮮皮等。

　　濕疹的局部用藥

　　急性期伴較多滲出時，多以藥液濕敷或散劑干敷；亞急性及慢性時，則以油、膏劑外敷為主。

　　濕熱浸淫型的急性濕疹，可用中藥水煎劑外用濕敷，常用中藥有黃柏、苦參、野菊花、生甘草等。脾虛濕蘊型的亞急性濕疹，可用中藥研末制成膏劑或糊劑外敷，常用中藥有五倍子、冰片、黃連等。

　　血虛風燥型的慢性濕疹，可用中藥研末制成油劑或糊劑外敷，常用中藥有青黛、黃柏、蛇床子等。此外，中醫(yī)用藥，每一味藥根據病情的不同，都有嚴格的劑量要求。所以，家長切勿自行配藥，應當遵醫(yī)囑用藥。

　　嬰幼兒濕疹的護理

　　盡量保證6月齡內純母乳喂養(yǎng)

　　純母乳喂養(yǎng)，這對預防濕疹有一定的積極作用。母乳喂養(yǎng)可通過促進腸道雙歧桿菌和乳酸桿菌的生長來防止過敏性疾病的發(fā)生。但值得注意的是，母乳媽媽要做到忌口，避免進食辛辣、海鮮等含有刺激性的食物，以免誘發(fā)寶寶的濕疹。

　　合理添加輔食，避免一次性添加過量或品種過多

　　由于寶寶的腸道屏障功能尚未發(fā)育成熟、胃腸道局部免疫水平較低等原因，寶寶可對多種食物產生過敏反應而出現(xiàn)濕疹。輔食添加要遵循“由一種到多種、從少到多、從稀到稠、從細到粗、從軟到硬”的原則，順應寶寶消化、吞咽、咀嚼能力的發(fā)育。

　　每次引入的新食物，應為單一食物，少量開始，以便觀察寶寶胃腸道的耐受性和接受能力，及時發(fā)現(xiàn)與新引入食物有關的癥狀，這樣可以發(fā)現(xiàn)寶寶有無食物過敏。常見的過敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚蝦、柑橘、芒果等。對于已患病的寶寶，避免食用羊肉等大熱溫補之品及蝦、蟹等海味和其他刺激性食物。

　　盡量選擇應季蔬果

　　科技發(fā)達了，生活改善了，現(xiàn)在無論哪個季節(jié)都能夠吃上各種各樣的水果，比如冬天吃西瓜、櫻桃等已是司空見慣的事，原來常見的蘋果、梨已不被寶寶們喜愛。但從健康的角度講，多吃應季蔬果更為適宜。

　　中醫(yī)從古至今就很重視“天人相應”。因為我們生活在大自然之中，一呼一吸都受到大自然的影響，更何況一飲一啄。生物在大自然氣候的影響下，遵循“春生、夏長、秋收、冬藏”的生長規(guī)律，人體也不例外，必須與之相適應。非應季蔬果多是在特殊條件下生長出來的，其營養(yǎng)成分多受影響，并且其中可能含有并非食物本身的化學物質，對于易患濕疹的寶寶更不適宜。

　　飲食結構要合理，避免進食過多高蛋白食物

　　飲食需要合理搭配，“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”。過多進食肉蛋奶等高蛋白食品，易導致脾胃消化功能紊亂，內生濕熱，從而發(fā)為濕疹。因此媽媽們一定要給寶寶合理搭配飲食。適當?shù)墓哂兄诘鞍资澄锏南铡?/p>

　　魚蝦、奶酪等食品，因其富含高質量的蛋白而被媽媽們所推崇，認為多吃些會讓寶寶更強壯。其實，越是高質量、高營養(yǎng)的食物，我們人體所需要的量越少，一旦過多攝入，反而成為機體的負擔，對機體產生不利影響。中醫(yī)有句古話“魚生火、肉生痰”，過多地攝入高蛋白類食品可致脾胃運化不利、飲食積滯。這并不是說不讓寶寶吃魚吃肉，而是強調飲食攝入的合理性。

　　避免洗澡過勤、水溫過熱；貼身衣物材質要純棉

　　患濕疹的寶寶不要洗澡過勤，隔日一次即可。洗澡水溫不易過熱，避免接觸香皂和其他刺激性物品。濕疹已結痂的嬰幼兒，可涂抹嬰兒潤滑油，使痂皮逐漸軟化。寶寶的內衣還應寬松、清潔、柔軟，盡量選用透氣性好的純棉制品，不用毛、絲及化纖織品，以減少對皮膚的刺激。

　　調節(jié)情緒，保持心情舒暢

　　患濕疹的寶寶由于身體的不適會影響情緒，反之生活中出現(xiàn)的不良情緒又會加重濕疹癥狀，憤怒、煩躁、抑郁都可使?jié)裾罴又?。因此媽媽除了對癥處理皮損、讓寶寶舒適外，還要注意養(yǎng)育方式，讓寶寶保持心情舒暢。