肺陰虛容易和什么癥狀混淆
本證通常須與“燥邪傷肺證”、“肺氣陰兩虛證”、“肺腎陰虛證”相鑒別。
燥邪犯肺證與肺陰虛證:秋季燥邪主令,易傷津液,外感燥邪,則成燥邪犯肺證。本證邪從外入,與陰虛肺燥的臨床表現(xiàn)多有類似之處,如干咳少痰,或痰中帶血 ,咳而不爽,咽干,心煩等癥。但二者在病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)上有所區(qū)別。燥邪傷肺證,系感受外邪所致,必見(jiàn)發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛,無(wú)汗或少汗,口鼻干燥,脈浮等表證;肺陰虛證是肺之陰津虧耗,津液不足,虛熱內(nèi)生,每由內(nèi)傷而致,故不兼表證而常見(jiàn)午后潮熱,五心煩熱,盜汗顴紅等陰虛火旺的表現(xiàn)。以上可資鑒別。
肺氣陰兩虛證既肺陰虛證:二者在病因病機(jī)上既有一定聯(lián)系,又有所區(qū)別。肺氣陰兩虛證既可由肺陰虛證,陰損及陽(yáng),演變而來(lái),也能由肺氣虛證,汗出過(guò)多,或過(guò)服溫?zé)?,火熱劫陰發(fā)展而成 ,臨床除干咳少痰,或痰中帶血,口燥咽干,聲音嘶啞等肺陰虛表現(xiàn)外,還同時(shí)有喘咳氣短,聲音低怯,自汗畏風(fēng),容易感冒等肺氣虛證,可資鑒別。
肺腎陰虛證與肺陰虛證:腎藏精,為水臟,居于下焦,肺主氣,為五臟六腑之華蓋,位于上焦。在五行中,肺屬金,而腎主水,金水相生,互有影響。因此,肺陰虧損,遷延不愈,金不生水,“母病及子”,久病傷腎,腎陰虛耗,可形成肺腎陰虛證;而腎陰虧損,勞傷過(guò)度,腎陰虛竭,陰虛火旺,虛火灼肺,亦可致肺腎陰虛證,肺腎陰虛證除具備肺陰虛證的臨床表現(xiàn)外,還伴有動(dòng)則咳喘加重,骨蒸盜汗,腰膝酸軟,心煩失眠,男子失精,女子月經(jīng)不調(diào)等腎陰虛證的表現(xiàn),可與單純肺陰虛證相鑒別。
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