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瓣膜增厚

瓣膜增厚怎么預(yù)防治療

　　輕度或早期心臟瓣膜病，可以密切觀察或應(yīng)用藥物治療，心臟瓣膜病變重者需要手術(shù)治療。 根據(jù)瓣膜病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行瓣膜成形或瓣膜置換手術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷提高，目前無(wú)論是心臟瓣膜成形還是置換手術(shù)，危險(xiǎn)性都在逐漸減少，除部分重癥患者外，成功率一般在96%以上。極少數(shù)晚期患者，由于心臟功能太差，無(wú)法進(jìn)行瓣膜成形或瓣膜置換手術(shù)，則需要接受心臟移植或心肺聯(lián)合移植手術(shù)。國(guó)內(nèi)外均有充分證據(jù)表明手術(shù)治療是有效和有益的，可完全消除或減輕患者的不舒服，防止急性心衰、急性肺水腫、惡性心律失常、栓塞、肺動(dòng)脈高壓、肝硬化和猝死等并發(fā)癥，從而增加活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。

　　(1)心臟瓣膜病的藥物治療：主要是應(yīng)用強(qiáng)心和利尿藥物，常用的強(qiáng)心藥物是地高辛、西地蘭;利尿藥物是如雙氫克尿噻、速尿、氨苯喋啶、安體舒通。部分患者需要應(yīng)用擴(kuò)血管藥物防治肺動(dòng)脈高壓，心率過(guò)快者可以適當(dāng)選用降低心率的藥物。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　(2)心臟瓣膜病的手術(shù)治療：目前心臟瓣膜病手術(shù)治療的主要方式包括經(jīng)導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、直視下成形術(shù)和人造瓣膜置換術(shù)。經(jīng)導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)是在局部麻醉下、不開(kāi)胸，經(jīng)一個(gè)幾毫米粗的心臟導(dǎo)管把球囊送入心臟把粘連狹窄的心臟瓣膜口擴(kuò)大，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但僅適用于少數(shù)瓣膜狹窄，但瓣膜質(zhì)量還比較好、且無(wú)心腔血栓的患者;直視下心臟瓣膜成形術(shù)和人造瓣膜置換術(shù)是在全身麻醉和人工心肺機(jī)的幫助下切開(kāi)心臟進(jìn)行手術(shù)，瓣膜成形即保留患者本身的瓣膜，通過(guò)切開(kāi)、縫合、修補(bǔ)等技術(shù)使瓣膜重新塑形，而恢復(fù)瓣膜的功能;瓣膜置換是切除患者本身有病變的瓣膜，換上人造的瓣膜。

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