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延髓性麻痹

延髓性麻痹容易和什么癥狀混淆

　　臨床上需和能引起延髓麻痹的其他疾病鑒別：

　　1.重癥肌無力常有延髓癥狀，但無肌肉萎縮及肌束顫動，受累肌群的無力常表現為晨輕晚重、病態(tài)疲勞。必要時可肌注新斯的明，作藥物試驗。

　　2.急性感染性多發(fā)性神經炎起病較急，常有四肢遠端對稱性無力，呈弛緩性癱瘓，腦脊液有蛋白質與細胞分離現象。

　　3.延髓空洞癥及腦干腫瘤有時與本病相似，但均伴有感覺障礙。

　　4.橋腦小腦角或枕骨大孔區(qū)腫瘤，常累及延髓神經，但往往是一側性，并常有感覺障礙。

　　5.假性延髓麻痹是兩側皮質延髓束受損產生，常為多次腦血管意外的后遺癥，亦可見于多發(fā)性硬化癥的病人中。臨床表現為受延髓支配的肌肉癱瘓，但無肌肉萎縮及肌束顫動?；颊哕涬穹瓷?、咽壁反射、下頜反射均活躍或增強，并可出現強哭強笑。

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