針灸療法--急驚風(fēng)

2016-07-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：外感時(shí)邪外感六淫，皆能致驚。當(dāng)冬春之交，寒暖不調(diào)，氣候驟變，小兒肌膚薄弱，股理不密，極易感受風(fēng)邪，侵及肌表，時(shí)邪從表八里，郁而化熱化火，熱板生風(fēng)。

　　急驚風(fēng)是小兒常見的一種以四肢抽搐、口噤不開、角弓反張和意識不清為特征的病證，又稱驚厥，俗稱抽風(fēng)。因其發(fā)病迅速，病情急暴，故稱為急驚風(fēng)。本病任何季節(jié)都可發(fā)生，一般以l～5歲的小兒為多見，年齡越小，發(fā)病率越高。發(fā)病后病情往往比較兇險(xiǎn)，變化迅速，可威脅小兒生命，為兒科急重危證之一。

　　本病常見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的小兒高熱、腦炎、腦膜炎、血鈣過低、腦發(fā)育不全、癲痛等疾病。

　 ［病因病機(jī)］

　　本病的病因，以外感時(shí)邪、暴受驚恐、內(nèi)蘊(yùn)痰熱為主要因素。

　　1．外感時(shí)邪外感六淫，皆能致驚。當(dāng)冬春之交，寒暖不調(diào)，氣候驟變，小兒肌膚薄弱，股理不密，極易感受風(fēng)邪，侵及肌表，時(shí)邪從表八里，郁而化熱化火，熱板生風(fēng)。夏季暑氣旺盛，小兒元?dú)獗∪?，真陰不足，易感暑邪，暑為陽邪，化火最速，傳變急驟，引動(dòng)肝風(fēng)發(fā)為驚風(fēng)。

　　2．暴受驚恐小兒元?dú)馕闯?，神氣怯弱，如突見異物，乍聞異聲或不慎跌仆，暴受驚恐，可致氣血逆亂，神志不寧，而神昏抽搐，發(fā)為驚風(fēng)。

　　3．內(nèi)蘊(yùn)痰熱乳食不節(jié)，或誤食污染毒邪食物，郁滯腸胃，郁久失痰化火，痰熱上空，發(fā)為驚風(fēng)。

　　[辯證治療]

　　1．外感時(shí)邪

　　癥狀和體征多見于冬春季節(jié)，起病急，癥見發(fā)熱頭痛，咳嗽流涕，咽紅，煩躁，繼之則驚厥，苔薄黃，脈浮數(shù)。

　　征候分析風(fēng)熱之邪郁于肌表，故發(fā)熱。風(fēng)邪上猶則頭痛，襲肺則咳嗽流涕。肺熱上熏咽喉，故咽紅。熱甚動(dòng)風(fēng)，故煩躁驚厥。苔薄黃、脈浮數(shù)，為風(fēng)熱邪氣在表之象。

　　治法流風(fēng)清熱，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。以督脈、手陽明大腸經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)穴為主。

　　處方大椎十二井穴曲池合谷太沖

　　隨證配穴頭痛甚者，加太陽。嘔吐者，加中院、內(nèi)關(guān)。牙關(guān)緊閉者，加頓車。

　　刺灸方法外用瀉法。十二井穴三棱針點(diǎn)刺出血。

　　方義取十二井穴點(diǎn)制出血，以瀉邪熱。大椎、曲池解表退熱。合谷、太沖兩穴合用，謂之四關(guān)穴，可平肝熄風(fēng)，開竅鎮(zhèn)驚。

　　2．暴受驚恐

　　癥狀和體征面色時(shí)青時(shí)赤，偶有發(fā)熱，夜臥不寧或昏睡不醒，醒后啼哭，驚惕頻作，甚則逢厥，苔薄白，脈沉細(xì)。

　　征候分析小兒神怯膽虛，驟受驚嚇，氣血逆亂，故面包時(shí)青時(shí)赤。驚則傷神，故夜臥不寧，或昏睡不醒、驚惕頻作，甚則痙厥。

　　治法鎮(zhèn)驚安神。以督脈、手少陰心經(jīng)穴為主。

　　處方前頂印堂神門涌泉

　　隨證配穴驚風(fēng)不止或昏睡不醒者，加水溝。

　　刺灸方法針用瀉法。

　　方義前頂為督脈穴，印堂為經(jīng)外奇穴，兩穴有鎮(zhèn)驚作用，善治驚風(fēng)。神門為心經(jīng)原穴，可寧心安神。涌泉為腎經(jīng)井穴，有熄風(fēng)止痙作用。

　　3.內(nèi)蘊(yùn)痰熱

　　癥狀和體征先見納呆，嘔吐，腹痛，便秘，以及痰多等癥，繼之發(fā)熱神呆，迅即出現(xiàn)昏迷痙厥，喉間痰鳴，腹部脹滿，呼吸氣粗，苔厚而膩，脈弦滑。

　　征候分析納呆嘔吐，腹痛便秘，均為傷食之主癥。乳食郁結(jié)于腸胃，谷反為滯，氣機(jī)不利，故腹部脹滿、呼吸氣粗。痰熱上空月！動(dòng)肝風(fēng)，故神昏痙厥。

　　治法清熱滌痰，開竅熄風(fēng)。以督脈、足陽明胃經(jīng)穴為主。

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　　處方水溝中脘豐隆神門太沖四縫

　　隨證配穴牙關(guān)緊閉著，加頓車、合谷。腹脹便秘者，加夫拒、氣海、大橫。

　　刺灸方法針用瀉法。四縫三校針點(diǎn)刺，擠出少量粘液。

　　方義水溝為督脈穴，督脈通于腦，具有醒腦開竅之功效。中院、豐隆導(dǎo)滯化痰。神門、太沖分別為心經(jīng)、肝經(jīng)之原穴，兩穴相配可清心瀉肝、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。

　　【其他療法】

　　耳針交感、神門、皮質(zhì)下、緣中、心。強(qiáng)刺激。每隔10min捻轉(zhuǎn)1次，留針60min。

　　【醫(yī)賓舉例】

　　陳XX，男，7歲。癥見角弓反張，誰言妄語，高熱神昏，舌尖紅，苔剝脫少津。證屬高熱煉津，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。治直瀉熱救陰，熄風(fēng)寧神。處方：針瀉豐隆、風(fēng)池、風(fēng)府、大推、神道、中樞、脊中。治療經(jīng)過：翌日延診，解下黑便極多，神志即清，痙厥亦止，連診《日，得以痊愈。（當(dāng)代中國針灸臨證精要）

　　[按語]

　　急驚風(fēng)可見于多種疾病，針灸治療急驚風(fēng)可鎮(zhèn)驚止痙以救急，痙止之后，必須查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。

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