扭轉(zhuǎn)痙攣容易和什么癥狀混淆
本病應(yīng)與下列疾病鑒別:
1.肝豆?fàn)詈俗冃?多發(fā)生在20~30歲,病程進(jìn)展緩慢不一,繼之出現(xiàn)肢體震顫,肌張力增高、構(gòu)音困難。肝豆核變性肢體震顫多為意向性震顫,有時(shí)為粗大撲翼樣。肌張力增高為逐漸加劇,起初多限一肢,以后擴(kuò)散至四肢和軀干。若肌強(qiáng)直持續(xù)存在,可出現(xiàn)異常姿勢(shì)。此類病人常伴有精神癥狀,角膜上有K-F環(huán)。
2.手足徐動(dòng)癥 若為先天性多伴有腦性癱瘓,主要是手足發(fā)生緩慢和不規(guī)律的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,四肢的遠(yuǎn)端較近端顯著,其肌張力時(shí)高時(shí)低,變動(dòng)無常。扭轉(zhuǎn)痙攣主要是侵犯頸肌、軀干肌及四肢的近端肌,而面肌與手足幸免或輕度受累,其肌張力時(shí)高時(shí)低,變動(dòng)無常。癥狀性手足徐動(dòng)癥,常由腦炎后、肝豆?fàn)詈俗冃曰蚝它S疸引起。
3.癔病 癔病性的不自主運(yùn)動(dòng)容易受暗示的影響,而且往往有精神因素為背景,再者癥狀的長(zhǎng)期持續(xù)存在可有力地排除癔病的可能性。
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