大皰(含膿性液體)容易和什么癥狀混淆
水皰和大皰極易被混淆,二者均為高出皮面的、內(nèi)含液體的限局性、腔性損害。水皰直徑一般小于1cm,超過(guò)1cm者稱為大皰。也有的學(xué)者以0.5cm作為區(qū)別水皰與大皰的界限。臨床中常以豌豆大小以區(qū)別二者。
水皰和大皰可以是一個(gè)個(gè)孤立分布的,如天皰瘡;也可以是一堆一撮群集分布的,如帶狀皰疹。皰內(nèi)含漿液,呈淡黃色;皰內(nèi)含血液,呈紅色(稱血皰);皰內(nèi)含淋巴液則澄清透明;皰內(nèi)含膿液則混濁。漿液性水皰可以變成膿皰或血皰。皰的形狀多種多樣,可以是半圓形、圓錐形、扁圓或不規(guī)則形,有的中央有臍窩。皰壁可以緊張,亮得象氣球;也可以松弛,象皺紋紙。皰可以發(fā)生在正常皮膚上,也可以發(fā)生在有炎癥的皮膚上,皰的周圍可以有紅暈,也可以什么都沒(méi)有。皰含在皮內(nèi),可以因發(fā)生的部位深淺不同而分為角層下水皰,如白痱(也可以在角層內(nèi));表皮內(nèi)水皰及大皰,如單純皰疹、水痘、天皰瘡等;表皮下大皰,如大皰性類天皰瘡、多形紅斑。水皰可以為單腔,亦可為多腔。
水皰可以變成大皰,大皰性皮膚病也可見(jiàn)到水皰。將水皰及大皰截然分開(kāi)是不科學(xué)的。只有正確認(rèn)識(shí)水皰與大皰的同與異,才能明確診斷。
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