劉醫(yī)師告訴記者中風(fēng)患者多數(shù)會(huì)并發(fā)吞咽障礙，其中，中重度者占中風(fēng)患者的３３％，在這些患者中又有３６％的人如果不給予治療會(huì)成為后遺癥。這類患者最大的危險(xiǎn)和痛苦就是常常將水、食物等本應(yīng)咽入食管的東西誤吸入氣管，導(dǎo)致肺部感染；同時(shí)患者常因怕被嗆而拒服水、食和藥物并因此引起嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，死亡率明顯升高。因此，及時(shí)、有效地治療該病癥，盡早恢復(fù)患者的吞咽功能，對(duì)患者提高生活自理能力，改善生活質(zhì)量，降低肺部感染率和死亡率有重要的意義。目前，國(guó)外對(duì)于這類疾病的治療主要采用短期靜脈高能營(yíng)養(yǎng)支持、胃管鼻飼、吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練配合階段性攝食訓(xùn)練和經(jīng)皮胃造瘺術(shù)綜合治療，但這種治療費(fèi)用昂貴，治療過程復(fù)雜，且易出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)這種病癥有什么好的治療方法嗎？記者問。劉醫(yī)師說我們通過３年的系統(tǒng)臨床研究，證明了用針刺調(diào)理髓海的方法治療中風(fēng)后吞咽障礙有顯著療效，摸索出了一個(gè)以針刺治療該病癥并有確切療效的穴位組方。它不僅可顯著縮短食物通過口咽部的時(shí)間，而且還能減少或去除會(huì)厭谷、梨狀窩的食物殘留及誤吸。這種針刺療法與上述所說國(guó)外流行的階段性攝食配合康復(fù)功能訓(xùn)練相比，不但療效更優(yōu)，而且操作簡(jiǎn)便，起效快，費(fèi)用低廉。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中風(fēng)后吞咽障礙一般是假性球麻痹所致，而假性球麻痹的形成一般是雙側(cè)皮質(zhì)腦干束病變所引起的。但近來有學(xué)者提出皮質(zhì)腦干束單側(cè)病變亦可能引起假性球麻痹癥狀，且出現(xiàn)比率高于雙側(cè)病變。假性球麻痹患者因一側(cè)皮質(zhì)腦干束功能完好或雖有雙側(cè)皮質(zhì)腦干束病變但下級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元反射通路正常，依然能夠維持正常的吞咽反射，故療效較好。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中風(fēng)多由憂郁惱怒、飲食不節(jié)、恣酒縱欲等導(dǎo)致陰陽失調(diào)，肝陽偏盛，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)所致?！鹅`樞·海論》明確指出腦為髓之海，精神、意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、五官九竅為病均為髓海之疾。后世醫(yī)家王清任進(jìn)一步提出中風(fēng)為腦中瘀血之說?？梢娭酗L(fēng)病因病機(jī)盡管復(fù)雜多變，但其根本病機(jī)在于瘀阻腦絡(luò)，髓海被擾。髓海功能障礙，其所控制的舌、咽竅不利，故出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難；通過調(diào)理髓海，活血通竅，則舌咽自利。基于這一治則，我們擬定了治療吞咽障礙的穴位組方，其中風(fēng)府為髓海之俞，針感可直達(dá)髓海，氣至而有效；人迎是足陽明胃經(jīng)穴，陽明經(jīng)多氣多血，該穴又是在頸內(nèi)動(dòng)脈的位置，針刺能夠活血化瘀，擴(kuò)張腦血管，改善腦循環(huán)；廉泉是任脈穴，針刺該穴能通利舌竅；針刺百勞則可直中癱瘓的咽肌，通利咽竅。四穴合用，能共奏調(diào)理髓海、活血通竅之功，從而治療吞咽障礙。

　　我們的具體治療方法是風(fēng)府用２寸毫針，針尖朝向喉結(jié)方向，進(jìn)針１．２寸，局部有酸脹感即可；人迎用２寸毫針，在喉結(jié)尖旁開１．５寸，頸總動(dòng)脈內(nèi)側(cè)緣取穴，直刺１．８寸，局部要有窒息樣針感；廉泉用３寸毫針，直刺約２寸；百勞用２寸毫針直刺１．５寸，局部要有酸脹針感。針刺四穴均以平補(bǔ)平瀉手法，得氣后即出針。