什么是脾常不足?
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脾胃為后天之本,主運(yùn)化水谷和輸布精微,為氣血生化之源,小兒生長發(fā)育迅速,對水谷精微的要求相對較多,而脾胃發(fā)育未臻完善,運(yùn)化功能尚未健全,相對不足。倘若飲食不節(jié),饑飽不適,便易損傷脾胃而生病,如嘔吐、泄瀉、傷食等,故“脾常不足”出自明·萬密齋的《育嬰家秘》一書,是中醫(yī)兒科醫(yī)家對小兒多見脾胃疾病這一生理、病理特點(diǎn)的概括。
什么又是“心常有余”呢?
中醫(yī)兒科學(xué)中的“心常有余”不是指解剖上的心臟比別人多,也不是指中醫(yī)學(xué)中特有的“心火亢盛”的概念,而是指小兒發(fā)育迅速,心火易動的生理特點(diǎn)。“心常有余”一詞也來自《育嬰家秘》一書。它是說:“心主血脈。色者,血之萃;脈者,心之合也。如色見紅潤,脈來大數(shù)者,此心氣有余,其兒易養(yǎng)。”
小兒初生、發(fā)育尚未完善,知覺亦未開,由于心氣有余,見聞易動,故常有神怯易驚、易喜易怒。小兒“心常有余”常常反映在疾病的過程中,心火亢盛,則津液干而病渴,神志亂而臥不安。所以,會出現(xiàn)抽搐,驚厥神昏多見。
中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào),諸痛瘡瘍,皆屬于心,所以皮膚病,濕疹,皆由心火引起。而降心火,解熱毒,常能取得較好的療效。
“肺常不足”是肺的發(fā)育不好嗎?
“肺常不足”是中醫(yī)兒科學(xué)的專有名詞,不是指肺發(fā)育不好。孩子易感冒、咳嗽。肺主皮毛,衛(wèi)外不固,更易被外邪所侵襲,故小兒比成年人更易患時行疾病。
“肺常不足”出自《育嬰家秘》一書,書中說道:“嬌肺易遭傷,”認(rèn)為“天地之寒熱傷人也,感則肺先受之。”因肺為清虛之臟,即易受邪。又不耐寒熱,故在病理上形成了“肺為嬌臟.準(zhǔn)調(diào)而易傷”的特點(diǎn)。
按照中醫(yī)五行學(xué)說,脾與肺為母子關(guān)系,脾主運(yùn)化,賴肺氣敷布以滋養(yǎng),肺之氣化,賴脾之精微而充養(yǎng)。小兒脾胃虛弱,肺氣亦弱。當(dāng)脾氣健旺,則水谷精微之氣上注于肺,衛(wèi)外自固,病邪不易侵入,肺之不足當(dāng)可充足。
何謂小兒“肝常有余”?
明·醫(yī)家萬密齋《育嬰家秘》提出:“小兒肝常有余”是指小兒生長旺盛,易動肝風(fēng)。
肝為厥陰之經(jīng),與少陽相表里,少陽之氣,萬物之所資以發(fā)生。萬密齋認(rèn)為:“兒之初生曰芽兒者,謂如草木之芽,受氣初生,其氣方盛,亦少陽之氣方長而未已,故曰用常有余。有余者乃陽然有余也。”而非亢盛大過之意。
肝為剛臟,屬木,旺于春,主人體生發(fā)之氣,肝氣生發(fā)則五臟俱榮。同時,肝腎精血同源,肝得腎水則柔而不剛。
小兒生長旺盛,發(fā)育迅速,臟腑經(jīng)絡(luò)柔嫩,精氣未充,則肝陽易旺,易動肝風(fēng),而見壯熱抽搐,甚至角弓反張、昏迷等證。