關(guān)于針刺并藥物治療可有效恢復(fù)老年血管性癡呆認(rèn)知功能的原因,關(guān)于針刺并藥物治療可有效恢復(fù)老年血管性癡呆認(rèn)知功能的相關(guān)知識(shí)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)老年血管性癡呆的病因及病理已有了較深入的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中依據(jù)自身獨(dú)特的理論體系對(duì)本病的病因病機(jī)進(jìn)行了解釋，并以此為指導(dǎo)發(fā)展了獨(dú)特的治療技術(shù)。遼寧省大連港醫(yī)院針灸科孫平醫(yī)生在《中國(guó)臨床康復(fù)》2004年第7期上介紹了其關(guān)于針刺并藥物治療對(duì)老年血管性癡呆認(rèn)知功能影響的觀察體會(huì)。

老年癡呆是否有效果" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201501/1126543001-2015011309081859.jpg" />

　　專家共收治了54例患者，男38例，女16例，年齡53～78歲，病程1個(gè)月～2年，均有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，相應(yīng)頭顱CT檢查證實(shí)有腦血管病者，排除帕金森病、癲癇等病因引起的癡呆。其中單純腦梗死37例，腦梗死合并高血壓6例，糖尿病6例，心臟病5例，19例患者伴有輕度或中度腦萎縮。輕度癡呆18例，中度癡呆26例，重度癡呆10例。隨機(jī)將患者分為治療組(針刺+藥物)28例和對(duì)照組(單純用藥)26例。

　　治療方法：治療組采用針刺并中西藥結(jié)合治療，對(duì)照組只采用中西藥結(jié)合治療。針刺療法：取穴以四神聰、神庭、本神、足三里為主穴，太溪、神門、三陰交、豐隆、太沖、內(nèi)關(guān)、腎俞為配穴。操作方法：患者仰臥常規(guī)消毒，頭部腧穴選用1.5寸(4.95cm)毫針用平刺法迅速刺入頭皮，當(dāng)針體達(dá)帽狀腱膜下層后，快速捻轉(zhuǎn)，四神聰采用向百會(huì)透刺，接C-6805-2型電療儀用疏密波180次/分鐘，電流強(qiáng)度以患者能耐受為宜，其余腧穴按常規(guī)進(jìn)行，獲明顯針感后留針40分鐘，每10分鐘行針1次，中等刺激以捻轉(zhuǎn)為主。中藥采用補(bǔ)陽還五湯加減：黃芪50～100g，當(dāng)歸、川芎、女貞子各20g，赤芍、桃仁、菊花各15g，紅花、地龍、木通各10g，熟地、枸杞子各30g等，1劑/天，水煎服。西藥以神經(jīng)細(xì)胞活化劑，活血化瘀治療為主。

　　療效標(biāo)準(zhǔn)：療效評(píng)定按1990年全國(guó)制定《老年癡呆病的診斷、辨證分型及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)定。顯效為主要癥狀基本消失，神志清醒，定向健全，回答問題基本正確，反應(yīng)較為靈敏，生活自理，能進(jìn)行一般的社會(huì)活動(dòng);有效為主要精神癥狀有所減弱或部分消失，生活自理，回答問題基本正確，但反應(yīng)遲鈍，智力與人格仍有部分障礙;無效為主要臨床癥狀無改變或病情仍有發(fā)展，生活不能自理，回答問題不正確，神志癡呆。張繼志修改的長(zhǎng)谷川癡呆量表(HDS)測(cè)評(píng)HDS積分。

　　評(píng)估結(jié)果顯示：HDS積分：治療組治療前(12.6±4.2)分，治療后(23.0±3.2)分，差值(6.1±3.0)分;對(duì)照組治療前(15.1±4.1)分，治療后(17.9±4.2)分，差值(3.2±2.8)分，經(jīng)治療后兩組患者認(rèn)知功能有明顯改善，但治療組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著性意義，提示針刺配合中西藥治療對(duì)患者的認(rèn)知功能有明顯改善作用。

　　治療結(jié)果顯示：治療組顯效21例(69.2%)，有效5例(19.6%)，無效2例(6.3%)，總有效率95%;對(duì)照組顯效7例(25.1%)，有效15例(52.3%)，無效4例(11.6%)，總有效率88.9%。兩組療效比較差異有顯著性意義。