腦多普勒超聲（TCD）概述

通過(guò)腦多普勒超聲對(duì)腦進(jìn)行檢查的一種方法。經(jīng)顱彩色多普勒顯象，經(jīng)顳窗、枕窗、眶窗探查，可探及大腦動(dòng)脈，根據(jù)顱內(nèi)血管的流速、頻寬、流向異?；蛞纛l異常等確定，應(yīng)用于腦血管疾病的診斷及病因分類。

• 檢查部位 頭部
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 妊娠舞蹈病 老年性舞蹈病 神經(jīng)棘紅細(xì)胞增多癥 唇舌水腫及面癱綜合征 老年病 其他類精神活性物質(zhì)依賴 頭痛眩暈 頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞 頸動(dòng)脈盜血綜合征 頸部血管損傷 老年性昏迷 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤 淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎 流行性甲型腦炎 西方馬型腦炎 頸動(dòng)脈狹窄 基底動(dòng)脈型偏頭痛 老年人顱內(nèi)壓增高 考后綜合癥 進(jìn)行性面偏側(cè)萎縮癥
  [更多]
• 相關(guān)癥狀 注意力缺乏多動(dòng)癥 惡心與嘔吐 手震顫 皮質(zhì)膠質(zhì)增生 足部震顫 昏迷 眩暈 暈厥 頭痛 強(qiáng)制性思維 強(qiáng)迫觀念 強(qiáng)制性哭笑 貧血 情感倒錯(cuò) 營(yíng)養(yǎng)代謝缺乏 動(dòng)脈呈多處伸長(zhǎng)扭曲狀 輸精管變粗 頸內(nèi)動(dòng)脈創(chuàng)傷性血栓 脂質(zhì)沉積癥 偏癱
  [更多]

腦多普勒超聲（TCD）正常值

• 標(biāo)準(zhǔn)正常TCD的判定標(biāo)準(zhǔn)：
  1、血流速度在正常值范圍。
  2、其他參數(shù)(PI 、RI、 S/D)在正常值范圍。
  3、腦內(nèi)血流速度值按正常順序排列。正常順序(高-低)為MCA、 ACA、 ICA、 BA、 PCA、 VA、 PICA。
  4、左右側(cè)流速度及各參數(shù)值基本對(duì)稱。一般兩側(cè)相差收縮期峰值不大于20cm/s，舒張末期峰值不大于13cm/s，平均流速不大于15cm/s。
  5、血流方向正常。
  6、頻譜形態(tài)正常。
  7、血流性質(zhì)正常：出現(xiàn)湍流或渦流征象即為血流性質(zhì)異常。
  8、音頻信號(hào)正常：正常音頻信號(hào)呈柔和吹風(fēng)樣，如出現(xiàn)各種雜音則為異常。

腦多普勒超聲（TCD）臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1.腦動(dòng)脈狹窄和閉塞性疾病。
  2.神經(jīng)外科腦血管疾病。
  3.腦內(nèi)壓增高，腦死亡的判定。
  4.蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦血管痙攣。
  5.手術(shù)中腦血流監(jiān)測(cè)。
  6.偏頭痛、鐮狀細(xì)胞性貧血等。
  需要檢查人群
  長(zhǎng)期頭痛癥狀者。

腦多普勒超聲（TCD）檢查方法

• 由于顱骨較厚，阻礙了超聲波的穿透，過(guò)去的多普勒超聲只能探測(cè)顱外動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)變化。腦多普勒超聲儀(TCD)，能穿透顱骨較薄處及自然孔道，獲取顱底主要?jiǎng)用}的多普勒回聲信號(hào)。它可探測(cè)到的血管主要有：
  ICA：頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段
  CS：頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部
  MCA：大腦中動(dòng)脈
  ACA：大腦前動(dòng)脈
  PCA：大腦后動(dòng)脈
  ACOA：前交通動(dòng)脈
  PCOA：后交通動(dòng)脈
  OA：眼動(dòng)脈
  VA：椎動(dòng)脈
  BA：基底動(dòng)脈
  PICA：小腦后下動(dòng)脈
  TCD技術(shù)摒棄了傳統(tǒng)的腦血流圖的不準(zhǔn)確性和腦血管造影的有創(chuàng)傷性，同時(shí)為CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)提供了腦血管血流動(dòng)力學(xué)參教，成為影像診斷的重要佐證，可為腦血管病的診斷、監(jiān)測(cè)、治療提供參考信息，并對(duì)能引起腦血液動(dòng)力學(xué)變化的因素進(jìn)行分析。 

腦多普勒超聲（TCD）注意事項(xiàng)

• 檢查前準(zhǔn)備：
  1、檢查前停用一切神經(jīng)興奮及安眠鎮(zhèn)靜藥三天，至少檢查前一天禁服。癲癇確診的病人，不需停藥。
  2、檢查當(dāng)天照常進(jìn)餐，不需空腹。
  3、檢查前一天請(qǐng)把頭發(fā)洗干凈。
  檢查時(shí)要求：
  禁用發(fā)膠等一切定型產(chǎn)品，洗發(fā)產(chǎn)品照用。