耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)概述

耳、鼻、咽部的細(xì)菌均來自外界，正常情況下不致病。但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)感染等而導(dǎo)致疾病。因此，耳、鼻、咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。標(biāo)本由醫(yī)生采用無菌棉拭子，采取患者病灶部位的分泌物送檢。

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科
• 相關(guān)疾病 肺炎球菌肺炎 鼻竇炎 放射性肺炎 大葉性肺炎 副流行性感冒 肺炎桿菌肺炎 小兒肺炎 病毒性肺炎 百日咳 老年肺炎 淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎 肺炎性假瘤 腦膜炎奈瑟菌肺炎 急性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎 淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎 皰疹性咽峽炎 腦膜炎球菌性腦膜炎 肺炎球菌腦膜炎 流感嗜血桿菌腦膜炎 金黃色葡萄球菌腦膜炎
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• 相關(guān)癥狀 副耳 耳部腫物 單側(cè)鼻腔阻塞 鼻前庭囊腫 咽部潰瘍 咽部有異物感 咳嗽 咳痰 頸強(qiáng)直 雙耳廓發(fā)育不全 幻味 耳凍傷 耳硬化癥 口及咽部燒灼感 耳癢 耳悶 口痛 搏動(dòng)性耳鳴 耳廓癬 耳廓紅腫
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耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)正常值

• 正常人中耳、鼻竇內(nèi)無細(xì)菌，即培養(yǎng)不出細(xì)菌;咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無致病菌生長(zhǎng)。

耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)臨床意義

• 用于明確診斷耳、鼻、咽部感染的病原體。常見的病原菌有：
  1.革蘭陽性菌：有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、 β溶血性鏈球菌、白喉棒狀桿菌、念珠菌等。
  2.革蘭陰性菌：有腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、嗜血桿菌、莫拉菌、卡他布蘭漢菌、百日咳桿菌、腸桿菌、銅綠假單胞菌和產(chǎn)堿桿菌等。
  3.百日咳、白喉病人的咽部可分離出相應(yīng)細(xì)菌。
  4.急性咽喉炎、鼻部膿腫、鼻竇炎多由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞菌引起。
  5.耳、鼻、咽部感染很多是厭氧菌引起。

耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)檢查方法

• 按常規(guī)用無菌拭子管，由臨床醫(yī)護(hù)采集標(biāo)本，對(duì)培養(yǎng)出的菌落進(jìn)行分離，提純及化學(xué)生物鑒定。 

耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)注意事項(xiàng)

• (1)采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)盡量避免正常定居細(xì)菌的污染，可于患部先用無菌棉拭子擦拭表面，再采取標(biāo)本。如有偽膜，用消毒鑷子剝掉偽膜送檢，如有膿腫，應(yīng)抽取膿液送檢。
  (2)按無菌操作要求，將試管口置于酒精燈火焰上消毒后，再將拭子插入試管中，塞好棉塞送檢抅。