最新心血管病報告指出,我國心血管病患者人數(shù)為2.9億,1/5成年人患該??;每年有260萬人死于心血管疾病,每10秒就有1人被心血管病奪命,其中95%以上的心梗是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致。
高血壓、糖尿病、高血脂、缺乏運動、吸煙酗酒、肥胖、高齡、家族史等都是心血管病的高危因素。養(yǎng)心防梗,中醫(yī)專家提出,可循健脾疏肝降血脂、滋腎平肝降血壓、調(diào)脾護(hù)心抗心肌缺血、調(diào)心寧神去早搏、術(shù)后勿忘補(bǔ)元氣等五法。
“心病”人群五大類,養(yǎng)心循五法
預(yù)防心梗,最有效的辦法就是采取針對性措施,逐一排除心梗發(fā)生的危險因素。比如,在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全有效地控制血壓<140/90mmHg,如果糖尿病或慢性腎病患者要<130/80mmHg;空腹血糖要控制在<5.6mmol/L;按“體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)的平方”的公式,控制體重指數(shù)低于24kg/m2;戒煙、少喝酒;按“運動后心率+年齡=170次/分”的公式,適度運動,每周3~5次,每次30分鐘等。
廣東省中醫(yī)院大心血管科副主任吳煥林教授從中醫(yī)調(diào)護(hù)出發(fā),指出痰濕血濁型的高脂血癥患者、陰虛陽亢型的高血壓患者、氣虛痰淤互結(jié)型體質(zhì)的患者、體型肥胖的脾胃虛弱患者、天生稟賦不足的患者(家族史),此五類人群易患心血管病。因此,養(yǎng)心護(hù)心應(yīng)遵循健脾疏肝降血脂、滋腎平肝降血壓、調(diào)脾護(hù)心抗心肌缺血、調(diào)心寧神去早搏、術(shù)后勿忘補(bǔ)元氣等五法。
降血脂——神曲可妙用
吳煥林指出,熬夜縱欲耗傷腎精,暴飲暴食或嗜食肥甘煙酒可耗傷脾胃,大怒大悲會損肝傷心,四體不勤久臥久坐不利消脂,這些不良起居飲食方式都需要摒棄。而在健脾疏肝降血脂上,推崇妙用神曲,健脾胃、化痰濕。
妙用1——神曲粥:神曲15克,大米100克,將神曲研為細(xì)末,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,加大米煮為稀粥。每日1劑,連續(xù)7天。
妙用2——二芽神曲粥:炒谷芽、炒麥芽、神曲各10克,大米50克,白糖適量。將諸藥擇凈,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時調(diào)入白糖,再煮一二沸即成。每日1劑,連續(xù)7天。
妙用3——疏肝健脾降脂湯:神曲、山楂、荷葉、布渣葉、薏米、茯苓各5~10克,陳皮1克,配適當(dāng)去皮去肥的雞、鴨、豬肉等,煲藥膳服食??山∑⒗麧窠笛?。
局部運動或有氧運動可消脂,推薦揉腹健脾消脂法:可取仰臥位或坐位,先做數(shù)次深呼吸,以放松肌肉,排除雜念,然后將右手掌貼于臍部,左手掌放在右手背上,以臍部為中心,稍稍用力,作順時針按揉,按摩的范圍由小到大,再由大到小,連續(xù)按摩50次;再更換左右手位置,逆時針按揉50次,如此反復(fù)3~5次。堅持揉腹能通和上下,分理陰陽,去舊納新,健運脾胃。
降血壓——沐足或冷熱水交替沐浴
對于突然急劇的血壓升高,吳煥林建議按壓或針刺雙側(cè)太沖穴法,短時間內(nèi)可收到較好的降壓效果。找到太沖穴的正確位置,第一和第二足趾之間,用大拇指按壓或掐,以有疼痛感為宜,每次3~5分鐘,每天2~3次。
平時,則可沐足滋腎平肝降血壓。降壓沐足方由懷牛膝30g、川芎30g、天麻20g、鉤藤(后下)20g、夏枯草30g、吳茱萸10g、肉桂10g組成,加水2000ml煎煮,水沸后再煮20分鐘,取汁溫?zé)?夏季38~41℃,冬季41~43℃),倒進(jìn)恒溫浴足盆內(nèi)浴足30分鐘,每日2次,浴足后臥床休息。7~10天為一療程。
吳煥林推介了一種鄧鐵濤給血管“做體操”的冷熱水交替沐浴方法,這種“血管體操”可加速血液循環(huán),增加血管彈性,改善心腦血管功能。方法是先用溫?zé)崴矗儆蒙詻龅乃疀_洗,特別是對著頸部兩側(cè)血管沖。吳煥林提醒,“冷、熱”水溫,前者以人體感覺微涼為度,一般25℃左右為宜;后者以人體感覺溫?zé)崾孢m為度,一般38℃~43℃為宜,體質(zhì)較弱的人不適合此方法。
當(dāng)然,還可以把血壓“吃”下來。比如,多食芹菜、黑芝麻、黑豆、桑葚等。另外,還可以嘗試菊花代茶飲,一是菊花烏龍茶,杭菊花10克,烏龍茶3克,用沸水沖泡,代茶飲,清肝明目,對肝陽上亢之眩暈有效;二是菊楂決明飲,菊花10克,生山楂15克,草決明15克,冰糖適量,三藥同煎,去渣取汁,調(diào)入冰糖,代茶飲,清肝疏風(fēng),活血化瘀,對陰虛陽亢之眩暈兼大便秘結(jié)有效。
補(bǔ)心血——健脾降血糖
調(diào)脾護(hù)心,才可抵抗心肌缺血。吳煥林推薦一個健心方,用吉林參10克,田七5~10克,陳皮1克,加少量精瘦肉,燉服,每周3次??梢鏆饣钛?、化痰,比較適用于嶺南地區(qū)多見的氣虛痰淤證型的人群服用。對于證偏陰虛證的人群,人參可用西洋參來替換,加石斛10克,去陳皮。
另外,還有兩個健脾藥膳方,方一:黃芪、白術(shù)、茯苓、黨參各10~15克加適量的去皮雞肉、精瘦肉煲湯,可健脾益氣養(yǎng)心;方二:豬胰煲1條,淮山30克,將豬的胰腺和中藥淮山一起,煲湯服食,每周一次,可健脾降血糖。
在感受到胸痹心痛、心悸時,推薦按壓“胸痛穴”來止痛。此法取自平衡針的穴位原理,胸痛穴定位于前臂背側(cè)尺、橈骨之間,腕關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)連線的下1/3處。手法:用手指或指甲用力掐強(qiáng)刺激,此時自我感覺是局部酸麻脹,止痛有效。
去早博——睡前按摩手足心
睡眠可以說是心主神明的一個敏感的風(fēng)向標(biāo),調(diào)心寧神才能去早搏。吳煥林指出,睡眠質(zhì)量高,證明心主神明的功能良好,反之則提示睡眠質(zhì)量差,也會加重影響心主神明的功能。
調(diào)理睡眠養(yǎng)心神,推薦睡前按摩手足心。按摩手心,定位在手掌心,在第2、3掌骨之間偏于第3掌骨、握拳屈指時中指尖處,按摩手法采用按壓、揉擦等方法,左右手交叉進(jìn)行,每穴各操作10分鐘,每天2~3次,不受時間、地點限制。也可借助小木棒、筆套等鈍性的物體進(jìn)行按摩。按摩足心,取穴時,可采用正坐或仰臥、蹺足的姿勢,涌泉穴位于足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處,用按摩手法推搓、拍打涌泉穴;或用腳心蹬搓床頭或其他器械。
另外,吳煥林還推薦了一種安睡湯:百合、蓮子、酸棗仁、龍眼肉各5~10g煮水,晚餐后至睡前中間的時間服用,可寧心安神,輔助睡眠。
補(bǔ)元氣——術(shù)后可用“健心方”
吳煥林說,術(shù)后勿忘補(bǔ)元氣,冠心病介入或搭橋術(shù)后,飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該清淡,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充少量蛋白;部分體質(zhì)偏虛患者,手術(shù)傷津動血,應(yīng)該補(bǔ)充適量的動物蛋白,如魚類、精瘦肉、家禽肉等這些中醫(yī)認(rèn)為可以補(bǔ)氣血的血肉有情之品。
前面抗缺血提到的健心方同樣適合于冠心病術(shù)后的病人長期服用。可用吉林參10克,田七5~10克,陳皮1克,加少量精瘦肉,燉服。每周3次。
吳煥林特別建議,術(shù)后患者最好堅持每天都打一輪太極拳,現(xiàn)代研究表明,太極拳是一種可有效鍛煉大小腿肌肉群的高功能運動,使人體如同增加了許多小水泵,幫助心臟工作。此外,鄧鐵濤老先生最喜愛的運動項目之八段錦,動作簡單易學(xué),與太極拳有某些異曲同工之妙。
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